KONSEP DDST II

Desy Wulandari, S.Kep.,Ners

 CAPAIAN PEMBELAJARAN
Setelah mengikuti perkuliahan ini diharapkan
mahasiswa mampu:
1. Menyebutkan tujuan pemeriksaan DDST II
2. Menjelaskan aspek penilaian DDST II
3. Menjelaskan proses pelaksanaan tes DDST
II
4. Menjelaskan skoring penilaian dan
interpretasi skrining DDST II
5. Menyimpulkan hasil skrining DDST II
 PENDAHULUAN

DDST (Denver Developmental Screening

Test) uji skrining perkembangan pada
anak
Dikembangkan oleh Dr. William Frankenburg
dan koleganya di Denver, Colorado
Denver II revisi utama dan standarisasi
ulang dari Denver Developmental Screening
Test (DDST) dan Revised Denver
Developmental Screening Test (DDST-R)
Cont...
Skrining berisi motorik kasar,
bahasa, motorik halus, dan
perkembangan sosial-personal pada
anak-anak dari 1 bulan sampai 6
tahun
Skrining ini bukan u/ uji inteligensi
(IQ tes), maupun alat u/ memprediksi
kemampuan intelektual, kelainan
belajar, kelainan berbahasa atau
kemampuan emosi serta tidak
Cont...
DDST II merupakan suatu metode yg
menunjukkan apa yg dapat dilakukan
anak pada usia tertentu
Denver II digunakan sebagai
surveilans perkembangan
pendekatan perawatan kesehatan
primer yg komprehensif dan terus
menerus yg melibatkan orangtua
sebagai mitra para profesional
(Frankenburg, 1994)
Cont...
Pada anak usia todler dan usia sekolah,
skrining ini dapat dilakukan dalam bentuk
permainan
Beberapa faktor yang dapat mengganggu
penampilan anak diantaranya:
- Keletihan - Perpisahan dg orangtua
- Penyakit - Ketakutan
- Hospitalisasi - Keberatan scr umum u/
melakukan aktivitas
tsb
Cont...
Faktor lainnya:
- Retardasi mental yg tdk terdiagnosis
- Kehilangan pendengaran
- Kerusakan neurologis
-Pola keterlambatan perkembangan
dalam keluarga
Selain dapat mengkaji tingkat
perkembangan anak, Denver II juga dapat
digunakan u/ memandu orangtua ke arah
aktivitas2 yg sesuai dg tingkat usia anak
 TUJUAN PEMERIKSAAN
DDST
Memberikan gambaran yg cukup
tentang perkembangan yg dicapai
oleh anak
Memberikan hasil tes diagnostik yg
detail yg dapat digunakan u/
mengevaluasi anak
Membantu mempersiapkan tes
pengajaran
Memberikan dasar u/ menetapkan
dasar bagi program skrining di
 ASPEK PENILAIAN

Personal Sosial
(Perilaku Sosial)
Fine Motor
125 Tugas Adaptive
(Gerak Motorik
Perkembanga
Halus)
n
Language
(Bahasa)

Gross Motor
(Gerak Motorik
Kasar)
 CARA PEMERIKSAAN
Alat yang Digunakan:
Tugas perkembangan Alat Peraga:
yg perlu diperiksa: Benang wol merah,
Kismis/manik2,
20 30 tiap kali Kubus (merah,
skrining kuning,
hijau, biru),
Permainan anak
Botol kecil
Waktu pemeriksaan
Bola tenis
15 20 menit Bel kecil
Kertas
Pensil
Lembar formulir
DDST II
FORMULIR TES DDST
 FORMAT TES
Setiap item ditampilkan dalam
bentuk batang yang memanjang
menurut usia
6 9 12
15 Berjalan dengan
baik
25% 50% 75%
90%
 PELAKSANAAN TES
1. Menghitung Umur Anak
Umur = Tanggal Tes
Tanggal Lahir
Contoh:
Tanggal Tes : 1990 3 13
Tanggal Lahir: 1989 1 5
Umur : 1 2 8
Kesimpulan: umur anak 1 tahun, 2
bulan, 8 hari 1 tahun 2 bulan
Cont...
Contoh:
Tanggal Tes : 1994 10 5
Tanggal Lahir: 1992 5 23
Umur : 2 4 12
Kesimpulan: umur anak 2 tahun,
4 bulan, 12 hari 2 tahun, 4
bulan
Jika umur < 15 hari dibulatkan ke
bawah, jika 15 hari dibulatkan ke
atas
Cont...
Apabila anak lahir 2 minggu sebelum HPL,
maka dilakukan penyesuain prematuritas
Contoh:
Tanggal Tes : 2005 8 20
Tanggal Lahir: 2004 6 1
Umur Anak: 1 2 19
Prematur 6 minggu : 1
14
Penyesuaian Umur : 1
5
Jadi umur anak 1 tahun, 1 bulan, 5 hari
Cont...
2. Membuat Garis Umur
Tarik garis lurus memotong keempat
sektor pada blangko tes sesuai umur
anak

3. Memilih Tes Kit

Pilih tes kit sesuai dengan tes yg
akan dilakukan pada anak
Cont...
4. Memberikan Tes
- Mulai dg memberikan tugas yg
mudah
- Mulailah dg sektor personal sosial,
motorik
halus, bahasa dan motorik kasar
- Jumlah tugas yg diberikan berbeda
tergantung
umur dan kemampuan anak
- Tugas yg menggunakan alat yg sama
sebaiknya
Cont...
- Untuk tiap sektor, mulai dg tugas yg
berada di
sebelah kiri garis umur, teruskan ke
kanan sampai
tugas yg berada disebelah kanan garis
umur
- Jumlah penilaian yg dilakukan,
tergantung dari
waktu yg ada dan tujuan skrining:
mengidentifikasi
perkembangan atau menentukan
kemampuan yg
relatif lebih
Cont...
Jika anak tidak mampu melakukan salah
satu tugas pd langkah 1, berikan
perkembangan tambahan ke sebelah kiri pd
sektor yg sama sampai anak dpt melakukan
3 tugas perkembangan berturut-turut
Keterangan:
- Kode L: cukup laporan dari orangtua
- Kode nomor: tugas perkembangan dites
sesuai petunjuk dibalik formulir
Cont...
Jika penilaian dilakukan u/ menentukan
kemampuan anak yg relatif lebih, maka
langkah pertama adalah pada setiap sektor
dilakukan minimal 3 tugas perkembangan
tes yg paling dekat disebelah kiri serta tiap
tugas perkembangan tes yg ditembus garis
umur, kemudian langkah kedua, lanjutkan dg
melakukan tugas ke kanan dari tiap tugas
perkembangan yg lewat dalam satu sektor
sehingga tercapai 3 gagal berturut-turut
Cont...
Penilaian Tes Perilaku
Tes ini dinilai setelah tes selesai. Dg skala di
formulir tes, penilaian perilaku khas yg ada
dapat dibandingkan antara perilaku anak
selama tes dg perilaku anak lain. Bila ada
perilaku yg khas tanyakan pada
ibu/pengasuh apakah perilaku tsb
merupakan perilaku sehari-hari yg dimiliki
anak
Kadang saat diperiksa anak dalam kondisi
sakit, lapar, marah, sehingga tes dapat
dilakukan pd hari lain saat anak kooperatif
 PROSEDUR TES
Tahap Pertama
3 6 bulan
9 12 bulan
18 24 bulan
3 tahun
4 tahun
5 tahun
Tahap Kedua
Ketika anak dicurigai mengalami hambatan
perkembangan evaluasi diagnostik lengkap
 SKORING TUGAS
PERKEMBANGAN
Skor dari setiap tugas perkembangan
yg dilakukan pada sebelah kiri dari
kotak segiempat L / P
Lulus / Pass
G / F
Gagal / Fail
TAK /
SKORING
NO
Tak ada
kesempatan / No
M / R
Opportunity
Menolak /
ADVANCE NORMAL

INTERPRET
ASI

NO
CAUTION OPPORTUNI
DELAY
TY
 KESIMPULAN
1. Abnormal
a. Bila didapatkan 2 atau lebih
keterlambatan pada 2 sektor atau lebih
b. Bila dalam satu sektor didapatkan 2
atau lebih keterlambatan plus 1 sektor
atau lebih dengan 1 keterlambatan dan
pada sektor yang sama tersebut tidak
ada yg lulus pada kotak yg
berpotongan dengan garis vertikal usia
 Cont...
2. Normal
Bila tidak ada keterlambatan / delays dan
apabila paling banyak 1 peringatan
3. Meragukan / Suspek dicurigai ada
keterlambatan
a. Bila pada 1 sektor didapatkan 2 peringatan
atau lebih dan atau 1 keterlambatan atau lebih
b. Bila pada 1 sektor atau lebih didapatkan 1
keterlambatan dan pada sektor yg sama tidak
ada yg lulus pada kotak yg berpotongan
dengan garis vertikal usia
Cont...
4. Tidak dapat dites
Apabila terjadi penolakan yg
menyebabkan hasil tes menjadi
abnormal atau meragukan dan atau
bila skor menolak pada 1 atau lebih
tugas perkembangan disebelah kiri
garis umur atau menolak 1 atau
lebih tugas perkembangan yg
ditembus garis umur pada daerah
75% - 90%