LA DURACIN DE LA GESTACIN Y SUS DETERMINANTES.

ADAPTACIONES DEL CUERPO MATERNO EN EL EMBARAZO

NORMAL
 DURACIN DEL EMBARAZO
Duracin del embarazo normal
El periodo de gestacin en la mujer es variable, se estima en
aproximadamente 267 das (38 semanas) tras la fecundacin o 282
das (40 semanas) tras la fecha de la ltima regla.

La duracin de la gestacin parece ser menor en multparas y en

gestantes de raza negra, en 2 y 7 das respectivamente.

Se considera parto pretrmino aquel que acontece antes de los 259

das (37 semanas) y se define gestacin cronolgicamente
prolongada cuando se prolonga ms de 294 das (42 semanas), a
partir de la fecha de la ltima regla.
 Estimacin de la fecha probable de parto

Desde el inicio de la
la fecha probable obstetricia la fecha La regla de Naegele consiste en
de parto es probable de parto sumar 280 das de la fecha de la
importante para se ha estimado ltima regla. Sin embargo este es
la evaluacin del segn el primer da un marcador poco especfico del
correcto dela ltima momento de la fecundacin porque,
crecimiento fetal. menstruacin (Reid, an en mujeres con ciclos regulares
1850). de 28 das, la ovulacin se produce
en la segunda mitad del ciclo que
puede ser muy variable.
 MODIFICACIONES DE LOS RGANOS GENITALES Y DE
LAS MAMAS

Los cambios gestacionales del organismo materno son amplios,

intensos y duraderos es por eso que es importante el
conocimiento de estas modificaciones ya que son bsicas para
poder valorar y tratar los procesos patolgicos que pueden
afectar a la mujer durante el embarazo y puerperio.
 Modificaciones del cuerpo uterino

Contracciones Circulacin
Aumento del Crecimiento Hipertrofia del
de Braxton- tero-
tamao uterino abdominal msculo uterino
Hicks placentaria

El tero es El
El tero tiene demasiado agrandamiento
una doble La mayor parte
grande para del tero implica A partir del
capacidad para de este
permanecer en una considerable primer
aumentar aumento de
su totalidad en hipertrofia de las trimestre, el
rpidamente de volemia se
la pelvis, y se clulas tero
tamao durante dirige hacia la
convierte en musculares experimenta
el embarazo y circulacin
intraabdominal preexistentes, contraccione
recuperar su tero
desplazando a junto con una s irregulares
estado original placentaria
los intestinos acumulacin del e indoloras.
al cabo de 17%.
hacia los lados y tejido fibroso y
pocas semanas. hacia arriba. elstico.
 Modificaciones del crvix uterino

Reblandecimiento del Ectopia cervical Disminucin progresiva Tapn glucoso

crvix de la longitud cervical

Los factores la longitud cervical Las glndulas de las

responsables de puede medirse con mucosas cervical
El epitelio del
estos cambios son mas precisin experimentan una
endocervix
una mayor mediante ecografa proliferacin tan
prolifera y se
vascularizacin y transvaginal. Se ha acentuada que al final
evierte formando
edema del crvix, observado que de la gestacin ocupan
la clsica ectopia
as como la existe una aproximadamente la
cervical de la
hipertrofia e disminucin mitad de toda la masa
gestacin, ms
hiperplasia de las progresiva de la cervical determinando
marcada en
glndulas cervicales longitud cervical la formacin de una
primparas que
detonndolo de una medida ecogrfica estructura de mallas
en multparas.
coloracin azulada. segn avanza la llena de un moco
gestacin. viscoso.
 Modificaciones de los ovarios

Anovulacin Aumento de la
Cuerpo lteo
vascularizacin ovrica