Prof. Maura Rivera Vargas.

EVOLUCION DE LAS DEFINICIONES DE ENFERMERIA

Florence Nightingale (1859) : Enfermera es cuidar y ayudar al paciente que sufre alguna
enfermedad .

Virginia Henderson (1960) : La asistencia o el cuidado al individuo sano o enfermo en la

ejecucin de aquellas actividades que contribuyan a su salud o a la recuperacin de la
misma o una muerte tranquila y digna

Watson (1988): Es el conocimiento de valores, filosofa, dedicacin y acciones

relacionadas con las transacciones y subjetividad del cuidado Humano

MARRIMER, Benner ( 1994): Enfermera es la ciencia del cuidado guiada por la tica y el
cuidado
GESTIONAR ENFERMERIA ES
GESTIONAR ENFERMERIA ES
GESTIONAR LA TOTALIDAD DEL
GESTIONAR LA TOTALIDAD DEL
PRODUCTO ENFERMERO
ENFERMERIA ES LA CIENCIA DEL PRODUCTO ENFERMERO
ENFERMERIA ES LA CIENCIA DEL
CUIDADO HUMANO QUE UTILIZA
CUIDADO HUMANO QUE UTILIZA
EL METODO CIENTIFICO
EL METODO CIENTIFICO
 CAMPO DE FUERZA PARA EL
EJERCICIO DE ENFERMERIA
FACTORES POLTICOS SOCIALES
RECURSOS ECONOMICOS Condicin y educacin de la
Producto nacional bruto
% PNB para Salud mujer
Total Rec. Ecom. Salud Consideraciones ticas
Compromiso poltico

Condiciones de
Gestin de
Trabajo
Liderazgo

Sistema Atencin Recursos Humanos

Sanitaria para la Salud
EJERCICIO
Organizacin.
DE LA Divisin del Trabajo
Financiamiento
Tecnologa ENFERMERA

Legislacin y
EDUCACION Reglamentacin

Investigacin
AMBIENTE O
FACTORES DEMOGRAFICOS
ENTORNO SOCIAL
Y EPIDEMIOLOGICOS

Fuente: Elaboracin Propia

 LA INVESTIGACION ARTICULANDO: SERVICIO,
EDUCACION Y ADMINISTRACION

FUNCIONES
FUNCIONES

Identificacin
Identificacinde
de
DESARROLLO Cambios en las necesidades
Alta
Altacalidad
calidadde
deatencin
atencin CIENTIFICO Cambios en las necesidades
en salud sociales
socialesyysanitarias
sanitarias
en salud EN
ENFERMERIA

Creacin
Creacinde
deestrategias
estrategias
 SERVICIO
SERVICIODE
DEENFERMERIA
ENFERMERIA

DEFINEPRODUCTO
DEFINE
PRODUCTOSERVICIO
SERVICIO

DEFINEPRODUCTO
DEFINE
PRODUCTOENFERMERO
ENFERMERO

POSIBILITALA
POSIBILITA
LAPLANIFICACION
PLANIFICACIONDE
DE OBJETIVOS
OBJETIVOS

ACLARAYYREFUERZALA
ACLARA
REFUERZALACALIDAD
CALIDADDE
DETRABAJO
TRABAJODESARROLLADO
DESARROLLADO

PORTODOS
POR TODOSLOS
LOSTRABAJADORES
TRABAJADORESDE
DEHOSPITAL
HOSPITAL

PROMUEVE LA
PROMUEVE
LA RESOLUCION
RESOLUCIONDE
DECONFLICTOS
CONFLICTOS

PROMUEVELA
PROMUEVE
LAPARTICIPACION
PARTICIPACIONDE
DETODOS
TODOSLOS
LOSENFERMEROS
ENFERMEROS
 ENFERMERIA EN EL HOSPITAL TRADICIONAL .
Su estructuracin sobre el concepto de salud restrictivo
Eje central era la enfermedad
Un freno en el desarrollo de su accin cuidadora en base a:
Indefinicin de responsabilidades
Tareas no propias Dificultad de cambios
Indefinicin del PRODUCTO ENFEMERO

ENFERMERIA EN LA EMPRESA HOSPITALARIA OBLIGA A

DEFINIR
PRODUCTO ENFERMERO
PRODUCTO ENFERMERO EN LA EMPRESA
HOSPITALARIA - PRODUCCION CLINICA

INGRESO

AREA MEDICA AREA ENFERMERIA

DIAGNOSTICO PROCESO DE ATENCION

Imaginologa DE ENFERMERIA
Laboratorio I VALORACIN
Recogida de Datos
Citaciones
Diagnostico de Enfermera
Solicitudes II. INTERVENCIN
Otros Planificacin
Ejecucin
TRATAMIENTO III. EVALUACION
Farmacia Respuestas Humanas
nter consulta Resultados Esperados
Quirfano

ALTA
PARALELISMO ENTRE: MODELO BIOMEDICO

Y EL MODELO DE ENFERMERIA

MODELO BIOMEDICO MODELO ENFERMERIA

Enfermedad Necesidades y Problemas

Diagnostico Medico Diagnostico de Enfermera
Orgnico Holistico
lgica y racional
Los cuidados derivan del Los cuidados son desde la
diagnostico perspectiva de necesidades
alteradas y problemas
 Enfermera es un servicio publico que contribuye a preservar la vida de las
personas desde la perspectiva, humana, tica interpersonal y teraputica

La caracterstica singular de la practica enfermera es el cuidado de la persona

(individuo, familia, grupo, comunidad y sociedad) comprende aspectos afectivos
y humanistas relativos a la actitud y compromiso con los usuarios y aspectos
tcnicos que no pueden separase

Las acciones del cuidado a menudo son invisibles

La gestin da cuenta del impacto y resultados del cuidado

Sin enfermeras(os) y enfermera y sin importar cuantos mdicos existan,

es imposible lograr un cuidado de salud adecuado en Cantidad y calidad
 ENFOQUE DE INTEGRALIDAD

Usuario centro de la atencin. Sujeto

considerado en su integralidad fsica, mental y
como seres sociales

Enfoque biomdico

Enfermedad
Mirada atomizada, medicalizada
 PARADIGMA DEL CUIDADO
ENFERMERO

Optimizar nuestras respuestas profesionales

Perfeccionar nuestros mecanismos para una mejor definicin del

aprovisionamiento tcnico, tico, social y poltico que requiere
la enfermera / o

Consolidar la definicin de nuestras competencias profesionales

atingentes con la realidad sanitaria nacional

GESTION DEL CUIDADO

SIGNIFICA

EJERCICIO PROFESIONAL DE LA ENFERMERA / O

CON IDENTIDAD
MODELO INTEGRAL DE ATENCION DE ENFERMERIA

PRINCIPALES COMPONENTES DEL NUEVO

MODELO DE ATENCION EN SALUD

Enfoque de integralidad
Atencin progresiva
Gestin clnica
 LA ATENCIN PROGRESIVA

Es la forma de organizar la atencin de las personas

enfermas, de acuerdo a sus necesidades. En su
concepcin ms amplia abarca la atencin a la salud de
un determinado grupo de poblacin en el cual hay
sanos y enfermos y se utiliza para definir niveles de
atencin en funcin del binomio:
complejidad /dependencia
 ATENCION MULTIDISCIPLINARIA

KINESICA NUTRICIONAL SOCIAL PSICOLOGICA

NUEVO PROCESO DE ATENCION DE SALUD

ATENCION MEDICA CURAR - CUIDAR GESTION DEL CUIDADO

 Las instituciones de salud deben dar un sistema descentralizado para que cada grupo, asuma la toma de
decisiones en su mbito de competencia, mediante la autoridad formal

La normalizacin de conocimientos se potencia mediante un trabajo de equipo, normas y estndares del

ejercicio profesional

La complejidad y peculiaridades del PRODUCTO ENFERMERO requiere, de una gestin especifica que sea
conocedora del producto que se ha de gestionar y sea capaz de garantizar la calidad del servicio prestado

La estructura del servicio de enfermera se disea en funcin de la MISION DEL HOSPITAL

.
 ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO
DEL SERVICIO DE ENFERMERIA

a. MORFOLOGICA: Misin, Objetivos,
Filosofa, Organigramas
GESTION DE CALIDAD
NUEVAS FORMAS DE HACER
A
NUEVAS FORMAS DE SER

b. ESTRUCTURA FUNCIONAL
FILOSOFIA- MODELO DE CUIDADOS- - MANUAL DE FUNCIONES-
GUIAS DE ACTUACION- ESTANDARIZACION DE CUIDADOS-
PROTOCOLO DE PROCESOS- COORDINACIN Y CONTINUIDAD
DE CUIDADOS CON OTROS NIVELES DE ATENCION
.
 CUAL ES EL TRABAJO
C DE ENFERMERIA ?

a) CUIDADOS DIRECTOS: con el cliente 31% - Preparacin de terapias 10%

b) CUIDADOS INDIRECTOS : Historia clnica notas de enfermera y revisin
14%, Suministros 3%
c) COMUNICACIONES: Cambio de turno 9%- Interaccin Profesional 8 %.
Comunicacin Telefonica3%
d) TIEMPO PERSONAL: Actividades de Educacin en Servicio 0,5% . Trabajo
Administrativo 4%
e) ACTIVIDADES QUE NO SON DE ENFERMERIA: Diversas actividades clnicas
no enumeradas 4%. Varias no clnicas ( comidas y descansos) 13%.
 METODOLOGIA PARA EL
ANALISIS DEL TRABAJO DE
ENFERMERIA

A. ANALIZAR LA PRODUCTIVIDAD DEL PERSONAL.

Estamos aprovechando adecuadamente los recursos humanos?

B. PREVEER LAS NECESIDADS DEL PERSONAL

Cuntas enfermeras necesitamos para una unidad en cada turno?

C. CALCULAR LOS COSTOS

Que la Enfermera se alce
como una profesin visible
en la bsqueda permanente
del mejoramiento de la calidad
de los cuidados, sin olvidar el
compromiso y la responsabilidad
social y tica inherente a nuestra
profesin