FOLCULO

PILOSO
Y
GLNDULA
SEBCEA
Integrantes:

Cantera Snchez Beatriz

Gaspar del Ro Mara de Lourdes
Hernndez Romero Erendira Guadalupe
Sosa Hernndez Maricarmen

Grupo 2424 Equipo 4

 * FOLICULO
PILOSO*
 FOLICULO
PILOSO

Desarrollo del pelo

Pelo Estructura queratinizada

Presente en todo el cuerpo

Funciones:
Proteccin
Sensacin
Ornamento cosmtico
 Folculo Piloso
Invaginacin de la epidermis fetal que invade a la
dermis
VAINA RADICULAR INTERNA/ EXTERNA
Infundbulo o Embudo
Del orificio superficial del
folculo a la altura de la
desembocadura de la
glndula sebcea
Forma parte del conducto pilo
sebceo
Va de salida del unto sebceo
Epitelio igual a la dermis
Queratohialina

Itsmo
Pequea porcin que va del
infundbulo a la insercin del
MEP.
Vaina radicular interna se
 Infundbulo
En cara, cuero cabelludo y parte superior del
tronco son mas anchos Flora

Microbiana: Staphylococcus epidermis,

Propionobacterium acnes.

Levaduras: Pityrosporum ovale,

Pityrosporum orbiculare.

caros: Demodex folliculorum, Demodex

brevis
 Bulbo
Parte inferior del
folculo piloso
Base invaginada
por tejido conectivo
laxo vascularizada
Papila drmica
Extremo Matriz
pilosa
 Matriz Pilosa

Clulas matriciales Melanocitos

Estrato germinativo Van a proveer de
del folculo Melanosomas

Cl en divisin:
Divisin y
proliferacin van a -Cl. productoras Van a proveer de
dar el crecimiento de queratina pigmento a cl. de
del pelo -Vaina Radicular la corteza
interna
 Disco Piloso
Inervacin
sensitiva
del folculo
Mecanorreceptor
de
adaptacin lenta
Cl. de Merkel
 Msculo erector del
pelo
Alado del folculo piloso
Por debajo del orificio de
drenaje de la glndula
cebcea
Fibras musculares lisas
Contraccin elevar el pelo
Desaparecen en catgena
para formarse en angena*
 Tallo
Mdula Corteza
Parte central del tallo Clulas cbicas
Cl. con vacuolas Perifrica, gruesa
grandes Queratina dura
Queratina blanda
Slo en pelos gruesos

Cutcula
Porcin ms externa
Responsable de la
resistencia al desgaste
Cl aplanadas fusiformes
y cornificadas

Ej. Pelo velloso , terminal ,

CRECIMIENTO DE PELO
Anagena
2-7 aos , forma continua
80-85% del cuero cabelludo
Crecimiento de hasta 0.35mm diarios

Catagena
2-3 semanas
Actividad de las clulas de la matriz
El bulbo pierde contacto con la papila y la
VRE se retrae y forma un cordn de
clulas epiteliales alrededor del
bulboen maza

Telogena
1 a 4 meses
Bulbo llega al sitio de insercin del musc.
erector
El pelo permanece anclado en su sitio
hasta que es expulsado por el nuevo pelo
 COLORACIN Cantidad y
distribucin de
los
Cspide melanosomas
papilar

Pigmento a Eumelanina
cel. (marrn-
corticales negro)
Feomelanina
(clara)
(amarillo-
rojo)
Pelo blanco:
Desaparicin de melanocitos
Escaso contenido de pigmento y mayor cantidad de aire

Pelo gris:
Ausencia de melanosomas en el tallo piloso
Menor numero de melanocitos en el bulbo piloso
Mezcla de cabellos blancos y pigmentados
Hombre Mujer
Convexa:
Zona frontal
Cncava
2 picos laterales poco
pronunciados Zona frontal
2 picos laterales y uno
central, ms o menos
Zona del cuello:
pronunciados
Nacimiento en forma de
W con 2 picos
Zona del cuello
Nacimiento en forma de
VVV con 3 picos
 Tipo de Pelo De acuerdo al ngulo de
implantacin del folculo

Listrico Urtrico Cintrico

 Alteraciones
Atriquia
Prdida congnita del pelo como consecuencia de
la aplasia de los folculos pilosos.
Total o universal
Parcial
Regional
 Hipertricosis
Presencia de pelo (lanugo, velloso o terminal)
excesivo y anormal para la edad, raza o sexo, y
que aparece en sitios
No dependientes de la estimulacin
andrognica.
 FOLICULITIS
Inflamacin aguada perifolicular

Etiologa Estafiloccica
Piel cabelluda

Zona de la barba y
bigote
Axilas o pubis
 Epidemiologa

Cualquier edad y sexo

Predominante en adultos
 Etiopatogenia
Staphylococcus aureus reaccin
perifolicular
Superficial
Profunda componente drmico
Primaria
Consecutiva
*Traumatismos
 Cuadro clnico
Pstulas 1-3mm
Color amarillento
Rodeadas de eritema, con un
pelo en el centro
Se abren y crean costra

Evolucin aguda
asintomtica
dolor leve*
 Superficial
Pstulas pequeas
En la salida del folculo
Profunda

Abscesos
Varones adultos Lesiones
abundantes
Crnicas-
recidivantes
Resistencia al tx
 Tendencia a formar
queloides Poca frecuencia
1- pstulas Piel cabelluda
Tarda- Queloides Pstulas foliculares
separados reas cicatrzales
Pelos en forma Lesiones activas en
de pincel la periferia
Deforman la Evolucin lenta
regin
Dolorosas
Tratamiento
Glndula sebcea
 Glndula Sebcea
Es anexa a la
estructura del
folculo piloso.
Funcin
produccin sebo
Sustancia oleosa:
TAG 60%
Ac grasos
esterificados (oleico y
palmitico) 20%
Tipos

Los mas abundantes

En todo el cuerpo
Excepto palmas y
plantas de las
extremidades
Folculo poco
desarrollado igual que
la glndula
Pelo muy delgado
TIPOS
Piel cabelluda
Barba ,bigote, pelo
axilar y pbico.
Pelo grueso que
ocupa todo el
espacio del folculo
que es muy
grande.
La Glndula es
alargada y de
mayor tamao.
Tipos
Abundantes solo
en la cara y en el
tronco por ambas
caras.
Pelo delgado
Espacio del folculo
es mayor
Espacio entre
ambos en mas
grande
 No asociados a folculo
piloso G. Sbaceas
nicas:
ltimo tercio gestacin
Vernix caseosa

G Montgomery: pezon
G. Meibomio, tarsales,
Zeis: Secretan meibum
G. Fordyce: labios
menores y cara interna
del prepucio.
 Glndula Sebcea :
estructura
Acinosa
Lobulada
Desemboca: conducto
excretor comn
Porcin inferior del
infundbulo del folculo
piloso.
 Por su secrecin: Holocrina

Origen epidrmico
Hilera de clulas
germinativas
Mitosis: cl
glndula
Avanzan de forma
centrpeta al centro
del acino.
 Lipognesis

Aumentan 50-100
vol.
Sintetizando gotas
lipdicas.
Ncleo picntico,
festoneado y
ausente.
Tiempo de transito:
14 25 das.
 Estimulacin Hormonal
Fundamentalmente dada por los andrgenos.
Clulas de la glndula sebcea contienen
enzimas:
5-reductasa (tipo 1)
3 y 17-hidroxiesteroide deshidrogenasas
(HSD)

Estas enzimas convierten a los andrgenos en

su metabolito biolgicamente activo:
dihidrotestosterona.
 Estimulacin Hormonal
Las melanocortinas (MSH, ACTH) podran
estar jugando un papel importante pues, se
han encontrado receptores de la 5-
melanocortina en las glndulas sebceas de
los seres humanos, donde podran
desempear un papel en la modulacin de
sebo.
Los retionoides como la isotretinona
(cido 13-cis-retinoico) es el inhibidor
farmacolgico de la secrecin sebcea ms
potente que se conoce.
 Excrecin sebcea
La pelcula lipdica que cubre la
superficie de la piel tiene un doble
origen
Constituida en su mayor parte por
el sebo.
El resto se origina como
subproductoEstedelpido epidrmico esta
la queratinizacin
constituido por:
de la epidermis.
Glicridos y cidos grasos libres
en un 65%
steres de colesterol en un 15%
Colesterol en un 20%
 Excrecin sebcea
El sebo esta constituido
principalmente por:
TAG 57.5%
steres creos 26%
Escualeno 12%
steres de colesterol 3%
Colesterol 1.5%
Los TAG, por medio de la
lipolisis, se transforman
en cidos grasos libres
gracias a las lipasas de la
flora bacteriana.
Funciones del manto lipdico

Retarda evaporacin del agua de la

capa crnea.
Hidrata
Lubrica
Fungisttico
Bacteriosttico
 Factores que intervienen en la
regulacin sebcea
Edad y sexo

Embarazo

Funcin endcrina

Ciclo menstrual
Acn Juvenil
 Definicin
Es una enfermedad
multifactorial en la que
la lesin esencial
consiste en la
IMPACTACIN y
DISTENSIN
de la unidad pilosebcea,
se acompaa de
descamacin y
proliferacin inadecuada
de los queratinocitos.
 Epidemiologa
Frecuencia: trastorno muy comn,
afecta aprox. al 95% de los jvenes.
Edad de inicio: entre los 14-17 aos
en M y entre los 16-19 aos en H.
Sexo: ms grave en hombres 91%
que en mujeres 79%.
 Etiopatogenia
Queratinizacin folicular anormal.
Secrecin sebcea aumentada.
Colonizacin por la
Propionibacterium acnes.
 Hiperqueratinizacin Folicular
Patrn de queratinizacin intrafolicular
alteracin ms importante.
Alteraciones iniciales comedones en la
procin inferior del infundbulo folicular.
El material queratinoso se torna ms denso.
Aumentan grnulos de queratohialina.
El factor que inicia la formacin del comedn
no se ha identificado de forma definitiva.
Deficiencia local de Ac. Linolico
Produccin de IL-1 y TNF dentro del folculo.
Efectos de andrgenos.
 Propionibacterium acnes
Microorganismo predominante en la flora folicular.
En px con acn un promedio de 114800 x cm2.
Inflamacin consecuencia de la produccin de
ac. grasos libres
P. acnes es la fuente ms importante de lipasa
folicular.
Tambin produce enzimas extracelulares como las
proteasas y las hialuronidasas.
Puede producir inflamacin por factores
quimiotcticos escapa del folculo y atrae
leucocitos polimorfonucleares entran al folculo
y fagocitan el microorganismo liberan enzimas
hidrolticas
 Produccin de sebo
Existen evidencias que avalan una relacin entre la
produccin elevada de sebo y el acn.
Las tasas promedio de secrecin sebcea son ms
altas en individuos con acn que en los que no
presentan acn.
Debido a la produccin elevada de sebo el cido
linolico se ve disminuido por dilucin.
Es probable que la fraccin de TAG del sebo, que es
exclusiva de los SH, sea responsable del acn.
La poblacin bacteriana hidroliza los TAG para
convertirlos en cidos grasos los que aparecen en la
superficie cutnea.
 Anatoma Patolgica
o La lesin inicial es el comedn comienza en la
porcin media del folculo como una masa expansiva
de material queratinoso impregnado de lpidos
adelgazamiento y dilatacin de la pared folicular
g. sebcea se atrofia y de diferencia en clulas
epiteliales indiferenciadas tambin se hayan
bacterias.
o El CC se del CA en que el material queratinoso no
es tan compacto y el orificio folicular es estrecho y
no tan distendido.
 Clasificacin
Grupo Ibero-Latinoamericano de estudio del acn
Acn comednico
Acn ppulo - pustuloso
Acn ppulo pustuloso moderado
Acn ndulo qustico severo
 Cuadro clnico
Lesiones suelen aparecer
en la adolescencia.
Cara , frente, mejillas y
dorso de la nariz y
mentn; a veces se
extiende a cuello y trax.
Al principio hay
comedones abiertos
(blancos) o cerrados
(negros) que se
transforman en ppulas y
pstulas.
 Diagnstico Diferencial
Se puede confundir con la roscea.
 Diagnstico
Principalmente
Clnico
Se establece a
travs de la
identificacin de las
lesiones.
Comedones
Ppulas
Pstulas
Ndulos
Diagnstico
 Tratamiento
Control de la
formacin de nuevas
lesiones y la
formacin de
cicatrices.
Limitar la duracin
de la enfermedad
Reducir el impacto
psicolgico
Tratamiento tpico y
oral.
 TRATAMIENTO: leve
Retinoides Tpicos Tretinon, isotretinon

Limitan la formacin
de comedones.
Efecto sec. Sequedad
en piel y mucosas
 Tratamiento leve
Proxido de benzoilo

Agente antioxidante
Queratoltico
Antibacterianas
Efecto adverso:
Irritacin de la piel
Tratamiento moderado

Tratamiento sistmico
Tetraciclinas no embarazo
 Acn grave o ndulo
qustico
Isotretinona oral
Inhibe la formacin
de comedones y el
crecimiento de P.
Acnes
Normaliza la
queratinizacin
folicular
Sec: irritacin y
sequedad de la piel
Teratognica.
T
r
a
t
a
m
i
e
n
t
o
 Bibliografa
Fallabella Falabella, Velez A. Dermatologa
(2009). 7ta ed. Mxico:Corporacin para
Investigaciones Biolgicas (pp. 15-18)
Pawlina W. Ross Histologa Texto y Altas
(2012). 6ta ed. Mxico: Panamericana.
Arenas Guzmn R. Dermatologa (2015). 6ta
ed. Mxico: McGraw-Hill (pp. 27-32, 399-402)
Luke A. Acn vulgar: clasificacin y
tratamiento. Rev.Esp. Derm. 2014; 24(8): 77
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 Amado S. Dermatologa : 16 ed. Esp.
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