Uma verso breve do Assessment of Basic Learning Abilities

(ABLA) para avaliao de risco de atraso no desenvolvimento

cognitivo

Marlia Fontes de Castelo

Branco
Orientador: Dr. Carlos Barbosa Alves de Souza
Anlise Comportamental do
Desenvolvimento
Perspectiva analtico-comportamental ao estudo
do desenvolvimento humano
Enfatiza as relaes estabelecidas entre o
indivduo e variveis contextuais em seu
ambiente histrico e imediato

(Bijou & Baer, 1978; Gewirtz & Pelaez-Nogueras, 1992; Schlinger,

1995; Bijou & Ribes, 1996; Novak & Pelaez, 2004)
ABLA - Avaliao de habilidades bsicas de
aprendizagem
NVEL HABILIDADE AVALIADA
1 IMITAO
2 DISCRIMINAO DE POSIO
3 DISCRIMINAO VISUAL
4 PAREAMENTO AO MODELO POR IDENTIDADE
DISCRIMINAO VISUAL DE PAREAMENTO AO
5
MODELO POR NO-IDENTIDADE*
6 DISCRIMINAO AUDITIVO-VISUAL

*Originalmente discriminao auditivo-visual com dica de posio

(Kerr, Meyerson & Flora, 1977)

ESTUDO 1 Objetivo Geral
Elaborar uma verso breve do teste Assessment
of Basic Learning Abilities Revised (ABLA-R),
com a remoo dos nveis 2, 4 e 5
Investigar sua competncia em identificar
habilidades de aprendizagem, em crianas de 12
a 36 meses
ESTUDO 1 Objetivos especficos
Aplicar somente os nveis 4 e 5 s crianas que
cumprirem os critrios de aprovao na
aplicao anterior dos nveis 1, 3 e 6, da verso
breve
Passar 4 e 5 = nveis desnecessrios
No passar = verso breve efetiva?
ESTUDO 1 - Mtodo
1. Participantes
Crianas, de 12 a 36 meses de idade, de ambos os gneros, atendidas no
Servio de Pediatria de um hospital universitrio, localizado na cidade
de Belm-PA
Responsveis ou cuidadores principais dessas crianas

Critrios de incluso dos participantes

TCLE

Critrios de excluso dos participantes

Perda auditiva e/ou visual
Deficincias fsicas que impossibilitem realizar os movimentos
necessrios para a realizao do teste
TCLE
ESTUDO 1 - Mtodo
2. Ambiente
Servio de Pediatria do Hospital Universitrio
Bettina Ferro de Souza (HUBFS), da
Universidade Federal do Par (UFPA)
A coleta de dados ser realizada em um
ambulatrio ligado ao Servio de Pediatria do
HUBFS
ESTUDO 1 - Mtodo
3. Instrumentos
Informaes sobre a famlia e a criana,
histria desenvolvimental e mdica (Barkley,
1997)
ABLA
critrio de aprovao para cada nvel - oito
respostas corretas independentes consecutivas
critrio de erro - oito erros cumulativos em um
determinado nvel
ESTUDO 1 - Mtodo
4. Materiais e Equipamentos
Vide apresentao
Resma, impressora, cronmetro, canetas
esferogrficas
ESTUDO 1 - Mtodo
5. Procedimento
A) Comit de tica
B) Servio de Pediatria do HUBFS
C) Entrevista com responsveis, TCLE e
Informaes sobre a famlia, histria
desenvolvimental e mdica
ESTUDO 1 - Mtodo
D) Aplicao do ABLA breve (nveis 1, 3 e 6),
com novo critrio de aprovao e critrio de erro
(de oito para trs)
E) Aplicar somente os nveis 4 e 5 s crianas
que cumprirem os critrios de aprovao na
aplicao anterior da verso breve e comparar os
resultados obtidos
F) Entrevistas devolutivas com os
pais/responsveis
ESTUDO 1 - Mtodo
Avaliaes de concordncia entre observadores
e integridade procedimental

100% das tentativas

nmero de concordncias
n. conc. + n. disc. x 100%
Formulrio de Avaliao do Examinador (Tester
Evaluation Form - TEF), do ABLA-R (Martin et
al., 2014)
O que fazer com uma verso breve?
ABLA-R - teste baseado em conceitos analtico-
comportamentais eficaz na identificao de
nveis de habilidades bsicas de aprendizagem
Demanda por uma ferramenta de rastreamento
precoce de risco de deficincia no
desenvolvimento, especialmente cognitivo, de
rpida aplicao a fim de se obter uma maior
adeso por parte dos pediatras (OPAS, 2005;
Ministrio da Sade, 2012)
ESTUDO 2 Objetivo geral
Elaborar um protocolo de avaliao de risco de
atraso no desenvolvimento cognitivo para
crianas, a partir da verso breve do ABLA-R
gerada no Estudo 1
Treinar profissionais mdicos pediatras para
aplicao
ESTUDO 2 Objetivos especficos
Protocolo para crianas de 12 a 36 meses;
Avaliar a adeso dos profissionais utilizao do
protocolo nos procedimentos de rotina do
estabelecimento de sade
ESTUDO 2 - Mtodo
1. Participantes
Mdicos pediatras, de ambos os gneros, Belm-
PA
Crianas atendidas pelos profissionais
Critrios de incluso dos participantes
TCLE
Critrios de excluso dos participantes
Mdicos com outras especialidades e sem
treinamento
ESTUDO 2 - Mtodo
2. Ambiente
Ambulatrios dos Servios de Pediatria de
alguns hospitais pblicos e consultrios
particulares da cidade de Belm, incluindo o
HUBFS
O treinamento dos profissionais poder ser
realizado no auditrio do HUBFS, a critrio da
administrao do estabelecimento
ESTUDO 2 - Mtodo
3. Instrumentos
Protocolo de avaliao de risco de atraso no
desenvolvimento cognitivo (verso breve do Estudo 1):
A) Manual traduzido, nveis 1, 3 e 6
B) Folhas de registro traduzidas, nveis 1, 3 e 6
C) Materiais de aplicao do teste (vide apresentao)
D) TEF

Vdeos contendo demonstraes da aplicao da

verso breve do ABLA-R, nveis 1, 3 e 6
ESTUDO 2 - Mtodo
4. Materiais e Equipamentos
Vide apresentao
Resma, impressora, cronmetro, canetas
esferogrficas, recursos audiovisuais para
reproduo dos vdeos, como notebook,
datashow e caixas de som
ESTUDO 2 - Mtodo
5. Procedimento
A) Comit de tica
B) Convite, TCLE
C) Treinamento:
Apresentao ABLA original e verso breve;
Leitura individual do manual de aplicao;
Pr-teste, nica aplicao do ABLA-R modificado com um
confederado e subsequente avaliao de suas performances
atravs do TEF;
Apresentao dos vdeos, role-play e feedback com TEF e
vdeos;
Ps-teste
ESTUDO 2 - Mtodo
Critrio de aprovao no treinamento - 90% de
respostas corretas no TEF, no pr-teste ou no
ps-teste
Se no ps-teste no obtiver 90% de acertos, ser
novamente conduzido o treinamento com as
cinco etapas, uma nica vez
Monitoramento mensal (at 6 meses) para
investigar a adeso
ESTUDO 2 Anexo 3
PROTOCOLO DE AVALIAO DE RISCO
DE ATRASO NO DESENVOLVIMENTO COGNITIVO

Monitoramento mensal de adeso

Data:
Participante:

1) Neste ms, quantos pacientes foram submetidos sua aplicao do Protocolo de

Avaliao de Risco de Atraso no Desenvolvimento Cognitivo?
2) Por favor, cite respectivamente o gnero e idade dos pacientes submetidos ao
protocolo.
3) Cite tambm a queixa principal desses pacientes.
4) Houve dificuldades na aplicao do protocolo? Quais?
5) Voc tem alguma sugesto para melhorias da forma de aplicao do protocolo?

Obrigado pela sua colaborao!

Referncias
Barkley, R. A. (1997). Defiant children: a clinicians manual for assessment and parent
training. (2nd edition). The Guilford Press: New York.
Bijou, S. W., & Baer, D. M. (1978). Behavior Analysis of Child Development. Englewood
Cliffs: Prentice-Hall.
Bijou, S. W., & Ribes E. (1996). New Directions in Behavior Development. Reno: Context
Press.
Gewirtz, J. L., & Pelaez-Nogueras, M. (1992). B. F. Skinner's legacy to infant behavioral
development. The American Psychologist, 47 (11), 14111422.
Kerr, N., Meyerson, L., & Flora, J.A. (1977). The measurement of motor, visual, and
auditory discrimination skills. Rehabilitation Psychology, 24, 95-112.
Martin, G., Martin, T., Yu, D., Thomson, K., Boris, A., & DeWiele, L. (2014). Assessment of
basic learning abilities revised: Tester Evaluation Form. Winnipeg,CA: St.Amant
Research Centre.
Ministrio da Sade (2012). Sade da criana:crescimento e desenvolvimento. Braslia:
Ministrio da Sade.
Novak, G., & Pelaez, M. (2004). Child and adolescent development: A behavioral systems
approach. Thousand Oaks, CA: Sage Publications.
ORGANIZAO PAN-AMERICANA DE SADE, [OPAS], (2005). Manual para a
vigilncia do desenvolvimento infantil no contexto do AIDPI. Washington: Organizao
Obrigada!