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MEDIO
DRA . MARIA DEL ROSARIO FUERTES ANAYA
OTORRINOLARINGOLOGA - HNHU
OIDO MEDIO
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
El Odo medio esta formado por un conjunto de cavidades areas labradas en el
espesor del hueso temporal, con excepcin del segmento farngeo de la TE.
Cubierto por epitelio mucoso estratificado ciliado, o respiratorio
Gil-Loyzaga,P.; Pach Brato, J. Tratado de ORL y ciruga de Cabeza y cuello. Fsiologia del
Sistema auditivo perifrico. 2da ed. Madrid. Medica- Panamericana 2007, pp:953-968 )
MEMBRANA TIMPANICA
HUESECILLOS DEL OIDO MEDIO
TROMPA DE EUSTAQUIO
El odo medio juega un papel fundamental en la fisiologa auditiva, ya que se
Encarga de :
Despus, esta energa mecnica es trasmitida por los lquidos del odo interno a la
cclea, donde se convierte en energa elctrica que viaja por el nervio vestbulo-
coclear hacia el SNC, donde es analizado e interpretado como sonido en su forma final.
Durante este proceso de transmisin, las ondas
Las ondas sonoras transmitidas por la membrana
del tmpano a los huesecillos del odo medio llegan
al caracol, que es el rgano encargado de la
audicin situado en el laberinto u odo interno.
LAS VIBRACIONES SE TRANSFORMAN POR LAS CELULAS PILOSAS DEL ORGANO DE CORTI
EN IMPULSOS NERVIOSOS QUE SON ENVIADOS AL CEREBRO A TRAVES DEL NERVIO COCLEAR
TROMPA DE EUSTAQUIO
PRUEBAS FUNCIONALES
Audiometra
Timpanograma
TRATAMIENTO
Antiinflamatorios
Antibiticos
Ejercicios de Valsalva
Micropuncin Timpnica
OBSTRUCCION TUBARIA CRONICA
PERSISTENCIA DEL CUADRO ANTERIOR , LO QUE JUSTIFICA
LA COLOCACION DE TUBO DE VENTILACION DIABOLO
OTITIS MEDIA AGUDA
La otitis media aguda (OMA) es infeccin del odo
medio, de inicio sbito y evolucin breve de 3 a 4
semanas por no mas de 3 episodios en 6 meses.
.
FACTORES DE RIESGO
Son mltiples :
- En la infancia, la suspensin pronta de
alimentacin con leche materna (dficit
inmunolgico); uso temprano y prolongado de
bibern, inmunosupresin y alteraciones
craneofaciales.
Estreptococos pneumoniae.
Haemophylus influenzae.
Moraxella catarrhalis.
FISIOPATOLOGIA
- En nios est directamente relacionada con la
inmadurez de la trompa de Eustaquio, que es
corta, horizontal y de amplia luz; adems existe
inmadurez del sistema inmunolgico.
- En el adulto, se manifiesta por disminucin de la
presin de los gases, los cuales se difunden hacia
el espacio vascular, y crean as una presin
negativa y extravasacin de lquido seroso que se
acumula en la caja timpnica; su acumulacin
abundante eleva la presin hidrosttica y
desencadena perforacin timpnica.
C RITERIOS DE DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO CLINICO
Signos y sntomas especficos : Otodinea ( Signo
del trago positivo , en menores de 6 meses)
Otorrea
MT: Congestiva ,
abombada, movilidad disminuida .
1. Anamnesis
2. Examen clnico : Otoscopia
Otomicroscopia
TRATAMIENTO
OTICAS : PERFORACION DE MT
LABERINTITIS SEROSA AGUDA
MASTOIDITIS AGUDA
PARALISIS DEL FACIAL
COLESTEATOMA
INTRATEMPORALES
MASTOIDITIS
INTRACRANEALES
PETROSITIS
LABERINTITIS MENINGITIS
- Eliminar la formacin
colesteatomatosa y evitar su
recidiva.
- Controlar la sobreinfeccin que
habitualmente conlleva al
colesteatoma.
- Recuperacin funcional de la
perdida auditiva.
- La ciruga debe lo antes posible,
porque bsicamente lo que
hace es destruir estructuras
funcionales en la caja del
tmpano .
GRACIAS