AMINOFILINA

Emmanuel Garca Velzquez

Generalidades
Laaminofilina es una xantina que es el complejo de teofilina ms
etilenodiamina la cual proporciona niveles plasmticos
equivalentes al 80 % de los obtenidos con la misma dosis de
teofilina anhidra.
Sonalcaloides obtenidos de plantas de una amplia distribucin
geogrfica. Se encuentran en el T (Thea sinensis), el Cacao
(Theobroma cacao), el Caf (Coffea arabica), la Cola (Cola
acuminata) de las cuales derivan bebidas e infusiones consumidas
al menos, por la mitad de la poblacin mundial.
 Theobrom
a cacao
1.2%

Coffea
arabica

Camellia
sinensis 4%

Cola acuminata 1-2.5%

 Lasmetilxantinas estimulan el esfuerzo respiratorio y se usa en la
prctica clnica para disminuir los eventos de apnea desde 1970.
Las podemos encontrar en:
Cafena

Teofilina
Indicaciones teraputicas
Est indicada en la terapia para disminuir el broncospasmoen:
Asma bronquial
Relajante del msculo liso bronquial.
Aliviala disnea en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obs
tructiva crnica.
Seutiliza tambin en el tratamiento de insuficiencia cardiaca
congestiva, angor pectoris y como diurtico, as como en el
bloqueo auriculoventricular, postinfarto.
Apnea del prematuro
Efectos de la Aminofilina a
considerar antes de su uso
Bajo margen entre el nivel teraputico y el de toxicidad.
Aumento marcado del consumo de oxgeno.
Efecto diurtico.
Dosis 3-4 veces al da. Tiempo de personal e insumos asociados a su administracin.
Baja predictibilidad entre dosis y nivel srico.
Vida media muy corta (15-30 hrs.)
Espacio de distribucin y metabolismo algo errticos
Dao al cerebro en desarrollo y accin en la membrana neuronal en los modelos animales
Convulsiones con niveles sricos > a 20 mcg/ml.
Modificacin
del umbral convulsivo y aumento de la posibilidad de convulsiones en prematuros
predispuestos.
Es Broncodilatador.
Puede producir taquicardia.
 Se absorbe de forma
completa, tmx 30-60
min
Se metaboliza 90% en
hgado (gran variabilidad)
Receptores purinrgicos
se clasifican en
receptores A y P.
Mecanismo
Tiene las siguientes funciones:
Aumenta la sensibilidad del centro respiratorio a la hipercapnia
Antagonismo competitivo de los receptores de adenosina e
incrementa el 3,5-AMP cclico.
Mejora la contractilidad del diafragma
Aumenta los niveles intracelulares de ATP cclico que acta como
neurotransmisor en el SNC (centro respiratorio).
Accions
Las principales acciones de la aminofilina se relacionan con:
relajacin del msculo liso bronquial
inhibicin de la liberacin de mediadores
supresin del edema por permeabilidad
disminucin de la hipertensin pulmonar
aumento de la fraccin de eyeccin del ventrculo derecho
aumento de la contractilidad del diafragma fatigado
atenuacin del incremento de la respuesta alrgica tarda
reduccin de la respuesta alrgica inmediata
inhibicin de la hiperreactividad bronquial
estimulacin central de la ventilacin
incremento del aclaramiento mucociliar y otros efectos
Efecto teraputico
Los
efectos que producen las metilxantinas en los recin nacidos
prematuros son:
Reduccin de la frecuencia de eventos de apnea
Incremento del volumen minuto
Mejora de la compliance del sistema respiratorio
Reduccin en la necesidad de ventilacin asistida
Reduccin de la fatiga diafragmtica
Efecto diurtico
Disminuye la displasia broncopulmonar
dosis
El
uso de dosis de impregnacin de aminofilina a 8mg/kg IV es
mejor y ms seguro de alcanzar los niveles teraputicos de
teofilina en el tiempo recomendado.
La dosis de mantenimiento es: aminofilina 1-2 mg/kg de peso IV
Se
debe mantener los niveles plsmaticos de teofilina entre 8 y 13
mcgr/ ml durante su administracin
Efectossecundarios: irritabilidad, insomnio, temblores, taquicardia
y otras arritmias cardiacas, hipotensin o hipertensin, dolor
abdominal, anorexia, nuseas, vmitos, hematemesis,
deshidratacin albuminuria y convulsiones
presentacin
Bibliografa
Apnea de la Prematurez. RAMIRO REYES. Perinatol Reprod Hum. 2008;22: 279-
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Protocolo para el manejo del paciente intoxicado. Metilxantinas; 4: 164-168.
Apnea neonatal. Moreno Vzquez.
Asma bronquial. La Habana. Editorial Ciencias Mdicas;2004
Farmacologa
y teraputica. Principios para la prctica. Manual Moderno.
Colombia.2010
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Aminofilina.htm l
http://www.sistema-humano.com.ar/sistema-humano/aparato-respiratorio.php

https://www.plantas-medicinal-farmacognosia.com/temas/alcaloides/xantina /