TRATAMIENTO ESPECFICO FACTORES QUE CONDICIONAN A LA ELECCIN DE UN PROTECTOR DENTINO-PULPAR
Estado de salud pulpar
Edad del diente Edad del paciente Profundidad y extensin de la lesin Biocompatibilidad de los materiales dentales Compatibilidad fsico qumica entre los materiales de restauracin y los de proteccin. A FIN DE SELECCIONAR PTIMAMENTE EL O LOS PROTECTORES DENTINO-PULPARES, DIDCTICAMENTE LA PROFUNDIDAD CAVITARIA PODRA SER CLASIFICADA EN:
Preparaciones cavitarias superficiales:
Cuando adems de involucrar el tejido adamantino, apenas se sobrepasa ligeramente la unin amelodentinaria. Preparaciones cavitarias medianas: cuando la pared pulpar o axial llega a un punto equidistante entre la unin amelodentinal y la cmara pulpar. Preparaciones cavitarias profundas: Cuando se encuentran cercanas a los lmites de la cmara pulpar. Las cuales podramos subdividirlas en sin exposicin pulpar y con exposicin pulpar. LOS OBJETIVOS A LOGRAR PARA ALCANZAR UNA PTIMA PROTECCIN DENTINO-PULPAR SON: Mejorar la retencin del material de restauracin. Disminuir o evitar la percolacin marginal. Sellar la totalidad de los tbulos dentinarios expuestos. Completar el mdulo elstico dentinario. Estimular la formacin de dentina reparativa.
Se aconseja la utilizacin de los siguientes
biomateriales, como protectores del rgano dentino- pulpar: PREPARACIN CAVITARIA PROTECTOR DENTINO-PULPAR SUPERFICIAL 1-Materiales Tipo Selladores: Agentes de Unin o adhesivos dentinales MEDIANA 1-Materiales Tipo Base: Polialquenoatos de Vidrio de mediana densidad. Resinmeros de mediana densidad. Compmeros de mediana densidad. Resinas Compuestas de baja densidad 2-Materiales Tipo Sellador: Agentes de Unin o adhesivos dentinales PROFUNDA SIN 1-Materiales altamente biocompatibles: EXPOSICIN PULPAR Hidrxido de Calcio cido- resistente. Polialquenoatos de Vidrio, Resinmeros o Compmeros de baja densidad. 2-Materiales tipo Base: Polialquenoatos de Vidrio de mediana densidad. Resinmeros de mediana densidad. Compmeros de mediana densidad. Resinas Compuestas de baja densidad. 3-Materiales Selladores: Agentes de Unin o adhesivos dentinales. PROFUNDA CON Si la misma se ha realizado en forma totalmente accidental, EXPOSICIN PULPAR bajo un aislamiento total, con instrumental esterilizado en un diente de susceptible recuperacin post- operatoria, se podra pensar en un recubrimiento pulpar con posterior control clnico y radiogrfico. Sin embargo generalmente aconsejamos remitir al