TERAPIA BREVE:

Perspectivas
cognitiva y
dinmica
U N I V E R S I D A D C E S Y U P B PA R A H G M
MEDELLN
2017
 PERSPECTIVA DINMICA
RELACIONAL-OBJETAL
TERAPIA BREVE:

Se trata de restringir los objetivos a aquellos que presentan ms

urgencia o centralidad para el paciente, de planificar las fases y
estrategias del tratamiento para una mayor eficiencia, y as lograr
una intervencin que sea ms breve Se aceptan restricciones
estratgicas en funcin de las necesidades o condiciones del
paciente, o del contexto en el que se lleva a cabo el tratamiento.
vila Espada, A.; Roj Menchaca, B.; Gutirrez. L.A. (2014). Introduccin a los tratamientos psicodinmicos. (Pgs.
399 a 441) Madrid, Espaa.
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RELACIONAL-OBJETAL
Terapia focal:
El terapeuta tiene presente un objetivo o foco que debera
formularse idealmente en trminos de una interpretacin esencial
en la que debe basarse la terapia. Persigue este foco concentrndose
en un solo propsito: guiar al paciente hacia el mismo mediante
interpretacin parcial, atencin selectiva y descuido selectivo; si
el
material admite ms de una interpretacin, siempre se elige aquella
que est en consonancia con el foco y se niega a ser distrado por
material aparentemente no relacionado con el foco, por tentador que
fuere (Malan, 1979; p. 258).
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RELACIONAL-OBJETAL
Conjunto de Se entiende como una interpretacin esencial sobre la
ansiedades y
mecanismos de cual se asienta toda la terapia y a la cual el terapeuta
defensa vuelve una y otra vez.

Foc
caractersticos del
tipo de vnculo
objetal que el La comprensin del foco debe hacerse a partir de la
sujeto tiende a dificultad actual por la que haya consultado el paciente,
instalar en un proceso que debe ir de lo actual y sencillo a lo

o
habitualmente.
biogrfico y complejo.

Normalmente, si el foco clnico est bien escogido, se

podr concentrar en l el trabajo teraputico y todo el
material clnico que se
vaya presentando () se utilizar preferentemente
para volver al foco
desde distintas perspectivas que permitan irlo
elaborando con mayor riqueza de comprensin y
que lo hagan ms vivo y significativo para
el paciente al encontrarlo en todas las esferas de
su vida
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RELACIONAL-OBJETAL
NIVELES DE
ANLISIS
Aspectos

Foc
caracterolgicos del
paciente.
Aspectos biogrficos
Descripti Motivo de

o
individuales que se
vo consulta
reactivan en la
de la Conflicto
situacin actual.
situacin subyacente al Momento evolutivo
motivo de
del individuo
consulta Determinantes del
contexto social ms
amplio que actan
Fiorini, H. sobre el sujeto en la
1977 situacin especfica.
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RELACIONAL-OBJETAL
El foco estar constituido, por el conjunto de
Temti recuerdos, vivencias, identificaciones y
co sentimientos de todo tipo que constituyen la

Foc trama edpica. Es decir, las relaciones

formadoras y conflictivas, conscientes e
inconscientes, con los progenitores, que se

o
desplazan y repiten en otras relaciones,
especialmente con personas de otro sexo, a lo
largo de la historia del sujeto. Sifneos, 1993.

Para Luborsky, 1984 el foco de la accin

diagnstica y teraputica ser lo que denomina
Tema Relacional Ncleo de conflicto, que es lo
que de conflictivo se repite en la relacin de
ese individuo con los otros.
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El foco debe su importancia, su fuerza y
eficacia, no a su contenido temtico, sino a
su posicin estratgica en el mundo
representacional y afectivo del paciente.

Foc La idea es que dicho foco acte sobre el

tringulo de las relaciones y el tringulo del

o
conflicto. En el TR se da una dinmica de
influencia recproca entre las
relaciones del sujeto con los otros
Estrat (actuales o pasados) y el terapeuta. En
gico u el TC est representada la dinmica
operati pulsional (deseos-ansiedades-
vo defensas). El foco es estratgico porque
debe ocupar un lugar tal que, al analizarlo e
intervenir sobre esa parte de la
informacin aportada por el paciente,
produzca la mayor influencia posible sobre
los vrtices de ambos tringulos.
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RELACIONAL-OBJETAL
En la psicoterapia focal la actividad del
terapeuta consiste en:
Encontrar el foco apropiado de entre los que ofrece el
paciente.
Aproximarse de modo constante y coherente al
problema focal con la sola actividad interpretativa, [con]
atencin selectiva y olvido selectivo. Lo que no se
relaciona directamente con este foco queda sin
interpretar (Balint et al., 1986, p. 192).
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MTODO EN LA TERAPIA FOCAL BREVE
Establecimiento del foco, explcita o implcitamente negociado.
Acuerdo acerca de los objetivos.
Establecimiento de un lmite temporal y/o manejo de la frecuencia y de las
interrupciones
Confrontacin inmediata y sistemtica con las resistencias. Que el paciente las
reconozca y les preste atencin
Establecimiento temprano de la alianza teraputica.
Manipulacin de la transferencia en el sentido de propiciar experiencias emocionales
correctivas.
Activacin de los procesos de separacin e individuacin: lucha contra la
dependencia y el sometimiento.
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TCNICAS DE LA TERAPIA FOCAL BREVE
La interpretacin, los sealamientos, las clarificaciones, las
confrontaciones, las recapitulaciones, el anlisis de la
relacin, el anlisis de las separaciones. Tambin: interrogar,
informar, confirmar o rectificar criterios del paciente,
autorrevelaciones, posibles ejercicios psicodramticos,
ensayos de conducta o de actitudes, imaginar situaciones
temidas e introducir cambios, con relajacin o sin ella.
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EVALUACIN DE LA TERAPIA FOCAL
Insight de la problemtica focal.
Resolucin de la problemtica focal.
Mejora sintomtica.
Conciencia de enfermedad.
Autoestima.
Otras modificaciones favorables (vida sexual; relaciones de pareja; otras relaciones
interpersonales; estudios; trabajo; ocio).
Proyectos de futuro.
Desarrollo de estrategias para resolver problemas y generacin de nuevas actitudes
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