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Actividad

Elctrica
Sin Pulso

1
Escenario
Un hombre de 55 aos entra a la SE,
quejndose de gran dolor torcico y
abdominal
Se le coloca en una camilla y
empieza a quitarse la ropa
Tan pronto le enfermera inicia la
colocacin de electrodos, el paciente
cae inconsciente en la camilla

2
Actividad Elctrica sin Pulso
Valoracin Primaria CABD
Foco en: RCP bsica y desfibrilacin
Vigle estado de alerta
Active sistema mdico de urgencia
Solicite un desfibrilador
C Circulacion: ejecute compresiones torcicas
A Va Area: abra la va area
B Respiracin: proporcione ventilaciones con presin positiva
D Desfibrilacin: revise si FV / TV sin pulso, descargue si esta indicado

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Evaluacin Primaria CABD

C= Circulacin: ejecute
compresiones al trax
A= Va Area: abra la va area

B= Respiracin: proporcione ventilaciones


con presin positiva

D = Desfibrilacin: No esta indicada

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Actividad Elctrica Sin Pulso
Valoracin Secundaria CABD
Fco en : valoracin y tratamiento ms avanzados
C Circulacin: establezca un acceso IV
C Circulacin: identifique ritmo monitor
C Circulacin: administre el frmaco adecuado al ritmo y condicin, administre
250 cc de SSN 0,9%.
A Va area: coloque dispositivo tan pronto sea posible
B Respiracin: confirme posicin del dispositivo
B Respiracin: asegure dispositivo
B Respiracin: confirme oxigenacin y ventilacin efectivas
D Diagnstico Diferencial : busque y trate causas identificables
reversibles (6H y 6T)
6
Actividad Elctrica Sin Pulso
Revise causas ms frecuentes 1
Hipovolemia Tabletas/Toxicos
Hipoxia Taponamiento Cardiaco
Hidrgenionesacidosis Tensin pneumotrax
Hiper-/hipokalemia Trombosis coronaria (SCA)
Hipotermia Trombosis pulmonar (embolismo)

2
Epinefrina bolo 1 mg IV,
Repetir cada 3 to 5 minutos

7
Causas: las Hs y Ts

Taponamiento
Trombosis (pulmonar)
Trombosis (coronaria)
Tabletas / Toxicos (Sobredosis,
drogas, etc)
Tensin (pneumotrax, asma)

8
Causas: Las Hs y Ts
Hipoxia
Hipokalemia/hiperkalemia
Hipotermia/hipertermia
Hidrogeniones
Hipovolemia

9
Acciones CrticasAESP
Ejecute todos los pasos de la
valoracin primaria CABD, RCP
Opere el monitor
Reconozca la AESP
Dirija intubacin y evale ventilacin
Vigile acceso IV
Solicite Glucometria
Desvista y revise la ropa del paciente

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Acciones CrticasAESP
Valore al paciente, enumere
condiciones que causen AESP
Determine manejo
Administre volumen de prueba (250
cc)
Administre epinefrina (si no hay
tratamiento especfico)
Administre atropina si la frecuencia es
baja (<60 lpm)

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Errores Comunes
1. No valorar al paciente
2. No considerar posibles causas de AESP
3. Solo tratar con epinefrina
4. No resolver problemas de
ventilacin/intubacin (D.O.N.E.)
5. No administrar infusin de volumen
(carga)
6. Desfibrilacin
7. No ejecutar compresiones torcicas

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Actividad Elctrica Sin Pulso
Revise causas ms frecuentes 1
Hipovolemia Tabletas/Toxicos
Hipoxia Taponamiento Cardiaco
Hidrgenionesacidosis Tensin pneumotrax
Hiper-/hipokalemia Trombosis coronaria (SCA)
Hipotermia Trombosis pulmonar (embolismo)

2
Epinefrina bolo 1 mg IV,
Repetir cada 3 to 5 minutos

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