CLINICA DE ADULTO II

HISTORIA CLNICA
PERIODONTAL
PATOLOGIA PERIODONTAL Y
GINGIVAL
Doctor: Jos Orlando Flores Meja
Alumna:
Palacios Matos kathleen
PATOLOGIA PERIODONTAL Y
GINGIVAL

CONCEPTO:
La patologa periodontal y gingival se diferencian por sus caractersticas,
pueda ser por alteraciones de la forma, consistencia, volumen, adaptacin
de margen gingival , cambio de coloracin, hemorragia y exudado.
Afectan la enca, ligamento periodontal, cemento radicular, y hueso
alveolar.
La gingivitis es un cuadro clnico que se caracteriza por no presentar
bolsas periodontales ni migracin de la adhesin epitelial.
La periodontitis se caracteriza por presentar bolsas con migracin de la
adherencia epitelial.
 PATOLOGIA PERIODONTAL Y
GINGIVAL

Exploracin de la enca:
Color : Normal es rosa coral.
Mas rojo cuando la
vascularizacin aumenta o
disminuye la queratinizacin
el grosor del epitelio.
Inflamacin crnica aumenta
el color rojizo que puede ser
en un rojo azulado.
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GINGIVAL

Exploracin de la enca:
Tamao: Puede cubrir todo
o parte del diente, creando
bolsas falsas o relativas.
Es frecuente ver hipertrofias
gingivales y periodontales
en enfermos que toman
hidantonas.
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GINGIVAL

Exploracin de la enca:
Contorno:
Que estn en ondulaciones de los
cuellos dentarios y de la posicin de
los dientes.
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GINGIVAL
Exploracin de la enca:
Consistencia: Normal es firme y punteada.
Patolgica esta inflamada, enca blanda y
depreciable con perdida de punteado
caracterstico, tiene textura brillante o
rugoso.
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GINGIVAL

Exploracin de la enca:
Surco gingival:
o Normal 1 a 3mm.
o Patolgica: bolsas periodontales,
profundidad de sondaje.
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GINGIVAL

Exploracin de la enca:
Ligamento periodontal -
cemento radicular
Medir la profundidad del sondaje
de margen gingival hasta el punto
en que la sondase detiene .
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GINGIVAL

Exploracin de la enca:
Nivel de adherencia. Furcaciones

Grado I : Furcacin inicial, la sonda penetra 12mm.

Grado II : Furcacin abierta, la sonda penetra mas de 12mm.
Grado III : Furcacin completa, la sonda penetra por vestibular
y sale por el paladar o lingual.
Grado IV : la recesin gingival y la perdida sea dejan al
descubierto la Furcaciones.
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GINGIVAL

Exploracin de la
enca:
Movilidad dentaria:
Movilidad de Miller:
1 = Es un poco mayo a lo normal. Es de ,
21mm en sentido horizontal.
2 = Movimiento de 1 mm a cualquier direccin.
3 = Movimiento mas de 1 mm cualquier direccin.
Clasificacin de los procesos
inflamatorios gingivales y
periodontales:
a) Gingivitis:
Gingivitis en el embarazo.
Gingivitis ulcerativa necrotizante
Aguda.
Gingivitis descamativa crnica.
Gingivitis aguda y crnica.
b) Periodontitis:
Periodontitis prepuberal.
Periodontitis juvenil.
Periodontitis pos juvenil.
Periodontitis crnica de adulto.
Periodontitis rpidamente
progresiva.
c) Obseso periodontal agudo
 Clasificacin de los procesos
inflamatorios gingivales y
periodontales:
a) Gingivitis: a) Gingivitis:
Gingivitis en el embarazo: Por Gingivitis ulcerativa necrotizante Aguda:
aumento hormonal, tambin llamado Suele aparecer en adolecentes y adultos
pulis tumor en el embarazo. de 15 a 25 aos.
Ulceracin y necrosis de la enca
interproximal.
Organismos por espiroquetas y
bacterias.
Enca roja edematosa, dolorosa y
hemorrgica, la ulceras llegan a ser de
exudado amarillento fibroso puede llegar
hasta las amgdalas , origina halitosis,
adenopatas regionales cervicales y
febrcula.
Clasificacin de los procesos
inflamatorios gingivales y
periodontales:
a) Gingivitis: a) Gingivitis:
Gingivitis descamativa crnica. Gingivitis aguda y crnica.
Origen desconocido.
Frecuente en 10 a 15 aos.
Se presenta adelgazamiento del epitelio has su
desaparicin, enrojecimiento intenso y dolor con fros y Causada por placa bacteriana, la
alimentos, como ampollas, mas en edad de la menopausia. calcificacin de dicha placa forma
clculos que puede ser supragingival
e intragingival. Por la mala higiene, la
odontologa defectuosa, la mala
posicin dentaria.
Gingivitis crnica.
Cuadro clnico hinchazn,
enrojecimiento, exudado, hemorragia
de la encia
Clasificacin de los procesos
inflamatorios gingivales y
periodontales: Periodontitis: b)
Periodontitis crnica de adulto.
b) Periodontitis: Caracteriza por migracin de la
Periodontitis prepuberal: adherencia epitelial, profundidad del
Perdida de insercin muy grande, llevado a la cada de
sondaje, perdida del insercin
dientes en poco tiempo. Se puede ocasionar por un ,profundidad de sondaje, exudado,
sndrome de papillon lefevre o queratosis movilidad, Furcaciones, diastemas,
palmoplantar.
alteracin de la forma consistencia y
Periodontitis juvenil. adaptacin de la enca.
Perdida de insercin del tejido conectivo y hueso
alveolar, presente alrededor de lo 21 aos bajo dos
Periodontitis rpidamente progresiva.
formas clnicas, la localizada que afecta incisivos y
primeros molares y la generalizada a mayor parte de c) Obseso periodontal agudo
dientes.
 Clasificacin de los procesos
inflamatorios gingivales y
periodontales:
c) Obseso periodontal agudo:
Bolsa periodontal profunda con exudado
inflamatorio en su interior y cuyo orificio
de drenaje se cierre, con lo cual se
acumula el contenido inflamatorio
purulento y se produce el absceso.
Gracias