Inoculacin

del estrs

dnney Gonzlez Morales

stoffer Rincn Medina
sika Alejandra Salamanca Patio.
El estrs

El estrs segn Lazarus (como se

cito en Labrador, 2014) es una
relacin particular entre la
persona y el entorno que es
considerada como desbordante o
como algo que excede a sus
recursos y pone en peligro su
bienestar.

https://youtu.be/ZOry9zwSWL
Y
Factores que determinan el
desbordamiento:

Factores de Factores de
las personas: la situacin:
Creencias y Ambigedad e
compromisos incertidumbre

https://youtu.be/_wPkBSvbbU
k
cnicas de afrontamiento:

Buscan el punto de equilibrio como

respuesta antagnica del estrs, para
minimizar el malestar subjetivo y
maximizar el ajuste personal
(Labrador, 2014)

Finalidad: transmitir al sujeto la

sensacin de adquirir (aprender) la
capacidad para controlar situaciones y
aspectos que anteriormente eran
considerados como incontrolables.
Caractersticas del procedimiento de
afrontamiento:

Presentar al cliente mtodos

activos para el manejo de
distintas situaciones.

Posibilidad de ser
implementados ante la
aparicin de la ansiedad.

Diseo para utilizarlos en la

cotidianidad.
Segn Salovey y Singer (como se cito en Labrador, 2014) los programas
de entrenamiento de habilidades de afrontamiento se basan en la
elicitacin de contenidos especficos de pensamiento que se generan en
situaciones estresantes determinadas

Mientras que Mahoney y Arnkoff (como se cito en Labrador, 2014)

estructuraron las terapias cognitivo conductuales de tres tipos: de
reestructuracin cognitiva, de habilidades de afrontamiento y resolucin de
problemas.

Tomado de www.ull.es
undamentacin terica:

Las tcnicas de control de ansiedad, son las pioneras en el control

del estrs, inicialmente la desensibilizacion sistemtica al ser
insuficiente tanto terica como procedimentalmente para tal fin,
genero la creacin de nuevas tcnicas en donde el sujeto al estar
en contacto con el medio se poda evidenciar el factor
desencadene, recibiendo el nombre de Entrenamiento en el
Manejo de Ansiedad, fundamentado en la Teora del Impulso sobre
la Ansiedad.
Procedimiento de EMA:

Consta de 5 sesiones
Hace uso de la imaginacin
Tiene como meta:

Aprendizaje

1. Deteccin de las primeras

seales que indican ansiedad.
2. Implementacin inmediata de
la relajacin.
La primera sesin:

Implica 4 pasos

1. Justificacin terica de la tcnica para el cliente: Se presenta como una

estrategia para el entrenamiento en la identificacin de los primeros signos de
ansiedad y en el uso de distintos procedimientos de relajacin para eliminarla

2. Desarrollo de escenas de relajacin: Se describe una situacin real que se

asocie con sentimientos de calma y tranquilidad.

3. Entrenamiento en relajacin: Se utiliza relajacin muscular profunda y luego

se pide que imagine la escena de relajacin para incrementar la profundidad.

4. Asignacin de tareas para la casa: Al final de cada sesin se asignan tareas

para que practique intercesiones los ejercicios realizados en consulta.
Segunda sesin:

Implica cuatro pasos

3. Activacin de la
ansiedad y
2. Relajacin: El relajacin: Se elicita
terapeuta da la ansiedad a travs 4. Tareas para
1. Identificacin de
instrucciones de del empleo de la casa: Se requiere al
una escena de
relajacin sin escena ansigena paciente que
ansiedad: Escenas
emplear tensin. Tras seleccionada. practique por lo
reales de nivel de
20m el cliente debe Despus de 10 o 15s menos una vez al
ansiedad medio.
imaginar la escena de imaginacin se da.
relajante. retira la escena y se
introduce la escena
relajante.
Tercera sesin:

Se agregan dos fases nuevas a las de la cuarta sesin

1. Relajacin iniciada por el cliente: El paciente se relaja por si

solo utilizando los recursos aprendidos.

2. Activacin de la ansiedad

3. Atencin de los sntomas de ansiedad: Se da instrucciones

al paciente para que centre su atencin en sus manifestaciones de
ansiedad.

4. Vuelta a la relajacin: El terapeuta vuelve a tomar el control

y describe los detalles de la escena relajante.

5. Repeticin del ciclo: Se practica la secuencia activacin de la

ansiedad-vuelta a la relajacin (se repite de 3-5 veces).

6. Tareas para la casa.

Cuarta sesin:

El paciente tendr
mayor autonoma a la
Se localiza una escena
Se alternar con la hora de decidir cundo
ansigena de 9 sobre
escena ansigena de 6. finalizar la escena
10
ansigena y comenzar
la relajacin.

Se complementan las
tareas para la casa con Dichas actividades se
el chequeo rutinario del llevan a cabo varias
paciente de las seales veces al da, teniendo
de aviso tempranas de en cuente el momento
ansiedad y el inicio de o actividades
estrategias de ansigena.
afrontamiento.
Quinta sesin:

El paciente asume todo el control de la tcnica y marca las pautas del desarrollo de
la sesin.

El terapeuta se limitar a indicar la activacin de las escenas ansigenas.

La sesin comenzar relajndose el paciente a si mismo.

El terapeuta indicar la activacin de la escena y el paciente pondr en marcha

las estrategias de relajacin en caso de notar tensin.

Se alternan las escenas de distinto nivel ansigeno.

renamiento en inoculacin de estrs:
Fundamentacin terica:

La inoculacin del
estrs

Se fundamente en 2
aportaciones
tericas

Modelo Modelo de
transaccional de afrontamiento de
Lazarus Murphy
stramiento en la inoculacin del estrs AIE

Esta tcnica utiliza:

Enseanza didctica.
Discusin socrtica.
Reestructuracin cognitiva.
Resolucin de problemas.
Entrenamiento en relajacin.
Ensayos conductuales e imaginados.
Autorregistro.
Autoinstrucciones.
Autorreforzamiento.
Finalidad del AIE:

Segn Meichenbaum (1987) el AIE fue diseado para:

1. Ensear a los pacientes la naturaleza transaccional del

estrs y el afrontamiento.
2. Adiestrar a los pacientes para que autocontrolen
pensamientos, imgenes, sentimientos y conductas a fin de
facilitar interpretaciones adaptativas.
3. Adiestrar a los pacientes en la resolucin de problemas, es
decir, definicin del problema, consecuencias, previsiones,
toma de decisiones y evaluacin de los resultados.
 1. Modelar y reproducir las actuaciones reales, la regulacin
Finalidaddedel
las AIE:
emociones y las habilidades de afrontamiento
propias del autocontrol.
2. Ensear a los pacientes la manera de utilizar respuestas
desadaptadoras como seales para poner en prctica sus
repertorios de afrontamiento.
3. Ofrecer prcticas de ensayo in vitro imaginado y
conductual y asignaciones graduadas in vivo, cada vez
ms exigentes, para fomentar la confianza del paciente y
la utilizacin de sus repertorios de afrontamiento.
4. Ayudar a los pacientes a adquirir conocimientos
suficientes, comprensin de s mismos, y habilidades de
afrontamiento que les faciliten mejores maneras de
abordar situaciones estresantes (in)esperadas.
rocedimiento El protocolo de
entrenamiento de
inoculacin del estrs,
est dividido en tres fases
claramente diferenciadas

Fase de conceptualizacin

Fase de adquisicin y ensayo de

habilidades

Fase de aplicacin y consolidacin

Fase de conceptualizacin
o educativa

El terapeuta plantea la bsqueda de informacin como

una labor de investigacin en la que ambos, cliente y
terapeuta, trabajen juntos como detectives para
alcanzar una mejor comprensin de todos los aspectos
relevantes del problema.

El terapeuta expone sus ideas a titulo experimental

para favorecer que el cliente se exprese libremente.
Toda la informacin obtenida mediante la entrevista se
puede confirmar o profundizar.

Con la aplicacin de pruebas psicolgicas, evaluaciones

conductuales autoregistro, y la tcnica de recuerdo
mediante imgenes.
Tras la recogida de la informacin
se lleva acabo el proceso de
reconceptualizacin del problema
del cliente, le brinda al cliente un
modelo explicativo.

En el que se integre toda la

informacin aportada de
modo que le ayude al
cliente a entender que los
estmulos estresantes y sus
sntomas estn mediados
por procesos de
interpretacin.
Fase de adquisicin de
habilidades y de ensayo
Aqu se inicia por entrenar aquellas
habilidades en las que el cliente posee
menos dominio o no tiene dominio
absoluto. La practica en EIE suele iniciar
con un entrenamiento de relajacin

cuya necesidad nace del proceso de

conceptualizacin. La relajacin debe
presentarse al cliente como una
herramienta de afrontamiento al estrs,
complementando la relajacin muscular
con actividades fsicas.

Del proceso de Reconceptualizacin se

extrae que los pensamientos e imgenes
influyen o determinan las reacciones del
estrs, por esto se deben utilizar
estrategias cognitivas como la
reestructuracin cognitiva, la resolucin
de problemas, y el entrenamiento
autoinstruccional.
Fase de aplicacin y consolidacin

En esta fase debe hacerse un recorrido gradual, que

lleve al paciente a del ensayo en la imaginacin a la
aplicacin en la situacin real.

Un factor importante es la prevencin de recadas,

que debe considerar la identificacin y tratamiento
de los factores que podran contribuir a provocarlas,
buscando la consolidacin de las ganancias
teraputicas

Se recomienda el espaciamiento de las sesiones con

la inclusin de sesiones de seguimiento y la
comunicacin al cliente de la permanente
disponibilidad del terapeuta en caso de necesidad.
aciones de las tcnicas de control del estrs

En el caso del EMA, aunque este

procedimiento fue diseado para la
resolucin de la ansiedad
generalizada, se ha demostrado su
eficacia para problemas de ansiedad
ms circunscritos

Tambin se ha mostrado ms eficaz

que los grupos de control frente a la
ansiedad ante los exmenes y las
matemticas.

Aun as el EMA es una solo una

alternativa llamativa ms no una
tcnica fuerte en el mbito de las
terapias ante el estrs en funcin de
las caractersticas que el cliente
presente.
A. Estresores intensos de corta B. Estresores episdicos de
duracin: como la preparacin larga duracin como
para revisiones medicas, combates militares y
ciruga y evaluacin de la condiciones fsicas como
ejecucin competicin atltica dolores recurrentes.
o hablar en publico.
Segn Meichenbaum
(1997) como se cit
en labrador (2014)
las reas de
aplicacin del EIE se
dividen en cuatro
grandes.
D. Problemas
subsecuentes a la
C. Estresores prolongados: exposicin a sucesos
como una enfermedad estresantes como desastres
medica, estrs laboral naturales, violaciones,
prolongado, trabajo de polica, desempleo, divorcio entre
enseanza, ente otros. otros.
Referencias:

Labrador, F. (2014). Tcnicas de modificacin de conducta. Madrid.

Ediciones pirmide.

Meichenbaum, D. (1987). Manual de inoculacin del estrs .

Barcelona. Headington Hill Hall, England .

Revisado el 13/03/2015. recuperado de:https://youtu.be/_

wPkBSvbbUk

Revisado el 13/03/2015. recuperado de: https://

youtu.be/ZOry9zwSWLY
Widnney.gonzalezm@campusucc.ed
u.co
Kristoffer.rinconm@campusucc.edu.
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Jessika.salamancap@campusucc.ed
GRACIAS
u.co