Hospital

Hermilio
Valdizn
Intervencin en Salud Mental
en Emergencias y Desastres
Antecedentes
Nuestro pas presenta una gran proclividad a la
ocurrencia de desastres naturales y aquellos
favorecidos por la intervencin del hombre.
En la ltima dcada se han incrementado el
nmero de eventos adversos, lo que obliga a
tomar acciones que prevengan o disminuyan los
efectos negativos sobre las poblaciones afectadas.
La primera respuesta es la recuperacin de las
necesidades bsicas, por parte de la comunidad o
por accin de diferentes organizaciones estatales
y no gubernamentales, nacionales o
internacionales, que tomen en cuenta la atencin
de las repercusiones sobre la salud mental de los
afectados.
Antecedentes
Terremoto en Huaraz (1970): Dr. Ral Jer publica
Problemas de conducta en los desastres .
Terremoto de Nazca (1995) e Inundacin de San
Diego (2000): Equipo de salud mental del IESM
H.Delgado-H.Noguchi.
Terremoto del sur del pas (2001): Equipo Tcnico
de Salud Mental del MINSA, el cual interviene
tambin en el incendio de Mesa Redonda y la
explosin del coche-bomba del CC El Polo.
Huaycos en Huaycn (2002): Equipo de salud
mental y psiquiatria comunitaria del Hospital
Hermilio Valdizn.
Problema
Ante el importante impacto que ejercen
los eventos adversos sobre la salud mental
de los pobladores, resulta de gran
necesidad constituir un equipo de
intervencin en salud mental en
emergencias y desastres, de carcter
multidisciplinario, y tcnicamente
calificado y organizado, con capacidad
para desplazarse a las zonas afectadas a
nivel nacional.
Objetivos
Objetivo general:
Constituir un equipo especializado en salud
mental, tcnicamente calificado y organizado,
de carcter multidisciplinario, para intervenir
en situaciones de emergencias y desastres.
Objetivos especficos:
Reducir los efectos provocados por los desastres
sobre la salud mental de la poblacin.
Intervenir precozmente en la deteccin y manejo de
reacciones de estrs ante una situacin de desastre.
Prevenir la presentacin de trastornos psiquitricos
complejos, como consecuencia de la exposicin a un
evento adverso.
Metodologa
Tamizaje psicolgico en la poblacin
adulta, mediante pruebas SRQ (ansiedad y
depresin) y TOP-8 (trastorno de estrs
postraumtico).
Entrevista clnica a los casos detectados.
Talleres de desmovilizacin psicolgica
(debriefing) en adultos y talleres para
nios.
Psicoterapia de apoyo individual a los
casos detectados.
Resultados
1. EXPERIENCIA EN EL AGUSTINO

Evento Adverso: Derrumbe de casas

Fecha del evento: 23-6-03
Intervencin: 24-6-03
Aplicacin TOP-8: 14-9-03
Poblacin afectada: 350 personas
Muestra: 87 personas
Resultados
PUNTAJE N %

<12 58 67.7

>=12 29 33.3

TOTAL 87 100
LaLaprueba
pruebaTOP-8
TOP-8arroj
arrojun
un 33.3%
33.3%de
de
lalapoblacin
poblacincon
consntomas
sntomasde de
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trastornode
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postraumtico,
tres
tres meses despusde
meses despus deproducido
producidoelel
evento
evento(derrumbe
(derrumbededecasas).
casas).
Resultados
2. EXPERIENCIA EN LOMO DE CORVINA
VILLA EL SALVADOR

Evento Adverso: Incendio

Fecha del evento: 11-12-03
Intervencin: 7,12 y 20-1-04
Aplicacin SRQ: 7 y 12-1-04
Poblacin afectada: 1200 personas
Muestra: 176 personas
Resultados
PUNTAJE N %

<9 62 35

>=9 114 65

TOTAL 176 100

La
La prueba
prueba SRQ
SRQ dio
dio como
como resultado
resultado que
que un
un 65%
65% de
de lala
poblacin
poblacin presentaban
presentaban sntomas
sntomas de de ansiedad
ansiedad yy
depresin,
depresin, un
un mes
mes despus
despus dede producido
producido elel evento
evento
(incendio).
(incendio).
Beneficios
Los talleres realizados con personas adultas y
nios, as como las intervenciones teraputicas
a nivel individual de los casos detectados,
lograron disminuir los niveles de ansiedad y
depresin que presentaba la poblacin
afectada.
Se medic a los casos con patologa psiquitrica
previa reactivada por el evento adverso sufrido ,
evitando as una mayor complicacin de
cuadros con diagnstico de esquizofrenia y
depresin mayor, principalmente.
Conclusiones
Un considerable porcentaje de la poblacin
expuesta a un evento adverso desarrolla
sntomas de ansiedad, depresin y estrs
postraumtico.
La intervencin temprana en situaciones de
desastre ayuda a disminuir los efectos del mismo
sobre la salud mental de las personas.
El abordaje multidisciplinario resulta fundamental
para ayudar a los damnificados en la resolucin
de los problemas psicosociales derivados del
evento adverso.
Resulta altamente recomendable la intervencin
de un equipo especializado en salud mental para
intervenir en las poblaciones afectadas por un
desastre.