HIPOGLIKEMIA

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Ns. Devi Verini, S.Kep,M.Kes

Endocryne system
What is hypoglycemia?
In simple layman's language, hypoglycemia is
the body's inability to properly handle the large
amounts of sugar that the average American
consumes today. It's an overload of sugar,
alcohol, caffeine, tobacco and stress.

In medical terms, hypoglycemia is defined in

relation to its cause Functional
hypoglycemia, is the oversecretion of insulin
by the pancreas in response to a rapid rise in
blood sugar or "glucose".
 PENGERTIAN
Hipoglikemia adalah
keadaan dimana
kadar glukosa
darah < 60
mg/dL ,atau kadar
glukosa darah ,<80
mg/dL,dengan
gejala klinis ,
PENYEBAB
Kelebihan dosis obat ; terutama insulin ,atau obat
hipoglikemia oral golongan sulfonilurea
Kebutuhan tubuh akan insulin yang relatif menurun ;
gagal ginjal kronik pasca persalinan
Asupan makan tidak adekuat
Makan dengan karbohidrat (roti, nasi, kentang) yang
kurang,
Terlambat makan atau tidak makan
Minum alkohol saat perut kosong

Kegiatan jasmani berlebihan -- keras dan terlalu lama

Dalam keadaan sakit
What does this mean?
karbohidrat

Pankrea
Gula sederhana s

insulin
glukosa

sel

Glukosa darah Hipoglikemi

menurun a
Gejalanya?

Gelisah dan gemetar

Mual
Lapar
Berkeringat
Cemas dan bingung
Mata kabur, sulit bicara
Lemah, mengantuk, sulit berpikir
Penurunan kesadaran, kejang, koma, dan
hipotermia (suhu badan rendah) pada
hipoglikemia berat
STADIUM GEJALA
Stadium parasimpatik ; lapar,mual,tekanan
darah turun
Stadium gangguan otak ringan ; lemah lesu
,sulit bicara ,kesulitan menghitung
sementara
Stadium simpatik; keringat dingin pada
muka ,bibir atau tangan gemetar
Stadium gangguan otak berat ;tidak
sadar,dengan atau tanpa kejang
KLASIFIKASI HIPOGLIKEMIA
Hipoglikemia Ringan (glukosa darah 50-60
mg/dL)
Terjadi gejala mual, lapar, gelisah, banyak
keringat, kulit basah, kebas di ujung jari dan
bibir, gemetar.
Hipoglikemia sedang (glukosa darah <50 mg/dL)
Akan timbul perasaan cemas, lemah, gusar,
bingung, sulit berpikir, mata kabur, sakit kepala,
sulit bicara dan mengantuk.
Hipoglikemia berat (glukosa darah <35 mg /dL)
Dapat timbul kejang, koma dan hipotermia (suhu
badan rendah).
WHAT CAN WE DO?
Makan dan minum sesuatu yang
mengandung paling sedikit 15 g
karbohidrat, diantaranya :
Teh manis dengan 2 sendok makan gula
pasir (bukan gula diet)
3-4 buah permen yang terbuat dari gula
3 buah krekers
gelas jus buah

Bila waktu makan masih lebih dari 1

jam lagi, makanlah cemilan yang
mengandung karbohidrat dan
protein seperti 2 lembar roti dan
keju atau 1 gelas susu khusus
diabetes

Lakukan pemeriksaan glukosa darah

bila anda memiliki alat pengukur
glukosa darah
PENCEGAHAN
Ikuti pola makan sesuai dengan diet diabetes yang
sudah direncanakan sebelumnya
Konsumsi obat sesuai dosis dan waktu yang telah
ditentukan
Konsultasikan pada dokter apabila terdapat
peningkatan aktivitas sehari-hari atau bepergian jauh
Hindari minum-minuman keras dengan perut kosong
Orang lanjut usia akan lebih mudah mengalami
hipoglikemia bila tidak makan atau bila fungsi hati
dan ginjal terganggu. Bila terjadi hipoglikemia,
hentikan sementara pemakaian obat ataupun insulin
anda, dan selanjutnya konsultasikan ke dokter anda.
Pengobatan terbaik hipoglikemia adalah mencegah terjadinya
hipoglikemia.
ASUHAN KEPERAWATAN
Pengkajian primer
A: tidak sadar sumbatan jalan nafas?
B: nafas cepat?
C; pucat? Akral dingin? Hipotermi?
D: lemah?
Diagnosa keperawatan
Gangguan perfusi jaringan: perifer &
serebral
Tidak efektif pola nafas
Resiko penurunan curah jantung
Mual
Resiko syok

Intervensi Keperawatan ???

Understanding cases
What is insulin for?
In fasting, why people (normally) can
survive?
I thought high blood sugar was bad. Why is
low blood sugar also bad?
Can the body protect itself from
hypoglycemia?
Kenapa gula darah rendah buruk?
Tubuh butuh glukosa energi bekerja
Situasi gawat ( puasa lama) glukosa
k/p glikogen
disimpan dihati & otot

Glukoneogenesis hasil: glikogen glukosa

Otak # menyimpan glukosa terpaksa keton
efek buruk

answering sheet
Bisakah tubuh melindungi dirinya
dari hipolikemia?
Glukosa << otak merasakannya kirim
pesan hormon & sistem saraf:
Hormon pe- glukosa : sekresi insulin
Hormon pe+ glukosa: glukagon, cortisol,
growth hormone, epineprin

Glukosa
Insulin menurunkan gula darah dengan
mengikat glukosa di darah dibawa ke sel
answering sheet
 THANK YOU

FOR YOUR
ATTENTION !!!