UNIVERSIDAD

CENTRAL DEL
ECUADOR
CLNICA

PULSO
INTEGRANTES:
PRISCILA VILLA
GINA YUGCHA
CAROLINA YEROVI
 PULS
O
En medicina, el pulso de una persona es la pulsacin provocada por la
expansin de sus arterias como consecuencia de la circulacin de sangre
bombeada por el corazn.
 Escuchar los latidos del
Palpando el pulso radial corazn con el
estetoscopio

TECNI
Contando el pulso CA En la fibrilacin auricular
durante 30 segundos y es ms precisa la tasa
duplicar el resultado apical
Contando15 segundos que contar el pulso radial ,
multiplicar por cuatro. y 60 segundos de
observacin.

Dficit de pulso:
tasa apical>pulso
 Frecuencia
sinusal normal Bradicardia es
a partir de 60 Frecuencia un pulso de
latidos / min cardaca menos de 50
latidos / min Taquicardia
a 100 latidos / de 95 % de
personas sanas es una
min frecuencia
en lugar oscila
entre 50 latidos mayor de 100
/ min a 95 latidos/min.
latidos
 SIGNIFICADO CLINICO

Indicacin de que problemas

est en marcha para el
paciente

BRADICARDIA

incluyendo shock sptico,

neumona, infarto de
miocardio, clculo biliar

hemorragia pancreatitis y
pontina
 ANOMALAS PULSO
DE
CONTORNO ALTERNANT
DE PULSO E

Se caracteriza porque se
aprecia una secuencia
Se ve en insuficiencias
de un pulso de amplitud
cardiacas muy
normal seguido por otro
avanzadas.
de menor amplitud en
un ritmo regular.

Suele ir acompaada de
Diferencia con el
alternancia de la
bigeminal porque el
intensidad de los
ritmo en este es
sonidos cardiacos y
irregular.
soplos
 TECNICA:

La palpacin del pulso radial o usar el brazalete de presin sangunea es

la mejor manera de detectar pulso alternante .
Cuando se utiliza el manguito de presin arterial , el mdico debe dejar de
desinflar el manguito a la primera aparicin de los ruidos de Korotkoff y
mantener la presin del manguito justo debajo del nivel sistlica durante
varios latidos.
 Pulso Parvus et Tardus

Se describe como un pulso cartideo con un

pequeo volumen (Pulsus parvus) que se
levanta lentamente y tiene un pico sistlico
tardo (Pulsus tardus)
CARACTERISTICAS

Amplitud
Velocidad o
de intensida
ascenso d
baja. disminuid
a.

Frecuenci
Rtmico.
a normal.
 Significado Clnico
Este tipo de pulso lo
podemos hallar en
laestenosis
artica,valvulopataen la
cual lavlvula articano
puede abrirse lo suficiente,
dando un flujo sanguneo
limitado y permitiendo que
halla una sobrecarga de
volumen a nivel
delventrculo izquierdo
 Patognesis
A medida que la Para hace este trabajo
vlvula artica se extra, los msculosde
La vlvula artica no se
estrecha ms,el las paredes del
abre completamente,
ventrculo izquierdo del ventrculose vuelven
lo cual disminuye el
corazn tiene que ms gruesos, lo
flujo de sangre desde el
incrementar la presin cualpuede llevar a que
corazn.
para bombear sangre a se presente dolor
travs de la vlvula. torcico.
 Pulso Dicrtico

tiene dos pulsaciones por ciclo cardaco,

pero, a diferencia del pulso bisferiens, un
pico es sistlico y el otro es diastlico.
Es normalmente detectados por palpacin
de la arteria cartida.
 Significado Clnico

Se puede palpar en
Se produce en los
pacientes con estado
pacientes jvenes con
febril como la fiebre
disfuncin miocrdica
tifoidea, endocarditis
grave, volumen
lenta y enfermedades
sistlico bajos y alta
infecciosas como la
resistencia sistmica.
gripe y neumona.
Insuficiencia cardaca

Es la incapacidad delcoraznde
bombear sangre en los volmenes
ms adecuados para satisfacer las
demandas delmetabolismo; si lo
logra, lo hace a expensas de una
disminucin crnica de la presin de
Patognesis

Un
Un pulsodicrticose
pulsodicrticose
basa
basa enla
enla presencia
presencia
simultnea
simultnea
dedoscondiciones:
dedoscondiciones:

Bajovolumen
Bajovolumen de de golpe,
golpe,
lo
lo que
que reducela
reducela
Unsistema
Unsistema alturade
alturade laonda
laonda
arterialresistente,que
arterialresistente,que sistlica
sistlica inicial
inicial
amplificaelrebotedela
amplificaelrebotedela delpulso,aumentando
delpulso,aumentando
forma de ondade pulso
forma de ondade pulso las
las posibilidades
posibilidades de de
durante
durante la
la distole.
distole. quela
quela oladicrotapueda
oladicrotapueda
ser
ser palpable
palpable
 Pulso Hipercintico
Pueden tener ya
Es caracterstico
sea una presin
de la insuficiencia
de pulso normal
de la vlvula
(por ejemplo,
artica. Para
insuficiencia
Golpea los dedos compensarla, el
mitral severa,
del examinador ventrculo se
hipertrfica
con una fuerza hipertrofia. La
cardiomiopata
inusualmente mayora de
obstructiva) o
brusca y fuerte. lainsuficiencia
aumento de la
artica en
presin de pulso
animales se
(por ejemplo,
produce por
insuficiencia
endocarditis.
artica).
 Significado Clnico
Estenosis Mitral:
La vlvula no se puede
abrir lo suficiente y, como
resultado, hay menosflujo
desangre hacia el cuerpo.
La cmara superior del
corazn se hincha a medida
que la presin se acumula.
Lasangrey el lquido se
pueden acumularluego en
el tejido pulmonar (edema
pulmonar), dificultando la
respiracin.
Pulsos y shock
hipovolmico
 SHOCK HIPOVOLEMICO
Deficiencia de perfusin celular determinado por una
reduccin de la volemia circulante

Disminuci
Disminuci
n del Disminuci
n del
volumen n del gasto
volumen de
intravascula cardiaco
eyeccin
r

Hipoperfusi
n orgnica Hipotensin
y tisular
En los pacientes con shock hipovolmico, los
pulsos perifricos proporcionan una gua
aproximada de la presin arterial sistlica del
paciente. Como la presin arterial disminuye
progresivamente, el pulso radial generalmente
desaparece primero, entonces el pulso femoral, y
finalmente el pulso de la cartida.
GRACIAS!