Вы находитесь на странице: 1из 7

Follow up pasien (16/12/16) ph : 0

pp : 7
keluhan : Batuk berdahak dan sesak
Vital sign :
KU : komposmentis
Nadi : 110 x/menit , kuat angkat
Nafas : 52 x/menit
Suhu : 36,1 C, aksila
Thorax
BND : vesikuler , RH +/+, WH -/-
Lab darah :
Led : 5 mm/jam MCV : 81,4 / fl (82 92)
Hb : 11,7 g/dL MCH : 25,6 pg (27-31)
Leu : 12,1 ribu / ul MCHC : 32,7 g/dl (32 36)
Eritrosit : 4,40 juta /mlBasofil : 0 % (0-1)
Ht : 35,8 % Eosinofil : 0 % (0 3)
Trombosit : 287.000 /mm3 Batang : 1 % (2 5)
Segmen : 41 % ( 50 70) Limfosit : 56 % (25 40)
Monosit : 2 % ( 2- 8)

Foto thorax : Pulmo : tampak infiltrate pericardial


Follow up pasien (17-12-2016) ph : 1
pp : 8
keluhan : Batuk berdahak dan sesak
Vital sign :
KU : komposmentis
Nadi : 86 x/menit , kuat angkat
Nafas 50x /menit
Suhu : 36,4 C, aksila
Thorax
BND : vesikuler , RH +/+, WH -/-
Follow up pasien (18-12-2016) ph : 2
pp : 9
keluhan : batuk berdahak, sudah tidak merasa sesak
Vital sign :
KU : komposmentis
Nadi : 100 x/menit , kuat angkat
Nafas : 44 x/menit
Suhu : 36,6 C, aksila
Thorax
BND : vesikuler , RH +/+, WH -/-
Follow up pasien (19-12-2016) ph : 3
pp : 10
keluhan : batuk berdahak (+), sesak (-)
Vital sign :
KU : komposmentis
Nadi : 90 x/menit , kuat angkat
Nafas : 46 x/menit
Suhu : 36,5 C, aksila
Thorax
BND : vesikuler , RH -/-, WH -/-
Follow up pasien (20-12-2016) ph : 4
pp : 11
keluhan : batuk berkurang, sesak (-)
Vital sign :
KU : komposmentis
Nadi : 88 x/menit , kuat angkat
Nafas : 40 x/menit
Suhu : 36,5 C, aksila
Thorax
BND : vesikuler , RH -/-, WH -/-
Follow up pasien (21-12-2016) ph : 5
pp : 12
keluhan : Batuk (-) , sesak (-)
Vital sign :
KU : komposmentis
Nadi : 106x/menit , kuat angkat
Nafas : 42x/menit
Suhu : 36 C, aksila
Thorax
BND : vesikuler , RH -/-, WH -/-

Вам также может понравиться