Instalacin de venoclisis

peditrica

Ruby Romero Rodrguez

Cristina
Material Necesario
Mesa Pasteur.
Catter perifrico de diferentes calibres.
Guantes de ltex.
Torundas alcoholadas.
Tripe.
Rollo de tela adhesiva.
Tabla de fijacin.
Ligadura.
Frasco de solucin indicada.
Equipo de macro o micro gotero.
Tijeras.
Jeringa desechable.
Ampolleta de agua bidestilada.
Hoja de registros clnicos.
Preparacin del paciente
Verificar
Verificar la
la identidad
identidad del
del paciente.
paciente.

Informar
Informar alal paciente
paciente yy a
a los
los padres
padres sobre
sobre el
el procedimiento
procedimiento a
a realizar
realizar yy
solicitar colaboracin si es posible.
solicitar colaboracin si es posible.

Acomodar
Acomodar al
al nio
nio en
en una
una posicin
posicin mas
mas confortable
confortable

Manejo
Manejo del
del dolor
dolor para
para que
que el
el procedimiento
procedimiento sea
sea lo
lo menos
menos traumtico
traumtico
posible.
posible.
Asepsia del personal
Como medida general, es fundamental la proteccin de cortes y heridas.
Previamente al lavado de manos se debe retirar las joyas.
Lavado higinico de manos con agua y jabn antes y despus de realizar la
canalizacin.
Utilizacin de guantes no estriles cuando se utilizan asociados a una tcnica
no tocar y estriles cuando sea necesario tocar el punto de insercin.
El uso de guantes no significa que se pueda evitar el lavado previo de manos.
Es importante recordar que el uso de guantes reduce considerablemente (50%
aproximadamente) el volumen de sangre
accidental.
 Eleccin del catter
En base a: finalidad, duracin prevista, lquido a infundir (quimioterapia,
concentrado de hemates, antibiticos etc.), calibre de la vena elegida, edad,
peso del nio y a la prctica del
personal.
- Pacientes neonatales: n 24 y n 26.
- Pacientes peditricos: n 22, n 24 y n 26.

COLOR CALIBRE LONGITUD

BLANCO 26G - 0,6mm 19 mm
AMARILLO 24G 0,7mm 19 mm
AZUL 22G 0,9mm 25 mm
Seleccin y preparacin del punto de insercin

Abordar siempre de la zona distal a la proximal, preservando as el trayecto venoso para

futuras canalizaciones. Canalizar en miembros superiores antes que en miembros
inferiores y cuero cabelludo.
Evitar en lo posible las zonas de flexin.
En pacientes peditricos: elegir el miembro no dominante, procurar limitar al mnimo la
movilidad del nio y preguntar al nio sus preferencias.
No se deben canalizar venas con flebitis, hematomas o utilizadas previamente. Tambin
evitaremos las zonas de piel erosionadas o con infeccin.
Se deben elegir venas con un buen flujo cuando se van a infundir soluciones irritantes o
hipertnicas.
Limpieza, con agua y jabn del punto de insercin antes de la desinfeccin.
En caso de insercin de va epicraneal realizar previamente un cuidadoso rasurado de la
zona.
 Fijacin del catter peditrico

Debemos tener presente que la piel del nio posee caractersticas propias. Es
mas delgada, mas permeabilidad y el pH de la superficie cutnea es mayor.

La fijacin del catter debe cumplir 3 requisitos bsicos:

Sujetar el Permitir la Mantener

1

3
Catter Venoso visualizacin estril el
Perifrico lo directa del punto de
mas posible. punto e insercin.
Pues los insercin
pacientes
peditricos no
son
colaboradores.
 Modo de fijacin en pacientes peditricos
1. Colocar un apsito estril cubriendo el punto de insercin y la
mitad del cono del catter
2. Aadir una tira de esparadrapo alrededor del catter a modo de
corbata
3. Inmovilizar con una frula almohadilla.
 Fijacin de catter neonatal
Colocar un apsito estril transparente y semipermeable
cubriendo el punto de insercin y la mitad del cono del
catter.

Poner una tira de esparadrapo fina sobre el apsito en la

mitad inferior del cono.

Colocar una tira de esparadrapo alrededor del catter de

modo de corbata.

Finalizar colocando una tira de esparadrajo, se hace una

pequea hendidura, que cubra casi todo el cono del
catter.
 INFECCION

ROTURA DEL
CATETER COMPLICACIONES OBSTRUCCION

FLEBITIS
COMPLICACIONES :

Extravasacin: ocurre cuando por descuido se inyecta el medicamento al tejido peri

vascular, pudiendo producirse inflamacin o necrosis a ese nivel.

Sufusiones Hemorrgicas : ocurre cuando se perfora toda la vena (pared anterior y

posterior). De modo que la sangre escapa al tejido peri vascular, formndose un hematoma que
suele desaparecer espontneamente.

Flebitis: es la inflamacin de las paredes de la vena, originada por la accin local del
medicamento por lo general irritante

Shock De Velocidad: puede aparecer luego de una inyeccin E.V. rpida. Se manifiesta por
una cada brusca de la presin arterial, prdida del conocimiento, vmitos e incluso muerte en
pocos minutos.
Retiraremos un catter:
Por fin de tratamiento
Tras valorar signos locales sistmicos: irritacin, flebitis.
Por obstruccin del catter.
Por perforacin del catter
Por rotura del catter
Por extravasacin
En cuanto deje de ser necesario
Material necesario:
Batea
Guantes
Gasas
Esparadrapo
Solucin antisptica
Apsito
Ampollas de suero fisiolgico
 Procedimiento:
Lavado de manos
Colocarse los guantes
Cerrar el sistema de perfusin si se trata de una va de uso continuo.
Despegar el apsito y los esparadrapos anteriormente humedecidos si se considera
necesario
Retirar el catter suavemente
desinfectante.
Colocar un apsito
Retirar el material utilizado
Quitarse los guantes y lavado de manos.