Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Intrauterino
10.96%
7.1% no se diagnostica hasta el momento del nacimiento
Solo se diagnostica el 3.86% de los casos
MATERNOS
PLACENTARIOS
FETALES
AMBIENTALES
MATERNOS
Desnutricin materna
severa.
Hipertensin arterial
Preclampsia severa.
Estrs emocional.
Enfermedades
cardacas, respiratorias,
renales y trombofilias.
Antecedente de feto
pequeo en embarazos
anteriores.
PLACENTARIOS
Insuficiencia placentaria
Infartos placentarios
Vasculitis
Nudos verdaderos
Placenta previa
Insercin
anormal del
cordn umbilical.
Corioangioma y arteria
umbilical nica
FETALES
Constitucionales (feto
constitucionalmente pequeo)
Anormalidades cromosmicas.
Malformaciones estructurales.
Gestacin mltiple.
AMBIENTALES
Ingestin de algunos
medicamentos.
El abuso del alcohol.
Tabaco o drogas psicoactivas
Infecciones vricas, bacterianas,
protozoarias
Altura sobre el nivel del mar
FISIOPATOLOGA
-Madre
Oxigeno
Feto Nutrientes
Muerte fetal
Crecimiento fetal
Actividad fetal
Hipoxia Adaptacin Redistribucin de gasto
Reduccin de Glucosa cardiaco
Glucgeno Fetal os Eritrocitos fetales circulantes
i sm os Gluconeognesis heptica
c an rad
e Glucolisis anaerobia
M upe
S
Compromiso fetal
Compensacin patolgicos
Hipoglucemia Progresivo
Acidosis Deterioro
Trombocitopenia
Oliguria Falla del lado venoso
TIPO I TIPO II
CARACTERISTICAS
SIMTRICO ASIMTRICO
La mayor
sensibilidad y
concordancia
para la edad
gestacional es
entre la semana
18-30 .
DIAGNOSTICO
* Dimetro Biparietal
* Circunferencia de la cabeza
* Circunferencia abdominal
* Longitud del fmur
Mediciones Doppler
(estructuras vasculares)
Doppler cerebral
Arteria uterina Arteria umbilical
fetal
El Doppler:
Doppler venoso Se realiza alrededor de la semana 25
(conducto venoso, Istmo artico Ayuda a establecer el diagnostico
vena cava y vena Ayuda a determinar la intensidad de la
umbilical vigilancia fetal
A buscar el momento de la finalizacin
Arterias umbilicales
IP normal
Arterias umbilicales
el ndice alto de pulsatilidad
Reversin de frecuencias
diastlicas finales
TRATAMIENTO DEL
RCIU
Medidas generales
Reposo en cama en decbito lateral (en casa o ingresada).
Supresin de txicos (Tabaco, alcohol y drogas)
Dieta hiperproteica
Evitar la administracin de medicamentos contraindicados
Tratamiento mdico
1. tratamiento de la patologa materna que est contribuyendo al RCIU
2. estricta vigilancia fetal
3. cuidadosa decisin del momento ms adecuado para la interrupcin
del embarazo.
Tratamiento mdico
L-Arginina
Precursor Oxido ntrico (vasodilatador)
Precursor de la hormona del crecimiento
Precursor de Protenas
Enzimas
Tejidos
Hormonas
Consecuencias fetales y
neonatales