INSUFICIENCIA

EMERGENCIA
CARDIACA

S MDICAS
 Shock hipovolmico

Essalud 05 (36): Paciente varn de 30 aos,

sufre un accidente de trnsito. Presenta
hematocrito de 20%, en shock hipovolmico
Qu fluido debe administrarse?:
A. Coloides
B. Cristaloides
C. Sangre total
D. Paquete globular
E. Plasma fresco
 SHOCK hipovolmico
Sndrome desencadenado
INSUFICIENCIA
por una inadecuada perfusin
CARDIACA
sistmica aguda

y caracterizado por
el desequilibrio entre la demanda y la
oferta de oxgeno (O2) a los tejidos,

debido a disminucin del volumen

plasmtico efectivo (sangrado, diarrea
o quemaduras

TRATAMIENTO 1
INSUFICIENCIA
Debemos comenzar el tratamiento
CARDIACA
inmediatamente, de forma paralela a la
aproximacin diagnstica y a la
monitorizacin.

El primer paso a realizar es el aporte

de fluidos intravenosos para conseguir
la correccin del volumen circulante
(Coloides o cristaloides)
TRATAMIENTO 2
INSUFICIENCIA
Es fundamental CARDIACA
el control del foco de sangrado,
mediante ciruga o embolizacin

As como la correccin de la
coagulopata subyacente

-Administrar paquetes de GR
-Mantener un PA permisiva
 Ingestin de kerosene
Essalud 05 (59): En el manejo de una
intoxicacin por fenotiaznicos, el antdoto
es:
A. Fenobarbital
B. Biperideno
C. Diazepam
D. Orfenadrina
E. Clonazepam
 Ingestin de kerosene

Essalud 04(30): En el tratamiento de
ingestin de kerosene est contraindicado:
a) Uso de antibiticos
b) Oxgenoterapa
c) Fisioterapia
d) Anticonvulsivantes
e) El lavado gstrico

MANEJO 1 INSUFICIENCIA
CARDIACA
En las primeras 6 a 12 horas
seguidas de la
intoxicacin.
o Contraindicado el lavado gstrico
o No provocar el vmito
o Usar purgantes salinos. (Leche de
Magnesia)
o Dar papilla espesa de leche en
polvo.
o No sedar la tos, ya que sta
mejora
espontneamente
 MANEJO 2
Antibiticoterapia: INSUFICIENCIA
Penicilina
CARDIACA
Cristalina a la
dosis habitual ( no usar como
profilctico)
o Corticosteroides en caso de
edema agudo de
pulmn.
o Buen mantenimiento
hidroelectroltico
o Rx de trax PA y lateral al ingreso
y luego a las
6 horas
o Exmenes complementarios
 Edema angioneurtico

Essalud 04 (3) :En el edema angioneurtico el

tratamiento preferencial es:
a) Antihistaminicos
b) Epinefrina parenteral
c) Corticosteroides
d) Gluconato de calcio EV
e) Aminotilina
 DEFINICIN
INSUFICIENCIA
CARDIACA
Es una reaccin parecida a la urticaria pero
el proceso
inflamatorio se localiza en la dermis
profunda y en el tejido celular subcutneo,
apareciendo
tumefaccin y edema indoloro no
pruriginoso en tejidos blandos de horas a
das de
evolucin.
 Intoxicacin por rganos fosforados
Essalud 07(25): Paciente de 17 aos que es llevada a
la emergencia por su padre por hallarla inconsciente
en el bao con antecedente de haber vomitado y
habrsele encontrado un vaso de agua con un sobre
de campen al lado. cules son las posibilidades
diagnsticas y actitud a seguir?:
a)intoxicacin por organofosforados, heparinizacin,
lavado gstrico e
internamiento.
b)intoxicacin por atropnicos, lavado gstrico,
interconsulta con psiquiatra.
c)intoxicacin por organofosforados, intento de
suicidio, lavado gstrico,
atropinizacin y ampliacin de anamnesis