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UNIVERSIDAD CENTRAL

DEL ECUADOR
Facultad de Ciencias Qumicas
Qumica Farmacutica
MSc.Ketty Sacoto
Bohrquez Samantha Morales
Margarita
Cadena Diego Robles
Brahayam

FARMACOLOGA II MI MATERIA FAVORITA


WARFARINA

Indicaciones Contraindicaciones Precauciones

Tratamiento de Aneurisma cerebral Alteraciones


trombosis venosa y Endocarditis Coagulacin
trombo embolismo Bacteriana Gangrena
pulmonar. Hipertiroidismo
Profilaxis del Tromboembolismo
trombo embolismo
en cardiopata
reumtica y
fibrilacin
auricular.
Mantenimiento de
anticoagulacin
iniciada con
heparina.
WARFARINA
Efectos
Hemorragias Gastrointestinales

EFECTOS
ADVERSOS

Dermatitis Parestesia
WARFARINA
Interacciones
Inductores enzimticos
Inhibidores enzimticos.
Frmacos que disminuyen la sntesis de factores de
coagulacin, con potenciacin del efecto anticoagulante

Dosificacin
Adultos: 2,5 mg VO cada da, mx 3 das .
Nios 0.1 0.2 mg/ kg VO cada da , por tres das
Warfarina
ACCIN Y
MECANISMO
Anticoagulante

Inhibe carboxilacin
No tiene efecto de protenas
tromboltico directo, precursoras mediada
puede limitar la por la vitamina K,
extensin de los bloqueando
trombos existentes. formacin de factores
de coagulacin.

Accin teraputica se
manifiesta cuando
factores de
coagulacin
circulantes son
eliminados por
catabolismo normal.
WARFARINA
Absorcin
Rpida y completa, biodisponibilidad 100%

Distribucin
Alto grado de unin a protenas

Metabolismo
Se metaboliza casi exclusivamente en el higado.

Eliminacin
Se excreta mayoritariamente por va renal.
ENOXAPARINA
Lquido parenteral

Indicaciones
Profilaxis de trombosis venosa profunda postoperatoria en cirugas
abdominales
Profilaxis de trombosis venosa profunda en artroplastias cadera,
rodilla y tobillo entre otras.
Profilaxis de trombosi venosa profunda en pacientes con
restriccin de la movilidad
Estados hipercoagulables.
Contraindicaciones
Aborto incompleto
Aneurisma cerebral
Diseccin de la aorta.
ENOXAPARINA
Precauciones
Anestesia epidural
Necrosis cutanea

Efectos Adversos
Efectos Gastrointestinales.
Trombocitopenia,
Osteoporosis.

Interacciones
Agentes trombolticos.
AINES
Inhibidores de la trombina.
Cefalosporinas
ENOXAPARINA

DOSIFICACI
N
Adultos : 100
mg/ml cada
12 horas
Nios:
100mg/3ml
cada 12 horas
ENOXAPARINA
ACCIN Y
MECANISMO
Anticoagulante

No modifica la
Acta potenciando el
agregacin
efecto inhibitorio de
plaquetaria ni la
la antitrombina III
fijacin del
sobre el factor de
fibringeno sobre las
coagulacin X
plaquetas.

Ms dbilmente
sobre los factores II,
IX y XI.
ENOXAPARINA
HEPARINA (no
fraccionada)
HEPARINA (NO
FRACCIONADA)
HEPARINA (NO
FRACCIONADA)
HEPARINA
ACCIN Y
MECANISMO
HEPARINA
CLOPIDOG B
REL
CLOPIDOG B
REL
Indicaciones
CLOPIDOG B
REL
Contraindicacio
nes
CLOPIDOG B
REL
Precauciones
CLOPIDOG B
REL
Interacciones
CLOPIDOG B

Dosificaci REL
n
CLOPIDOG B
REL
Mecanismo de
Accin
CLOPIDOG B
REL
Farmacocintic
a
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
Indicaciones
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
Contraindicacio
nes
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
Precauciones
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
Interacciones
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
Dosificaci
n
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
Mecanismo de
Accin
ACIDO ACETILSALICILICO D
(ASA)
Farmacocintic
a
TIROFIBAN B
TIROFIBAN B

Indicaciones
TIROFIBAN B

Contraindicacio
nes
TIROFIBAN B

Precauciones
TIROFIBAN B

Interacciones
TIROFIBAN B

Dosificaci
n
TIROFIBAN B

Mecanismo de
Accin
TIROFIBAN B

Farmacocintic
a
ESTREPTOQUINASA

Tromboltico

Slido parenteral
ESTREPTOQUINAS
A
MECANISMO DE
ACCIN
Acta activando el paso de
plasmingeno a plasmina, la
cual hidroliza las redes de
fibrina que forma el trombo
sanguineo.
Es neutralizada inicialmente
por los anticuerpos presents
en la sangre.

FARMACOCINTICA
(Va IV): su semivida de eliminacin
es de 23 minutos.
ESTREPTOQUINAS
A

INDICACION
ES:

CONTRAINDICACI
ONES:
Cnce Hemorra
r Hipertensin gia
arterial
Tuberculo
Cirug sis
a
Ulcera
Postparto pptica
ESTREPTOQUINAS
A

PRECAUCIO
NES:
ESTREPTOQUINAS
A

EFECTO
S
ADVERS
OS:

USO EN
EMBARA C
ZO:
ESTREPTOQUINAS
A
Aumento de los efectos
adversos:
INTERACCIO El uso concomitante de
NES: trombolticos,
anticoagulantes y otros
agentes antiagregantes/
antiplaquetarios aumentan
el riesgo de sangrado.

DOSIFICACI
ON: - Adultos
1,5 MUI en infusin IV en 30-60 min.
cido tranexmico
Lquido
parenteral 100
mg/ml
Slido oral 250
mg y 500 mg

INDICACIONES
CIDO TRANEXMICO
CIDO TRANEXMICO

PRECAUCIONES
CIDO TRANEXMICO

EFECTOS
ADVERSOS

USO EN
EMBARAZO B
CIDO TRANEXMICO

MECANISMO DE ACCIN

Hemosttico.
Inhibidor de la
fibrinolisis.
Acta inhibiendo de
forma competitiva la
unin del
plasmingeno y de la
plasmina a la fibrina,
impidiendo as la lisis
de esta ltima.
CIDO TRANEXMICO
FARMACOCINTICA
FITOMENADIONA
FITOMENADIONA

Contraindicaciones

Precauciones

Administracin IV.
Produce reacciones tipo anafilaxia,
para respiratorio o cardaco.
FITOMENADIONA

Efectos Adversos
FITOMENADIONA
Interacciones

Uso
Embarazo B
FITOMENADIONA

Dosificacin
FITOMENADIONA
FITOMENADIONA

Mecanismo de
Accin
FITOMENADIONA

Farmacocintica
FACTOR VIII
FACTOR VIII

Efectos Adversos
FACTOR VIII
FACTOR VIII

Mecanismo Accin
FACTOR VIII

Farmacocintica
FACTOR IX
FACTOR IX
FACTOR IX
FACTOR IX
Mecanismo Accin
SULFATO FERROSO

Slido oral 50 mg-100 mg


Lquido oral: 25 mg/ml Lquido oral:
25-50 mg/5 ml
SULFATO FERROSO
SULFATO FERROSO
SULFATO FERROSO

Mecanismo Accin
SULFATO FERROSO

Farmacocintica
XIDO DE HIERRO SACARATADO
XIDO DE HIERRO SACARATADO

Efectos Adversos
XIDO DE HIERRO SACARATADO

Precauciones
XIDO DE HIERRO SACARATADO
XIDO DE HIERRO SACARATADO

Mecanismo Accin
XIDO DE HIERRO SACARATADO

Farmacocintica
SALES DE HIERRO + CIDO FLICO

INDICACIONES

Anemias
nutricionales

Desnutricin
comprobada
SALES DE HIERRO + CIDO FLICO

PRECAUCIONES

Asma, por riesgo de Alcoholismo lcera pptica,


reacciones alrgicas. activo con deterioro
incremento de los heptico e
depsitos infecciones
hepticos de renales
hierro. agudas.
SALES DE HIERRO + CIDO FLICO

EFECTOS ADVERSOS

Pigmentacin negruzca Anorexia


Efectos gastrointestinales
de los dientes

Alteracin del sueo


SALES DE HIERRO + CIDO
FLICO
Hierro 325 mg (como sulfato ferroso: 65mg de
hierro elemental) + cido flico: 0,4mg VO
DOSIFICACION hasta resolver el cuadro patolgico.

1a4 0,15 mg VO QD
ao s

Requerimi 4 a 9 aos 0,2 mg VO QD


entos
diarios de 0,3 mg VQD.>14 aos: 0,4 mg VO QD
9 a 14
cido
aos
flico

Lactancia 0,5 mg VO QD

Adultos 0,4 mg
VO QD
SALES DE HIERRO + CIDO FLICO

MECANISMO DE ACCIN
Anti anmico
Sales de hierro
Aporta el hierro necesario para la sntesis de
hemoglobina.

Factor vitamnico, vitamina B y antianemico


cido flico
Interviene como cofactor en sntesis de
nucleoprotenas y en eritropoyesis
SALES DE HIERRO + CIDO FLICO
HIERRO, MULTIVITAMINAS Y
MINERALES
Slido oral (polvo): Hierro (12,5 mg), zinc (5 mg), vitamina
A (300 mcg), cido flico (160 mcg), cido ascrbico (30
mg).
HIERRO, MULTIVITAMINAS Y
MINERALES

X
Hierro, multivitaminas y
minerales
PRECAUCIO
NES
Hierro, multivitaminas y
minerales
EFECTOS
ADVERSOS
Hierro, multivitaminas y
minerales
INTERACCIO
NES
Especificadas en la descripcin
de cada componente.
cido flico
Slido oral 1 y 5 mg.
cido flico
cido flico
cido flico
Poco
frecuente
s!
cido flico
INTERACCIO
NES
cido flico
cido flico
FARMACOCIN
TICA
Eritropoyetina
Liquido o solido parenteral 2000 UI -
10000 UI.
Eritropoyetina
Eritropoyetina
Eritropoyetina
Eritropoyetina
Eritropoyetina
INTERACCIO
NES
Eritropoyetina
DOSIFICACI
N
Eritropoyetina
Eritropoyetina
Agentes gelatinas
Liquido parenteral 3.5 % -
5.5 %.
Agentes gelatinas
Agentes gelatinas
Agentes gelatinas
Agentes gelatinas

Poco
frecuent
es!
Agentes gelatinas
Agentes gelatinas
Emulsiones grasas
Liquido parenteral 10 %
y 20 %.
Emulsiones grasas
Emulsiones grasas
Emulsiones grasas
Emulsiones grasas
Emulsiones grasas
Emulsiones grasas
Emulsiones grasas
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
Liquido parenteral 5 % , 10 %
y 50 %.
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
INTERACCIO
NES
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
DOSIFICAC
IN
Carbohidratos (Dextrosa
en agua)
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)

Liquido parenteral 5 % +
0.9 %
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)

PRECAUCIO
NES
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)

INTERACCIO
NES
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)
DOSIFICACI
N
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)
Electrolitos con carbohidratos
(Dextrosa en solucin salina)
Manitol
Liquido parenteral:
20%
Manitol
Manitol
Manitol
Manitol
Interaccio
nes
Manitol
Dosificaci
n
Manitol

B
Manitol
Farmacocinti
ca
NaCl

Liquido
parenteral
0.09%
NaCl

MECANISMO DE ACCIN
Empleado cuando es
necesario un aporte salino
e hdrico.
Es la principal sal implicada
en el mantenimiento de la
tonicidad de la sangre.
NaCl
FARMACO
CINTICA
CIDO FLICO
NaCl
INDICACIONE
S
Profilaxis
Tratamiento
de
deshidrataci
n
NaCl
CONTRAINDICACI
ONES
Hipernatremia y
retencin de
lquidos.

PRECAUCIONES
Insuficiencia
cardiaca,
hipertensin
arterial y edema
NaCl
NaCl

INTERACCI
ONES
NaCl
Dosificacin Uso en el embarazo
Adultos y nios:
individualizar el calculo en
cada paciente, de acuerdo
a sus necesidades.
A
Lactato de Ringer

Liquido
parenteral
Lactato de Ringer

MECANISMO DE ACCIN
Empleado cuando es
necesario un aporte salino
e hdrico.
Se utiliza para la correccin
de los desequilibrios cido-
base y de electrolitos.
Expande el compartimiento
extracelular incluyendo
tanto el fluido intersticial
como el fluido
intravascular.
Lactato de
Ringer
FARMACOCINT
ICA
CIDOde
Lactato FLICO
Ringer
INDICACIONES
Manejo inicial de
la hipovolemia
Tratamiento de
deshidratacin
Profilaxis
Lactato de Ringer
CONTRAINDICACION
ES
Insuficiencia
cardiaca congestiva,
hipertensin
arterial, edemas de
origen cardiaco o
renal.
PRECAUCIONES
Pacientes con
alcalosis.
Hiperpotasemia.
Insuficiencia renal
Lactato de Ringer
Lactato de Ringer

INTERACCI
ONES
Lactato de Ringer
Dosificacin Uso en el embarazo
Adultos y nios:
individualizar el calculo en
cada paciente, de acuerdo
a sus necesidades.
C
CLORURO DE POTASIO
Presentacin Grupo embarazo

Lquido parenteral Categora C.


2mEq/ml (20%)
CLORURO DE POTASIO
CLORURO DE POTASIO
EFECTOS
ADVERSOS
CLORURO DE POTASIO
Interaccion
es Aumenta efectos adversos de:
CLORURO DE POTASIO
CLORURO DE POTASIO
CLORURO DE POTASIO
FARMACOCINTICA
BICARBONATO DE SODIO
Presentacin Grupo embarazo

Lquido parenteral Categora C.


1mEq/ml (8,4%)
BICARBONATO DE SODIO
BICARBONATO DE SODIO
EFECTOS
ADVERSOS
BICARBONATO DE SODIO
Interaccione
s
Disminuye eficacia de:

Aumenta efectos adversos d


BICARBONATO DE SODIO
BICARBONATO DE SODIO
BICARBONATO DE SODIO
CLORURO DE SODIO
Presentacin

Lquido parenteral 3,4 mEq/ml (20%)


CLORURO DE SODIO
CLORURO DE SODIO
EFECTOS
ADVERSOS
CLORURO DE SODIO

Interacci
Aumento de los efectos adversos de:
ones
CLORURO DE SODIO
CLORURO DE SODIO
CLORURO DE SODIO
MgSO4 D
MgSO4 D

Indicaciones
MgSO4 D

Contraindicaci
ones

Son poco
frecuentes,
Efectos como la
Adversos hipotensin o el
enrojecimiento
de la piel.
MgSO4 D

Precauciones
MgSO4 D

Interaccione
s
MgSO4 D

Dosificacin
MgSO4 D

Mecanismo de
Accin
MgSO4 D
Farmacocin
tica
OLIGOELEMEN
TOS

En
Embarazo
OLIGOELEMEN
TOS
Indicaciones

Efectos
adverso
s raros:
Anafilaxi
a
Urticaria
Broncoes
pasmo
OLIGOELEMENTO
S
Contraindicacio
nes
OLIGOELEME
NTOS

Precau Interacc
ciones iones
OLIGOELEMEN
TOS
Dosificacin
De acuerdo a los
requerimientos de cada
paciente
OLIGOELEMENT
OS
Mecanismo de
Accin
Fuentes de consulta

iDoctus
Medscape
Vademecum.es
CHIKILECCION
1.- Mencione la palabra clave de la
Heparina (no fraccionada)
2.- De manera resumida, escriba el
mecanismo del ASA (cido acetilsaliclico)
3.- Ponga una indicacin del Manitol
4.- V o F
-La Warfarina es un anticoagulante ( )
-El NaCl al 20% esta indicado para
hipocalcemia ( )

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