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Fisiologia

Respiratoria
Volmenes y Capacidades
Ventilacin pulmonar y alveolar
Reposo ventilatorio
Mecnica ventilatoria
Volmenes y
capacidades
A travs de pruebas funcionales respiratorias se
puede determinar la capacidad del sistema
traco-pulmonar para movilizar distintos
volmenes de aire a partir de su punto de
equilibrio o reposo.
Volmenes y
capacidades
Los volmenes pulmonares son:

Volumen Corriente (VC)


Volumen de Reserva Espiratorio (VRE)
Volumen de Reserva Inspiratoria (VRI)
Volumen Residual (VR)
Volmenes y
capacidades

El volumen corriente (VC) es el volumen de aire


movilizado durante cada movimiento
ventilatorio en situaciones basales o de
reposo.
Volmenes y
capacidades

El volumen de reserva espiratorio (VRE) es el


volumen mximo de aire que puede ser
espirado a partir del punto de reposo del
aparato respiratorio
Volmenes y
capacidades
El volumen de reserva inspiratorio (VRI) es el
volumen mximo de aire que puede ingresar a
los pulmones luego de inspirar el volumen
corriente (VC)
Volmenes y
capacidades
El volumen residual (VR) es el volumen de aire
que queda en los pulmones luego de realizar
una espiracin mxima.
Volmenes y
capacidades
Valores normales de los volmenes pulmonares:

Volumen corriente (VC): 500 ml


Volumen de reserva espiratorio (VRE): 1200
ml
Volumen de reserva inspiratorio (VRI): 3100
ml
Volumen residual (VR): 1200 ml
Volmenes y
capacidades
De la sumatoria de algunos o todos los
volmenes pulmonares se obtienen las
capacidades pulmonares:

Capacidad residual funcional (CRF)


Capacidad inspiratoria (CI)
Capacidad vital (CV)
Capacidad pulmonar total (CPT)
Volmenes y
capacidades
La capacidad residual funcional (CRF) es el
volumen de aire que queda dentro de los
pulmones al finalizar la espiracin del VC en
situaciones basales.

Es el punto de equilibrio del sistema traco-


pulmonar

Comprende la suma del VR + VRE


Volmenes y
capacidades
La capacidad inspiratoria (CI) es el mximo
volumen de aire que se puede inspirar a partir
del punto de reposo del aparato respiratorio.

Comprende la suma del VC + VRI


Volmenes y
capacidades
La capacidad vital (CV) es el mximo volumen
de aire que se puede espirar a partir de una
inspiracin mxima.

Comprende la suma de VRI + VC + VRE


Volmenes y
capacidades
La capacidad pulmonar total (CPT) es el
volumen de aire contenido dentro de los
pulmones al final de una inspiracin mxima.

Comprende la suma de los 4 volmenes:


VRI + VC + VRE + VR
Volmenes y
capacidades
Valores normales de las capacidades
pulmonares:

Capacidad residual funcional (CRF): 2400 ml


Capacidad inspiratoria (CI): 3600 ml
Capacidad vital (CV): 4800 ml
Capacidad pulmonar total (CPT): 6000 ml
Volmenes y
capacidades
La CRF determina la existencia de una
atmosfera alveolar con caractersticas
diferentes a la ambiental, evitando cambios
extremos en la PAO2 con cada ventilacin
(PAO2 cercana a la atmosfrica durante la
inspiracin y cercana a la PVO2 durante la
espiracin).
Ventilacin pulmonar

Ventilacin pulmonar (VP) se define como el


volumen de aire movilizado entre la atmosfera
y los pulmones por unidad de tiempo.
Ventilacin pulmonar
Para su determinacin se necesita conocer:

El volumen de aire movilizado con cada


movimiento ventilatorio (VC)
La frecuencia respiratoria (Fr)
Ventilacin pulmonar

VP = VC x Fr
Ventilacin pulmonar
Teniendo en cuenta que los valores en
situaciones basales son:

VC = 500 ml
Fr = 12/min

VP = 500 ml x 12/min = 6000 ml/min


Espacio muerto

Se debe tener presente que no todo el aire que


ingresa al pulmn con cada movimiento
ventilatorio alcanza la membrana alveolo-
capilar.
Espacio muerto
La porcin del aire inspirado que no participa de
la hematosis, y que queda ocupando la va
area de conduccin o las zonas alveolares no
perfundidas, se denomina espacio muerto
(VM).

Por lo tanto se lo define como el volumen de


aire que si bien es movilizado por la actividad
ventilatoria no realiza hematosis.
Espacio muerto
El VM comprende:

El espacio muerto (VM) anatmico (va area


de conduccin)
El espacio muerto (VM) alveolar (alveolos
ventilados pero no perfundidos)
Espacio muerto

La sumatoria de ambos constituye el VM total o


fisiolgico. Su valor normal en una persona
adulta es de aproximadamente 150 ml.
Ventilacin alveolar

La ventilacin alveolar (VA) abarca todo el


volumen de aire que se pone en contacto con
los alveolos funcionantes en la unidad de
tiempo.
Ventilacin alveolar

VA = (VC VM) x Fr
Ventilacin alveolar
Para los valores definidos:

VA = (500 ml- 150 ml) x 12/min

VA = 4200 ml/min
Ventilacin alveolar

Si la VA es mayor que la necesaria para


mantener un adecuado aporte de O2 y extraer
el CO2 producido por el metabolismo celular,
se dice que el sujeto hiperventila y se observa
una disminucin de la PaCO2
Ventilacin alveolar
Si por el contrario es insuficiente para mantener
los parmetros mencionados dentro de los
limites normales se dice que hipoventila y se
comprueba un aumento de la PaCO2.
Ventilacin alveolar
Entonces mas que el valor de VP de una
persona interesa conocer su VA que es la que
efectivamente intervienen en la hematosis.

Dos personas con igual VP pueden tener


diferente VA
Reposo ventilatorio

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