Estructura organizacional y

organigrama del
departamento de enfermera.
Departamento de
enfermera.
Concepto.

Es parte del proceso de atencion. ( una institucin medica

asistencial).
presta servicios planeacion. Realizar la distribucion
del personal por areas. Seleccion de personal.
Asistenciales. Realizacion de actividades de alta
calidad al paciente, familia y comunidad;
Docentes. Responsable de la constante
actualizacin del personal a su cargo y de
participar activamente en la formacin de
estudiantes de enfermera.
Objetivos.
Prestar atencin de enfermera necesaria
para alcanzar y conservar el nivel mximo
de salud en el paciente, familia y
comunidad.

Administrar los recursos humanos y

materiales asignados para lograr los fines
de la institucin.

Promover el desarrollo constante del

personal profesional y no profesional.
Organizacin interna.
Jefe de enfermeras (os). Coordinador
Coordinador o supervisor de enseanza.
Coordinador o supervision de procesos
( quirofanos-Urgencias- Ginecoobstetricia).
Enfermeras de programas ( IAAS-Nutriciones-
Iamy- TBC y HIV)
Jefe de rea. o Jefe de sala.( Enfermera (o)
especialista. Enfermera (o) general).
Tcnico en enfermera.
Auxiliar de enfermera.
Mensajeria.
 Subgerencia cientifica o divisiones de salud.
Subgerencia cientifica o divisiones de salud.

Docencia servicio
Jefe de enfermeras.
Jefe de enfermeras.

Enfermera (o) jefe de Supervisoras o

Enfermera (o) jefe de Supervisoras o
rea. Coordinadoras
rea. Coordinadoras
de area.
de area.
Enfermera (o) especialista
Enfermera (o) especialista
subjefe de sala.
subjefe de sala.

Tcnico en enfermera.
Tcnico en enfermera.

Auxiliar de enfermera.
Auxiliar de enfermera.

mensajeros
 Funciones generales del
departamento de enfermera.
Administrar la atencin directa e indirecta que se le proporciona al
paciente hospitalizado y no hospitalizado.
Proporcionar la direccin tcnica del personal de enfermera, en todos
sus niveles.
Actualizar y desarrollar constantemente los conocimientos,
habilidades y destrezas del personal.
Promover y participar en equipos multidisciplinarios de investigacin y
dentro del campo de enfermera.

Establecer mtodos especficos para la adquisicin

y control de material y equipo.
Coordinar con las escuelas de enfermera e
instituciones de salud, la utilizacin del hospital
como campo de enseanza e investigacin.
Funciones generales del
departamento de enfermera.
 Funciones administrativas dirigidas al personal

1. Planificacin.
a.- Investigacin de las necesidades del personal de
enfermera.
b.- Elaboracin de un diagnstico situacional.
c.- Programacin y distribucin de personal de enfermera por
servicios y turnos.
d.- Elaboracin de descripcin de puestos.
e.- Elaboracin de manuales.
f.- Deteccin de necesidades de enseanza en el servicio y
programacin.
g. Elaboracin del presupuesto del departamento.
h.- Elaboracin de diversos programas segn las necesidades y
recursos.
i.- Elaboracin de normas y polticas del departamento.
j.- Manejo de instrumentos tcnico administrativos de la
planeacin.
 Funciones administrativas dirigidas al personal
.
2. Implementacin
a.- Elaboracin de organigramas.
b.- Seleccin, introduccin y desarrollo del personal.
c.- Establecimiento de los sistemas de trabajo propios del
departamento.
d.- Direccin del personal de enfermera.
e.- Establecimiento de los sistemas de comunicacin.
f.- Ejecucin de diversos programas.
g.- Elevar la productividad del personal.

3. Control
a.- Supervisin del personal.
b.- Evaluacin del personal.
c.- Manejo de los instrumentos de control.
d.- Elaboracin de varios informes.
e.- Elaboracin de reglamentos y vigilar su cumplimiento.
f.- Aplicacin de incentivos y sanciones.
 Funciones administrativas dirigidas al paciente

1. Planificacin
a.- Investigacin de necesidades del paciente en forma integral,
que requieren atencin de enfermera.
b.- Establecimiento de un diagnstico de enfermera.
c.- Planificacin de la atencin de enfermera.
2. Implementacin
a.- Organizacin e integracin de material y equipo necesarios
para proporcionar la atencin de enfermera.
b.- Suministro de la atencin de enfermera.
3. Control
a.- Manejo de las formas de control de enfermera en la atencin
proporcionada.
b.- Supervisin dela atencin de enfermera suministrada.
c.- Evaluacin continua de la recuperacin progresiva del
paciente, o del descanso en caso contrario.
d.- Elaboracin de informes de enfermera en la atencin del
paciente.
 Funciones administrativas dirigidas a los servicios

1. Planificacin
a.- Deteccin de necesidades de material, equipo, instrumental y
otros en los servicios.
b.- Clculo de recursos materiales.
c.- Solicitar recursos necesarios.
d.- Programar la optimizacin de recursos materiales.
2. Implementacin
a.- Seleccin del equipo, material e instrumental en buenas
condiciones.
b.- Ejecucin de varios programas.
c.- Utilizacin de inventarios, manuales y dems formas en que se
controlan y manejan los recursos materiales.
3. Control
a.- Supervisin del aprovechamiento de los recursos materiales.
b.- Evaluacin de la capacidad instalada en los servicios.
c.- Elaboracin de informes y actualizacin de inventarios.
d.- Reportes de desperfectos y otros.
e.- Supervisin y evaluacin dela higiene ambiental de los
servicios.
f.- Manejo de formas diversas.
 REGISTROS

. Plan de accion. Plan de mejoramiento.

. Planes de atencin de enfermera.
. Hoja de registros clnicos y tratamientos. Balances totales.
. Hoja de balance de lquidos en 24 horas. Signos vitales.
. Libro diario de pacientes. Censos.
. Kardex de de medicacin.
Kardex clinico. Administracion de dietas
. Vales a central de equipos. Vales a farmacia y subalmacen.
. Tarjetas de identificacin de recin nacidos. dentificacion del
paciente.
. Informe diario de trabajos .
. Plan de rotacin y distribucin de personal de enfermera.
. Plan de rotacin de vacaciones del personal de enfermera.
. Plan de rotacin de descansos del personal de enfermera.
Informes diversos.
 Procesos con los que se relaciona el
departamento
Se
encuentra inserta en todos los servicios bsicos
del hospital, es quien integra las acciones del
equipo de salud; por ello, la coordinacin que
se establece determina la calidad del servicio.
Los servicios bsicos de hospitalizacin son
medicina interna, ciruga, cuidados intensivos,
quirfano, recuperacin urgencias, ginecologa,
obstetricia, pediatra, neonatologa, lactantes y
secciones especiales (psiquiatra, neurologa,
otros).
 Recepcin.

Trata aspectos relacionados con el ingreso y alta de pacientes, su traslado, entre otros.
Con el propsito de ampliar la atencin a pacientes ambulatorios internados.
Los servicios de la consulta externa ms utilizados son: rehabilitacin y fisioterapia,

electrocardigrafa, electroencefalografia, otros.

Archivo Clnico.

Para obtener informacin sobre los pacientes, evaluar la atencin, tomar decisiones y,
en suma, mejorar la atencin prestada.
Departamento de Nutricin.

Coordina la dotacin de dietas especiales y generales de los pacientes. En el banco de

leches se encarga de la dotacin de frmulas lcteas en condiciones de asepsia.
Farmacia.

Para surtir recetas y medicinas que se requieren en el tratamiento de pacientes, as

como en el manejo de formas de control en los mismos.
Medicina Preventiva.
Central de Equipos y Esterilizacin.
Prev la dotacin oportuna de material y equipo
en condiciones ideales y, al mismo tiempo, para
llevar un control de material y equipo.
Hospitalizacin.

Departamentos de Apoyo.
Entre ellos se tienen el departamento jurdico
para aspectos legales, bolsa de trabajo,
departamento de personal y sindicato.
 Caractersticas del
departamento de enfermera.
Controla el mayor numero de personal. -
Tiene la mayor parte de personal total.
- Absorbe un alto presupuesto.
Su labor es ininterrumpida durante las 24

horas del da y los 365 das al ao.

Administrar profesional y no profesional.
Establece la coordinacion con otros

procesos para realizar la atencion del

paciente.
Integra las acciones del equipo de salud en

la atencin del paciente

 Recursos.
Recursos humanos forman un conjunto de
individuos contratados por una organizacin
para desempear un cargo.
Caractersticas de los recursos humanos.
No son propiedad de una organizacin.
Las experiencias, los conocimientos,

habilidades, la salud y otros son intangibles y

se manifiestan solamente a travs del
comportamiento de las personas.
Puede ser incrementada o disminuida.

Recursos materiales son medios necesarios

para realizar un trabajo.
Etapas generales de seleccin de personal.

Reclutamiento.
Seleccin.
Contratacin.
Induccin.

Anlisis de puesto.
Calculo y distribucin de personal.
Calculo de material.
Elaboracin de manuales.
Capacitacin de personal.
Evaluacin de personal.
Problemas Legales en los que puede incurrir la enfermera

En la atencin a pacientes los casos ms frecuentes de

problemas legales en los que puede verse involucrada la
enfermera son:
. Fugas de pacientes. Suicidios de pacientes.
. Perdida o robo de valores de pacientes o personas fallecidas.
4. Cambio de nios. . Mala identificacin del recin nacidos.
. Robo de nios.
. Demandas de pacientes o familiares.
. Accidentes de pacientes por descuido.
. Negligencia en la atencin de enfermera.
. Suministracin errnea de medicamentos.
. Mal manejo de tcnicas infectocontagiosas.
. Divulgacin del secreto profesional.
. Identificacin errnea del cadver. 14. Eutanasia.
. Quemaduras o heridas por tratamiento mal aplicados.
. Facilitar el expediente clnico a personas no autorizadas.
Sistemas de organizacin
en el cuidado de
enfermera.
Sistemas de trabajo en enfermara.

Para proporcionar la atencin de enfermera se

utilizan cuatro sistemas cuyo propsito es brindar
una atencin de calidad y calidez. Cada uno se
emplea conforme a los recursos humanos
disponibles.
 Sistema de trabajo por paciente o integral.
Es el mtodo de eleccin cuando se cuenta

con los recursos humanos suficientes.

Consiste en distribuir un numero
determinado de pacientes que se clasifican
segn el tipo de problema de salud que
presenta.

Sistema de trabajo por funciones.

Este se asigna por funciones cuando el

personal de la institucin no es suficiente. El

propsito de este sistema es efectuar con
rapidez las actividades urgentes y
rutinarias.
Sistema de trabajo en equipo.
Consiste en forma r equipos de enfermaras (os)

profesionales y no profesionales que se encargan de

un numero determinado de pacientes desde su
ingreso hasta su egreso.

Ventajas:
Proporciona atencin integral.
Fomenta las relaciones interpersonales.
Permite valorar la calidad de la atencin.
Facilita la determinacin de responsabilidades.
Pueden aplicarse mtodos de control.
El cuidado que se brinda es continuo.
El paciente conoce al personal que se encarga de su
cuidado.
Sistema de trabajo mixto.
Consiste en asignar el trabajo por pacientes

y por funciones. Se recomienda cuando el

personal de las servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una
preparacin similar.
Modelo funcional, asignacin
de pacientes y enfermera
fundamental o primaria.
Funcional.
En este modelo a cada enfermera se le
asignan labores especificas en el cuidado de
los pacientes y otras funciones de la sala.
Jefe de sala.

Funciones que se sugieren.

Curaciones.
Pacientes graves.
Interconsultas y estudios.
Medicamentos.
 Ventajas.

Requieren menos personal.

Se hace con rapidez el trabajo.
Facilita el control de material y equipo.

Desventaja.

Se descuida el aspecto emocional del

paciente.
Asignacin de pacientes.
Este modelo es ideal para proporcionar cuidado
asistencial e integral. Se utiliza generalmente en
unidades de cuidados coronarios y de terapia
intensiva.

Ventajas.
Proporciona seguridad al paciente y favorece la relacin
enfermera-paciente.
Favorece el autodesarrollo profesional y enseanza
individual.
Desventajas.
Se requiere un mayor numero de enfermeras.
Aumenta la necesidad de material y equipo y dificulta
su control.
 Fundamental o primaria.

En este modelo la enfermera debe planear

sus acciones en un tiempo de 24 horas, con
una asignacin de pacientes de tres a seis.
La enfermera tiene la responsabilidad de

elaborar un plan y modificarlo de acuerdo a

las necesidades del paciente
 Ventajas.
Se aplica el proceso de atencin de enfermera.
Favorece la relacin enfermera-paciente.
Facilita la practica profesional y favorece el
intercambio de experiencias.
Incrementa la comunicacin entre el equipo de
salud.
La satisfaccin de seguir al paciente has su
rehabilitacin.
Desventajas.

Necesita mas personal.

No todo el personal conoce y aplica el proceso
de atencin de enfermera.
Graci