HISTORIA CLINICA

ANAMNESIS

NOMBRE : A.L..N
EDAD : 45 aos
SEXO : Femenino
DIRECCIN : Prlg. Salaverry #224
TELFONO : 232-5845
FECHA DE INICIO : Septiembre 2016
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MOTIVO DE CONSULTA

PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)

ENFERMEDAD ACTUAL

Paciente refiere no presentar ningn problema de

enfermedad actual.
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ANTECEDENTES MEDICOS

Paciente refiere no tener ningn antecedente mdico.

ANTECEDENTES ODONTOLOGICOS

Paciente refiere tener buenas experiencias

odontolgicas
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EXAMEN FSICO GENERAL Y PSICOLGICO

ABEG, ABEN, ABEH Y LOTEP.

No caracterstico
Paciente receptivo
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EXAMEN CLINICO BUCAL

1. HIGIENE Regular

2. PLACA BACTERIANA : Moderada

3. HALITOSIS : No Presenta
4. TIPOLOGIA : Regular

5. ESTADO GENERAL DE ENCIA: Bueno

6. SUCEPTIBILIDAD A LA CARIES DENTAL : Media

7. AREAS DESDENTADAS : Forma Lisa

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EXAMEN CLNICO BUCAL

8. APARATOS PROTSICOS: Presento una PPR en el maxilar inferior

9. CONSERVACION DE DENTICIN Y RESTAURACIONES: Regular
10. ESTADO DE :

Labios: Medianos, gruesos, delimitados, hidratados

Mucosa de labios: hidratado, sin lesiones , rosado
Mucosa bucal: hidratado, rojo
Paladar duro: rosado, hidratado, sin lesiones rugas palatinas visibles
Paladar blando: hidratado, rosado y no presenta lesiones en el velo del paladar.
Orofaringe: amgdala conservada, pilares anteriores y posteriores rosado, vula
cntrica y nica,
Piso de boca: vascularizado, Conducto de Warton y Rivinus permeable
Glndulas salivales: carnculas sublinguales permeables
Lengua: mvil, sin presencia de placa blanda
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DIENTES:

MALPOSICIONES MIGRACIONES MOVILIDAD EXTRACCIONES

Mesioangulacin 44 No presenta Pzas 44 y 32

COLOR TAMAO FORMAS ESTRUCTURA

Blanco amarillento Mediano Trapezoidal Regular estado

NUMERO FRACTURA ABRACIONES HIPERSENSIBILIDAD

Superior:10 No presenta No presenta No presenta

Inferior: 5
RADIOGRAFA PANORMICA
 INFORME DE LAS
ESTRUCTURAS DENTARIAS:

11 IRL Compatible con lesin cariosa- palatino 1/3 de dentina

12 Presenta Malposicin

13 Reabsorcin Radicular Compatible con Rizomicri

14 IRO compatible con material restaurador a nivel oclusal

15 IRO compatible con material restauradir a nivel oclusal
16 , 17 Ausentes
21 IRL compatible con lesin cariosa palatovestibulodistal
22 IRL compatible con lesin cariosa
24 IRO compatible con material restaurador desbordante hacia mesial
25 IRO compatible con material restaurador a nivel oclusal
 INFORME DE LAS
ESTRUCTURAS DENTARIAS:

26 , 27 Ausentes
32 Reabsorcin sea alveolar leve a modereado mesial
34 IRO compatible con material restaurador oclusal
IRO compatible con material restaurador oclusal
35
36, 37 Ausentes
44 IRL compatible con mesioangulacin
ROA leve hacia mesial
ROA moderado a severo distal
IRL compatible con ensanchamiento del ELP

41,42,43,45,46,47 Ausentes
PRONSTICO
 PLAN DE TRATAMIENTO

Remocin de Placa Dura y Blanda (Profilaxis)

Tcnica de Cepillado
Restauracin de Pza. 21,35,44, con resina
Endodoncia en la Pza. 21
Colocacin de prtesis parcial Removible en:
- zona superior ( Clase I )
- zona inferior ( Clase I Modificacin I)
PROCEDIMIENTOS
REALIZADOS
FOTOGRAFAS EXTRAORALES

FRONTAL FRONTAL SONRIENDO

FOTOGRAFAS EXTRAORALES

Lateralidad derecha Lateralidad izquierda

PREPARACIN DEL
MATERIAL DE
IMPRESIN
MATERIALES DE IMPRESIN
VACEADO Y ZOCALADO
MATERIALES PARA IMPRESIN DE
MORDIDA
MONTAJE SUPERIOR E
INFERIOR
DISEO
DISEO SUPERIOR
DISEO INFERIOR
 PREPARACIN
BIOMECANICA EN
MAQUETA
PREPARACIN BIOMECANICA
SUPERIOR
PREPARACIN BIOMECANICA
INFERIOR
FABRICACIN DE LA
CUBETA INDIVIDUAL
CUBETA INDIVIDUAL SUPERIOR
CUBETA INDIVIDUAL INFERIOR
IMPRESIN DEFINITIVA
VACEADO Y ZOCALADO
ESTRUCTURAS METLICAS
 En la arcada superior
procedemos a fabricar
rodetes
con cera Cavex
en los extremos libres.
 TCNICA DE MCCRACKEN
MODIFICADO

Materiales:
Cera Cavex
Acrlico
Modelinas de baja fusin
Hervidor
Sierra
Yeso piedra azul
Pasta Zinquenlica
 Procedimos a
realizar el sellado
perifrico
Tomamos impresin con
pasta zinquenlica
 Procedemos a cortar los
extremos libres y hacemos
unas pequeas retenciones.
 Procedemos hacer el
encajonado y en el sector
del extremo libre cubrimos
con cera amarilla.

Luego procedemos a vacear con

yeso piedra azul en el extremo
libre, as logramos una
impresin funcional en dichas
zonas.
TOMA DE COLOR

Al momento de comparar con el paciente

nos da como resultado 210- 2B
PPR- ARCADA SUPERIOR
PPR- ARCADA INFERIOR
 MONTAJE DE PPR

Se observ una correcta

oclusin, sin interferencia.
El paciente no refiri
sentir molestias

LATERALIDAD DERECHA
 MONTAJE DE PPR

Se observ una
incorrecta
oclusin, no
haba
entrecruzamient
os en las
premolares.

LATERALIDAD IZQUIERDA
 Se realiz un desgaste en el borde incisal de la
pieza 43.
Se procedi a realizar un desgaste por
vestibular en la pieza 36 y en la pieza 26 un
desgaste por palatino.

Despus de realizar el
desgaste, probamos la
prtesis y pudimos
observar una correcta
oclusin.
Procedimos a pulir .
FOTOGRAFAS INTRAORALES CON PPR
FOTOGRAFAS INTRAORALES CON PPR

Arcada Superior Arcada Inferior