PROPULSIN Y MEZCLA DE LOS

ALIMENTOS EN EL TUBO DIGESTIVO

 Ingestin de
alimentos
Cantidad de
alimentos que una
persona ingiere
Hambre

Tipo de alimento
que se busca con
preferencia
Apetito
 Masticacin

Incisivos 25 kg.
Dientes
Molares 100 kg.

Msculos de
Trigmino
la masticacin

Control de la
masticacin
Tronco del
encfalo
Movimientos
masticatorios
rtmicos
 Bolo
alimenticio

Elevacin
de la RIMM
mandbula

Reflejo
masticato
rio
Induce:
Descenso
contracci
de la
n de
mandbula
rebote

RDMM
 Ayuda a la
Masticacin digestin de los
alimentos.

Evita las excoriaciones de la

mucosa gastrointestinal y
Trituracin facilita el paso de los
alimentos desde el estmago
 Deglucin

Faringe Voluntaria

Farngea

Esofgica
Respiratoria Deglutoria

Fase voluntaria
Fase farngea
1. Paladar blando

2. Pliegues
palatofarngeos

Cuerdas
vocales

3. Ligamentos

4. Esfnterj Esofgico
Superior

5. Onda peristltica
 Control nervioso del inicio de
la fase farngea de la
Acto reflejo
deglucin.

Se inicia con

Movimiento voluntario de
los alimentos

Excita los receptores

sensitivos involuntarios
de la faringe

Despiertan el reflejo de
la deglucin
Efecto de la fase farngea
de la deglucin sobre la
respiracin
El centro de la
deglucin inhibe de
manera especfica al
6 centro respiratorio del
bulbo durante ese
segundos intervalo e interrumpe
la respiracin en
cualquier punto de su
ciclo para que tenga
lugar la deglucin.
 Fase esofgica de
la deglucin
Continuaci Faringe -
Primarios n de la onda esfago 8-10
peristltica s
Esfago
Se genera si Distencin de
Secundarios la primera la pared del
falla esfago
Relajacin receptiva
del estmago
 Funciones del
esfnter esofgico
inferior
 Funciones del
estomago
Porcin oral
alma
cena
Mezcl mient Porcin
a o caudal
vacia
mient
o

Funciones motoras del

estmago
 Funcin de
almacenamiento del
estmago

Reducir el Distiende
Relajacin Situada
Reflejo tono de la para
gstrica alrededor
vagovagal pared acomodar
completa 0.8-1.5 l.
muscular alimento
 Mezcla y propulsin de
alimentos en el estmago: el
ritmo elctrico bsico de la
pared gstrica

Ondas peristlticas
Ritmo elctrico
que ejercen una Bomba pilrica
basal de la pared accin de bombeo de
digestiva los alimentos
Quimo
Misin del ploro en el control
del vaciamiento gstrico

Orificio distal del

estmago

Permite el paso de
agua y otros lquidos

Evita el paso de los

alimentos hasta que no
formen el quimo.
 Factores gstricos que
estimulan el vaciamiento
Distiende la
Volumen pared
alimentar despertando
reflejos
io mientricos
Se libera por la

Gastrin distencin de la pared y

por los productos de
digestin de las carnes.

a Secrecin de jugos
gstricos
 Factores
duodenales que
inhiben el
Cuandovaciamiento
los alimentos penetran en el duodeno
desencadenan reflejos nerviosos que reducen el
vaciamiento y siguen 3 vas:
Mediante n.
N. Vagos que
Extrnsecos que
conducen los
Desde el van a los
impulsos al tronco
duodeno al ganglios s.
del encfalo, donde
estmago a prevertebrales y
inhiben las seales
travs del SN regresan a
excitadoras
mientrico travs de las
transmitidos por
fibras simpticas
los mismos.
inhibidoras.
 Factores que pueden excitar los
reflejos inhibitorios enterogstricos

Grado de distencin del

duodeno.

La presencia de cualquier grado

de irritacin de la mucosa
duodenal.

El grado de acidez del quimo

duodenal.

El grado de osmolalidad del

quimo.

La presencia de determinados
productos de degradacin en el
quimo
 Retroalimentacin hormonal del
duodeno inhibe el vaciamiento gstrico:
misin de las grasas y de la hormona
colecistocinina
Cuando las grasas penetran en el
duodeno extraen diversas hormonas del
epitelio duodenal

Mucosa
secreti
duoden
Transportadas por la sangre al na
estmago inhibiendo el persitaltismo y al
aumentando el tono del ploro.

Porcin
GIP alta del
Las ms potente es la (cck) liberada
por la mucosa del yeyuno ID

Su otra funcin consiste en estimular la

secrecin de insulina del pncreas.
 Movimientos del
intestino delgado

Contracciones de mezcla Contracciones de propulcin

 Contracciones de mezcla
(contracciones de
segementacin)
Quimo Distiende pared intestinal Contracciones concntricas localizadas

1 minuto de duracin
Segmentacin

Aspecto de riestra de salchicha

1 termina, inicia otra

Fragmentan el quimo 2 o 3 veces/minuto

Frecuencia mxima Depende de la fr de ondas lentas

Se aproxima a 12 x minuto leon 8 o 9 x minuto

Solo en condiciones de estimulacin extrema

 Movimientos
propulsivos
Ondas peristlticas Empujan quimo
Ms rpido en la parte proximal del intestino

Van en direccin anal De 0.5 a 2 cm/s

Son dbiles y desaparecen a los 3 o 5 cm.

El quimo se mueve lento (1 cm/min

Tarda de 3 a 5 horas en llegar del ploro a la vlvula leocecal

 Control del peristaltismo por las
seales nerviosas y hormonales

La actividad peristltica aumenta despus de una comida

Distencin del duodeno Reflejo gastroentrico

Por la distencin del estmago y conducido

Por el plexo mientrico al ID.
Gastrina
CCK
Estimulan
Insulina
motilidad
intestinal Motilina
serotonina
Hormonas

Inhiben Secretina
motilidad
intestinal Glucagn
 Funcin de la vlvula
leocecal
Resiste
Resiste presiones
presiones
1500-2000 ml
1500-2000 ml
Evitar el reflujo del
inversas
inversas de
de 50-60
50-60 cm
cm de quimo
de quimo llegan
llegan
coln al intestino
delgado de
de H2O
H2O al ciego
al ciego diarios
diarios

Esfnter ileocecal

Capa muscular
circular previo a la
vlvula

Reduce la
velovidad de
vaciado
 Movimientos del
coln
Absorcin de
agua y
electrolitos
Funciones
principales
Almacena
Expulsin
materia fecal

Propulsin
Movimient
os
Mezcla
 Movimientos de
mezcla
En cada uno de los segmentos de
constriccin se centran alrededor
de 2.5 cm un msculo circular.

El msculo longitudinal del colon

llamado tenias clicas que se
recontraen tambin.
Las contracciones australes
alcanzan su mxima intensidad
en 30 seg y desaparece en 60
seg siguientes.

El contenido del intestino grueso

va siendo ordeado y enrollado
lentamente y todo el material
fecal queda expuesto a la
superficie y permite la absorcin
del lquido y sustancias disueltas.
 Movimientos de
propulsin
Aparece anillo de
La mayora Movimiento de masa
constriccin
ocurre en el
ciego y en el
colon ascendente

Contracciones Y en su lugar se 20 cm distales al

haustrales contraen empujando anillo pierden sus
materia fecal haustras

8-15 horas para

transportar de la
vlvula ileocecal
hasta colon
 Defecacin
Movimiento de masa fuerza a las heces
a penetrar al recto.

Deseo de la
defecacin.

Inmediatam
Esfnter anal
ente anterior
interno
al ano
La salida de
materia fecal
por el ano es Control
evitada por voluntario
Esfnter anal por fibras
externo del nervio
pudendo del
SNS
eflejos de la defecacin Reflejo
parasimptico

Reflejo Plexo Inicia Segmentos sacros

intrnseco mientrico peristalsis de la mdula

SNE de la Heces
Seales Aumentan la
pared hacia el
rectal
aferentes
ano intensidad de las
ondas peristlticas

Distencin
Heces en
de la pared
recto
rectal
 BIBLIOGRAFIA
GUYTON, C.G. and HALL, J.E. Tratado de Fisiologa Mdica. 11
Edicin. Elsevier, 2006,Capitulo 63 PROPULSIN Y MEZCLA DE LOS
ALIMENTOS EN EL TUBO DIGESTIVO pgs. 763-772

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