Oleh :

SRI NARWATI
KHADIJAH
MARIA REGINA MOI PEA
ANNISA RIDLAYANTI
ROSA PURWANTI
MAZDALINA RAHMAWANDARI
Definisi
HIV berarti virus yang dapat merusak
sistem kekebalan tubuh manusia.
Acquired Immune Deficiency Syndrome
(AIDS) merupakan kumpulan gejala
penyakit yang disebabkan oleh Human
Immunodefisiency Virus (HIV).
Biologi HIV
HIV merupakan retrovirus
Materi genetiknya dibawa sebagai RNA
yang dibungkus dalam selubung protein
virus
Permukaan virus mengekspresikan
sebuah reseptor yang disebut gp120
yang berkaitan khusus dengan reseptor
pada sel limfoid.
 Patofisiologi & Patogenesis HIV /
AIDS
Sistem kekebalan mempertahankan
tubuh terhadap infeksi.
HIV masuk kedalam darah dan mendekati
sel Thelper dengan melekatkan dirinya
pada protein CD4

sel Thelper sangat krusial karena Sekali ia berada di dalam, materi viral
ia mengkoordinasi semua sistem (jumlah virus dalam tubuh penderita)
turunan yang disebut RNA (ribonucleic acid)
kekebalan sel lainnya

Enzim Reverse
Transcriptase

Sel Thelper memiliki protein pada Viral DNA (deoxyribonucleic acid)

permukaannya yang disebut CD4

Viral DNA tersebut menjadi bagian

dari DNA manusia
 Patofisiologi & Patogenesis HIV /
AIDS
Ini adalah sebuah proses
mulai menghasilkan virusvirus HIV.
yang sedikit demi sedikit
dimana akhirnya merusak
sistem kekebalan tubuh dan
Enzim lainnya, protease, mengatur viral
kimia untuk membentuk virusvirus yang meninggalkan tubuh
baru.
menjadi mudah diserang
oleh infeksi dan penyakit
penyakit yang lain.
Virusvirus baru tersebut keluar dari sel
Dibutuhkan waktu untuk
tubuh dan bergerak bebas dalam aliran
darah, dan berhasil menulari lebih menularkan virus tersebut
banyak sel.
dari orang ke orang.
 Patofisiologi & Patogenesis
HIV / AIDS
Perkembangan dari HIV dapat dibagi dalam 4 fase:
Infeksi utama (Seroconversion), ketika kebanyakan pengidap HIV tidak
menyadari dengan segera bahwa mereka telah terinfeksi.
Fase asymptomatic, dimana tidak ada gejala yang nampak, tetapi virus tersebut
tetap aktif.
Fase symptomatic, dimana seseorang mulai merasa kurang sehat dan
mengalami infeksiinfeksi oportunistik yang bukan HIV tertentu melainkan
disebabkan oleh bakteri dan virusvirus yang berada di sekitar kita dalam segala
keseharian kita.
AIDS, yang berarti kumpulan penyakit yang disebabkan oleh virus HIV, adalah
fase akhir dan biasanya bercirikan suatu jumlah CD4 kurang dari 200.
 Tanda dan Gejala
Asimtomatik
Penyakit virus ringan
AIDS
Cara Menegakan Diagnosa
HIV / AIDS
Enzyme-linked immonosorbent assay
(ELISA) serum dan western blot untuk
konfirmasi.
Penatalaksanaan HIV/AIDS pada Ibu Hamil

Pencegahan perpindahan dari ibu ke anak (PMTCT):

1. Ziduvidine (AZT) dapat diberikan sebagai suatu rangkaian
panjang dari 1428 minggu selama masa kehamilan. Studi
menunjukkan bahwa hal ini menurunkan angka penularan
mendekati 67%. Suatu rangkaian pendek dimulai pada
kehamilan terlambat sekitar 36 minggu menjadi 50%
penurunan. Suatu rangkaian pendek dimulai pada masa
persalinan sekitas 38%. Beberapa studi telah menyelidiki
pengunaan dari Ziduvidine (AZT) dalam kombinasi dengan
Lamivudine (3TC)
2. Nevirapine: diberikan dalam dosis tunggal kepada ibu dalam
masa persalinan dan satu dosis tunggal kepada bayi pada
sekitar 23 hari. Diperkirakan bahwa dosis tersebut dapat
menurunkan penularan HIV sekitar 47%. Nevirapine hanya
digunakan pada ibu dengan membawa satu tablet kerumah
ketika masa persalinan tiba, sementara bayi tersebut harus
diberikan satu dosis dalam 3 hari.
Asuhan Kebidanan Pasien Dg HIV /
AIDS
Subjektif :
Keluhan : asimtomatik, diare lama , penyakit
virus ringan ( ex : gejala TBC)
Riwayat : PMS, drug abuser, transfusi darah,
HIV/AIDS dalam keluarga,
AIDS
Objektif (Pemeriksaan Laboratorium) :
Enzyme-linked immonosorbent assay
(ELISA) serum dan western blot untuk
konfirmasi.
Asessment :
G.....P................... gravida.......minggu
dengan HIV / AIDS
Planning :
Membutuhkan pemeriksaan / pemantauan antenatal care rutin
Penatalaksanaan aktif untuk ketidaknormalan yang ditemukan
selama perawatan : terapi zidovudin (AZT) menurunkan risiko
penularan vertikal dari 25-33 % menjadi 8 %, dengan
penurunkan lebih lanjut hingga 0-2% jika viral load < 1000
kopi/mL.
Bedah sesar sesar elektif dapat menurunkan penularan vertikal
jika viral load > 1000 kopi/mL
TERIMA KASIH