Trquea, Bronquios,

Pleura y Pulmones

Dr. Alejandro Del Nogal

Trquea

Desciende por delante del esfago,

penetra al mediastino superior y se divide
en bronquios principales derecho e
izquierdo.
Tiene fibras elsticas dispuestas
longitudinalmente que permiten a la
trquea extenderse y descender, durante
la inspiracin
Relaciones de la trquea

El cayado de la aorta se halla a su inicio

por delante y despus a su izquierda,
inmediatamente por encima del bronquio
principal izquierdo.
El tronco arterial braquioceflico y la
arteria cartida primitiva izquierda, estn
al principio por delante y despus al lado
derecho e izquierdo respectivamente.
 Relaciones Cervicales
Anterior:
1. Fascia Pretraqueal.
2. M. Infrahiodeos.
3. Istmo de la Glndula Tiroides
4. Arco de las venas yugulares anteriores
en el espacio supraesternal y venas
tiroideas inferiores
. Lateral:
5. Lbulos de las glndulas tiroides
6. Paquete vasculo nervioso del cuello.
7. Arteria Tiroidea Inferior y Nervios
Laringeos Recurrentes.
 Posterior
8. Esfago
 Relaciones Torcicas
Anterior
1. Manubrio Esternal
2. Vena tiroidea Inferior
3. Tronco Venoso Braquioceflico Izquierdo
4. Arco Artico
5. Tronco Arterial Braquioceflico
6. Plexo Cardiaco Profundo y Ganglios
Linfticos
 Lateral Derecha:
1. Pleura y Pulmn Derecho.
2. Vena Braquioceflica Derecha.
3. Vena Cava Superior.
4. Nervio Vago.
5. Vena cigos mayor.
. Lateral Izquierdo:
6. Cayado Artico.
7. Arteria Cartida Comn Izquierda.
8. Nervio Larngeo Recurrente Izquierdo.
. Posterior
9. Esfago.
Riego Sanguneo

Est irrigado principalmente por las

arterias tiroideas inferiores
Tambin recibe ramas de la tiroidea
superior y las bronquiales
La sangre es drenada
principalmente por las venas
tiroideas inferiores.
Inervacin

Fibrasparasimpticas
preganglionares del nervio Vago.
Ramas de los Nervios Larngeos
Recurrentes.
Bronquios Principales

Son las vas areas situadas proximales a

la ltima placa de cartlago dentro de los
pulmones.
El bronquio principal derecho comprende
una parte superior de la cual salen
bronquios segmentarios para el lbulo
superior y una parte inferior de la cual
salen bronquios segmentarios para los
lbulos medio e inferior.
Bronquios Principales

El bronquio principal izquierdo se divide

en dos bronquios lobulares, uno para el
lbulo superior y otro para el lbulo
inferior del pulmn izquierdo.
Riego Sanguneo e Inervacin

Estn irrigados por las arterias

bronquiales.
Su drenaje venoso se realiza por las venas
bronquiales.
Fibras parasimpticas preganglionares del
nervio Vago.
Ramas de los Nervios Larngeos
Recurrentes.
Pleura

Pleura
Parietal: pared torcica,
el mediastino y el diafragma.
Pleura
Visceral: Se refleja
desde el mediastino hasta el
pulmn.
Riego Sanguneo

Pleura Parietal: est irrigada

principalmente por ramas de los vasos
intercostales posteriores, mamarios
internos, intercostales superiores y
frnicos superiores.
Pleura Visceral: Est irrigada por las
arterias bronquiales, pero su sangre
venosa es drenada por las venas
pulmonares.
Inervacin

Pleura Parietal: Nervios

intercostales y toracoabdominales,
nervio subcostal, fibras sensitivas
del nervio frnico.
Pleura Visceral: es insensible.
Pulmones

Son los rganos de la respiracin

Cada pulmn esta unido al corazn y a la
trquea por su pedculo y su ligamento
pulmonares.
El pulmn derecho pesa ms que el
izquierdo. Es ms corto porque la cpula
derecha del diafragma es ms alta y es
ms ancho porque el corazn y el
pericardio estn mas a la izquierda.
Rasgos Anatmicos
Vrtice: Se encuentra dorsalmente a nivel de la primera
costilla al igual que la cpula pleural.
Cara Costal: Corresponde a la parte de la pared
torcica formada por el esternn, las costillas y los
cartlagos costales.
Cara Interna: 2 porciones:
1. Vertebral: Se adosa a los lados de los cuerpos
vertebrales.
2. Mediastnica: Se relaciona con la porcin media,
posterior y superior del mediastino
 CaraDiafragmtica: Corresponde a la cpula
del diafragma. La cara diafragmtica del
pulmn derecho es ms cncava que la del
izquierdo, y est relacionado con el hgado,
mientras que el izquierdo con el fondo del
estmago, el bazo y ngulo izquierdo del coln.
BordeAnterior: Corresponde a la pleura. El
borde anterior del pulmn izquierdo se desva
mas a la izquierda (escotadura Cardiaca)
 Borde Inferior: Ocupa el seno
costodiafragmtico de la pleura durante todas
las fases de la respiracin.
BordePosterior: Sus relacionas son las mismas
que la pleura.
Lbulos y Cisuras

Elpulmn izquierdo est divido en lbulos

superior en inferior por una cisura larga que se
extiende hacia dentro casi hasta el hilio.
Elpulmn derecho se divide en lbulos superior,
medio e inferior separados por una cisura
oblicua y una cisura horizontal.
Riego Sanguneo
Arterias Pulmonares
Venas Pulmonares
Arterias Bronquiales
Venas Bronquiales
Inervacin
Los plexos pulmonares anterior y posterior,
ventral y dorsalmente al pedculo del pulmn,
estn formados por ramas procedentes de los
nervios vagos y los troncos simpticos.