EL ESTUDIO DE LAS RELACIONES

ENTRE EL CEREBRO Y LA CONDUCTA

Juan Carlos Huarancca Mallqui

 NEUROCIENCIA

El propsito fundamental de la
Neurociencia es entender cmo el
encfalo produce la marcada
individualidad de la accin humana...

(La Neurociencia)... con su capacidad

de enlazar la biologa molecular y los
estudios cognitivos ha hecho posible
que se empiece a explorar la biologa
Eric Kandel
(Psiquiatra, Premio del potencial humano, que podamos
Nobel de Medicina entender qu nos hace lo que somos.
2000)
Dime dnde nace la pasin,
En el corazn o en el cerebro?

Shakespeare, El Mercader de Venecia

Acto III, Escena 2
CULTURAS ANTIGUAS

En Egipto, Mesopotamia, China e India

predominaron las creencias cardiocntricas.
Ni el Antiguo ni el Nuevo testamento mencionan el
cerebro en ningn momento, sin embargo se habla
del corazn cientos de veces (Alcanzad un corazn
de sabidura.)
 GRECIA
Todo aquello que est dotado de vida se rige por un alma, en la
que reside el principio que lo lleva a nacer, desarrollarse y morir.
Dominaba la creencia que los dioses y demonios eran los
responsables de la salud y la enfermedad.
El alma es concebida como de naturaleza material, aunque
distinta y ms sutil que la que constituyen los cuerpos.
En el Siglo V AC predominaba la teora cardiocntrica segn la
cual el corazn era el asiento del alma.
Sin embargo en este siglo ya Alcmaeon y luego Anaxgoras
proponan que el cerebro era el rgano central de las
sensaciones y del pensamiento.
 Hipocrates (460-370 AC):
Rechaza la idea que las convulsiones se debieran a

influencia de dioses o demomios.

Crea que el cerebro era el rgano del intelecto y que

controlaba las sensaciones y el movimiento.

Propone la teora de los humores para explicar la

enfermedades.
No slo nuestro placer, nuestra alegra o nuestra
risa, sino tambin nuestra tristeza, nuestro dolor,
nuestra afliccin y nuestra lgrimas vienen del
cerebro. Con l pensamos y comprendemos, vemos
y omos y diferenciamos entre lo feo y lo hermoso, lo
agradable y lo desagradable, entre el bien y el mal...

Hipcrates Sobre la Enfermedad Sagrada Siglo IV A.C.

 Platon (429-348 AC)
Concibe al alma en tres partes:
La parte inteligible. Sede de la razn est en la cabeza y
se asocia con el intelecto.
La parte irascible, sede de las pasiones nobles, como el
valor, est localizada en el corazn.
La parte concupiscible, sede de los apetitos y deseos, se
aloja en el hgado.
Las dos primeras estn ligadas al cuerpo, rigen sus
funciones y perecen con l. Slo la parte inteligible, la nica
separable del cuerpo es inmortal.
 Aristoteles (384-322 AC):
Consideraba que la mente y el cuerpo eran dos
aspectos de la misma entidad.
Ubicaba el corazn como asiento del alma y de las
capacidades mentales.
Consideraba al cerebro como una unidad de
refrigeracin para enfriar la sangre caliente procedente
del corazn.
 Herfilo (335-280 AC):
Considerado el Padre de la Anatoma.

Diferenci nervios sensoriales y motores.

Al igual que Hipcrates pensaba que el cerebro y no el

corazn era el rgano de la mente.
Consideraba que el tercer ventrculo era el responsable del
conocimiento y el cuarto ventrculo era el lugar donde
resida el alma.
 Galeno(130-200):
Discrepa con Aristteles sobre la funcin del corazn y el
cerebro.
Propone la existencia de espritus vitales producidos en el
ventrculo izquierdo del corazn que son conducidos al
cerebro a travs de las arterias cartidas, llegando a los
ventrculos cerebrales donde son transformados en
espritus animales desde donde viajan luego a travs de
los nervios para fines motores y sensitivos y a travs del
encfalo mismo para las funciones intelectuales.
Consider a la imaginacin, el conocimiento y la memoria
como la base del intelecto.
EDAD MEDIA

Marcada influencia de las ideas de Galeno.

Auge de las teora de la localizacin ventricular,
aceptada incluso por la Iglesia.
Se distingue tres funciones del alma: memoria,
entendimiento y voluntad.
Destaca el pensamiento de San Agustn (350-420).
Luego se prohiben las disecciones en cadveres.
Se produce una etapa de oscurantismo.
 SIGLO XVII: EL DUALISMO CARTESIANO

De Homini, terminada en 1633

pero publicado en 1962,
despus de su muerte.
Describe el mecanismo de
reaccin automtica en
respuesta a los estmulos.
Teora del reflejo: Los estmulos
despiertan a los espritus
animales que cambian el flujo.
Respuesta automtica.
Mecanicismo.
Concepto de la ideas innatas.
Teora de la interaccin

1596 - 1650
Meditaciones metafsicas con objeciones
y respuestas (1641)
Dos sustancias creadas diferentes: cuerpo y alma
(mente).
La esencia del cuerpo es la extensin, la del alma el
pensamiento.
El cuerpo es espacial, el alma no tiene extensin.
El cuerpo es un mecanismo que puede ejercer
muchas acciones sobre s mismo sin la intervencin
del alma.
La forma cmo el cuerpo puede ser afectado por el
alma es incomprensible (punto muerto cartesiano).
Las Pasiones del Alma (1649)
Anlisis de las emociones primarias.

Explicacin del interaccionismo mente -cuerpo en la

glndula pineal.

Plantea la relacin de la mente con el cerebro y el

sistema nervioso.
 El dualismo sustancial de Descartes tiene
importantes consecuencias:

Hace posible una explicacin mecanicista del Cosmos,

independiente por completo de la religin. La regularidad
mecnica de los fenmenos naturales hace posible su
conocimiento cientfico.
Afirma la total libertad del pensamiento humano, ya que al ser
la mente una sustancia totalmente distinta del cuerpo, no est
sometida a las leyes mecnicas.
Se haca posible el estudio autnomo de la mente humana, ya
que los fenmenos mentales no podan ser explicados como los
fenmenos fsicos y la introspeccin es el nico acceso
posible a los contenidos de la conciencia.
 Pero la separacin radical entre mente y cuerpo que haca

posible la nueva ciencia introduca un problema de difcil

solucin:

Si alma y cuerpo son dos sustancias enteramente

distintas, cmo las afecciones del cuerpo pueden

producir las ideas de la mente y cmo las ideas de la

mente pueden producir acciones del cuerpo?

 Los filsofos racionalistas trataron de resolver el problema
que presentaba el dualismo mente-cuerpo, manteniendo la
nocin de sustancia de Descartes: los fenmenos fsicos y los
fenmenos mentales son totalmente diferentes, pero ni los
procesos psquicos causan los fsicos ni viceversa, aunque hay
una correspondencia estricta entre unos y otros.

Los principales intentos de solucin a este problema fueron el

ocasionalismo y el paralelismo.
LAS REACCIONES AL DUALISMO
CARTESIANO

El Ocasionalismo
Nicols Malebranche (1638 - 1715)
Mente y cuerpo no tienen relacin causal.
Dios es la nica causa verdadera.
Benedictus de Spinoza (1632 - 1677)
Teora del aspecto dual: lo mental y lo fsico son aspectos
de una misma sustancia.
Esta sustancia es Dios, esencia universal de todo lo que
existe.
LAS REACCIONES AL DUALISMO
CARTESIANO

El Paralelismo Psicofsico
G.W.Leibniz (1646 - 1616)
La mente y el cuerpo existen en una armona que ha sido
preestablecida por Dios desde el momento de la creacin.
Cada fenmeno mental est correlacionado con un
fenmeno fsico de tal modo que cuando uno ocurre,
tambin debe producirse el otro
Siglo XVIII:
El Monismo Materialista

Julien Offray de la Mettrie

(1709-1751).
Considera los fenmenos
mentales como
causalmente dependientes
de los fenmenos
corporales.
Publica El Hombre
Mquina, debe huir de
Francia y su obra es
quemada en Holanda.
 Siglo XVIII:
El Monismo Materialista
Pierre Jean Georges
Cabanis (1757-1808)
Para tener una acertada idea
de las operaciones de las que
resulta el pensamiento, es
necesario considerar al
cerebro como un rgano
especial diseado
especialmente para producirlo,
como el estmago y los
intestinos estn diseados
para realizar la digestin, (y) el
higado para filtrar la bilis...".
La disolucin de la sustancia
cartesiana
El dualismo sustancial de Descartes fue puesto en cuestin
por una serie de desarrollos filosficos y cientficos
posteriores:
El empirismo y el positivismo eliminaron el problema de la
relacin entre la mente y el cuerpo del nico modo que
era posible: eliminando la nocin cartesiana de
sustancia.
Abrieron con ello el camino al estudio de los fenmenos
mentales utilizando la metodologa aplicada a los
fenmenos fsicos.
El evolucionismo de Darwin puso en cuestin la radical
separacin entre el hombre y el animal y abri la
posibilidad de que no solo los seres humanos sino
tambin los animales tuvieran mente.
Siglo XIX:
La influencia del Positivismo

El Localizacionismo.
EL Campo agregado.
El Conexionismo.
EL Modelo Jerrquico.
F.J. GALL Y LA FRENOLOGIA (1790 - 1825)
CUALIDADES LOCALIZADAS EN EL CEREBRO SEGN GALL

AMOR FISICO TONO MUSICAL

AMOR PATENAL CALCULO
CONSTRUCTIVIDAD
AMISTAD
CAUSALIDAD
COMBATIVIDAD VITALIDAD
DESTRUCTIVIDAD IDEALISMO
ASTUCIA BENEVOLENCIA
CODICIA IMITATIVIDAD
ORGULLO CREATIVIDAD
FIRMEZA
VANIDAD
TEMPORALIDAD
CAUTELA EVENTUALIDAD
INDIVIDUALIDAD HABITATIVIDAD
LOCALIZACION RELIGIOSIDAD
MEMORIA SENTIDO DE JUSTICIA
LENGUAJE
COLORACION
 EL MODELO DEL CAMPO AGREGADO

Flourens propuso a finales de la dcada de 1820 que

cualquier parte del hemisferio cerebral poda realizar
todas las funciones del hemisferio. Este modelo se
llam tambin de accin en masa u holstico

El trabajo de Flourens se basaba parcialmente

en experimentos en animales a los cuales se haba
extirpado las zonas funcionales propuestas por Gall.
EL MODELO CONEXIONISTA

Los estudios de Broca,

Wernicke y Brodman en la
segunda mitad del siglo XIX
reforzaron las evidencias de
los modelos conexionistas.
HUGHLINGS-JACKSON
Y EL MODELO JERARQUICO (1884)

El neurlogo ingls Hughlings-Jackson propuso un

modelo jerrquico para la organizacin de la conducta,
diferente del localizacionismo clsico.

Este modelo concibe al cerebro como un sistema interactivo en el cual las

funciones son representadas en mltiples niveles de organizacin adquiridas
a travs del curso de la evolucin: los niveles menores son simples,
estereotipados y automticos, y estn bajo el control de los niveles ms
altos, ms complejos, flexibles y voluntarios.

En la segunda mitad del siglo XX Cummings valid este modelo y relacion

la ontogenia del cerebro con la filogenia: arquicortex, paleocortex y
neocortex.
LA LOCALIZACION DE LA CONDUCTA
EL CASO DE PHINEAS GAGE - 1848
 LOS ALBORES DE UNA
PSIQUIATRIA BIOLOGICA

Von Jauregg estudi durante 30 aos el

tratamiento de las psicosis con mtodos
biolgicos. Obtuvo el Premio Nobel en 1914.

Kraepelin propuso la primera clasificacin

psiquitrica basada en categoras
diagnsticas.
SIGLO XX:
EL DESARROLLO DE UNA PSICOLOGIA
CIENTIFICA
Conductismo
Psicologa Experimental.
Teoras del desarrollo y aprendizaje.
Cognitivismo.
Constructivismo.
PSICOANALISIS : LA PSICOLOGIA DESCEREBRADA
EL DUALISMO CABALGA DE NUEVO?

Con Freud se inicia una etapa en que la estructura fsica es

dejada de lado.

El aparato psquico gana terreno como un ente abstracto.

FREUD INTENTO UNA EXPLICACION
BIOLOGICA PARA LOS PROCESOS
PSICOLOGICOS

Obras:
Aphasia (1891)
Proyecto de una Psicologa Cientfica (1895

Postulados:
Recus el localizacionismo. Crea que slo los
procesos perceptivos eran localizables.
Propuso un modelo conexionista, el cual luego
abandon por carecer de un mtodo adecuado.
 LA INFLUENCIA DE CHARCOT

Freud fue discpulo de Charcot

y recibi de ste la influencia
del mtodo clnico descriptivo.
Si bien Charcot reconoca que
haba un sustrato biolgico
subyacente a la conducta
consideraba que se podan
estudiar separadamente,
aguardando el desarrollo de
mtodos ms modernos.
LA INFLUENCIA DE HUGHLINGS-JACKSON

La influencia de Jackson se observa en:

El modelo jerrquico de Yo, Ello y Superyo.
El concepto de regresin a un estado ms primitivo.
La actividad inconsciente que subyace a un fenmeno
mental consciente.
Interacciones dinmicas entre fuerzas mentales.
QUE PENSABA FREUD EN 1895?

Freud observ que las funciones psicolgicas eran, en esencia, procesos

dinmicos que emergan de un interjuego complejo de fuerzas entre funciones ms
elementales, que estn constantemente re-estructurndose y re-adaptndose a s
mismas de acuerdo a las circunstancias.
La correlacin fisiolgica puede ser incluso nunca localizada en centros anatmicos
concretos pues debe ser vista como un proceso, como el resultado dinmico de
interacciones entre elementos estticos del sistema nervioso.

Pero Freud fracas en su intento de integrar sus hallazgos clnicos con la

neurobiologa de su tiempo no slo por la insuficiencia del conocimiento cientfico
disponible, sino tambin por la ausencia de un mtodo adecuado que relacionara los
datos neurolgicos y psicolgicos disponibles.
Debemos recordar que todas nuestras
ideas provisionales en psicologa se
basarn algn da sobre una estructura
orgnica.
Es probable entonces que sustancias
especiales y procesos qumicos
especiales controlen la operacin

Freud, 1914. Introduccin al Narcisismo

La topografa psquica que yo he

desarrollado no tiene nada que ver con la
anatoma del cerebro, y actualmente slo
la toca en un punto. Esto, y de eso soy
consciente como nadie, es debido a
nuestra completa ignorancia sobre la
naturaleza dinmica del proceso mental.

Freud, 1939. Moiss y el monotesmo

 TIENE VIGENCIA EL PSICOANALISIS?

El psicoanlisis no ha evolucionado cientficamente.

No ha desarrollado mtodos objetivos para
comprobar sus excitantes ideas propuestas
tempranamente. Como consecuencia de esto, inicia
el siglo XXI con su influencia en declive.
Este declive es lamentable, toda vez que el
psicoanlisis representa an la ms coherente e
intelectualmente satisfactoria visin de la mente.
Una de las formas que el psicoanlisis podra
reforzarse a si mismo es desarrollando una relacin
cercana con la biologa en general y con la
neurociencia cognitva en particular.

Eric Kandel (Premio Nobel de Medicina 2000)

Biology and the Future of Psychoanalysis. Am J Psychiatry 1999.
INCONSCIENTE Y MEMORIA

La memoria explcita se desarrolla a partir del segundo

ao de vida, cuando se mielinizan las vas que van del
hipocampo a la corteza de asociacin.
Por lo tanto no hay recuerdo explcito de los dos
primeros aos, no porque estn reprimidos sino porque
no han sido registrados.
Sin embargo s hay huellas mnmicas no declarativas o
implcitas, por funcin de los gnglios basales
(automatismos) y de la amgdala (emociones), los cuales
estn ya desarrollados en el recin nacido.
INCONSCIENTE Y MEMORIA

La corteza prefrontal regula la actividad de la amgdala.

Hasta el sptimo ao de vida siguen mielinizndose las
conexiones entre la corteza prefrontal y el sistena
lmbico, producindose una integracin progresiva
cognitiva emotiva.
Es posible que en las neurosis de ansiedad, los
trastornos depresivos y las conductas impulsivas esta
modulacin est alterada.
Puede existir una disfuncin de la amgdala por
activacin de una memoria emocional implcita.
INCONSCIENTE Y MEMORIA

Los recuerdos emocionales se conservan con mayor

firmeza que los recuerdos explcitos de los
acontecimientos que motivaron los sentimientos.
Los tractos nerviosos que van de la amgdala al crtex
estn mucho ms desarrollados y son ms rpidos que
los que van del crtex a la amgdala.
Los recuerdos explcitos estn relacionados con la
adquisicin del lenguaje.
 LURIA Y EL METODO NEUROPSICOLOGICO

Luego de un primer trnsito por el

Psicoanlisis Alexander R. Luria creo
el mtodo neuropsicolgico y dio un
paso importante para relacionar el
cerebro y la actividad psquica.
El mtodo de Luria consta de dos
pasos:
La calificacin del sndrome
El anlisis del sndrome
LURIA Y EL METODO NEUROPSICOLOGICO
1.
Para identificar la organizacin neurolgica de una funcin psicolgica
compleja, la primera tarea es identificar todas las diferentes formas en las cuales
la funcin est alterada con dao focal en diferentes partes del cerebro.

2.
Luego se examina qu otras funciones psicolgicas estn alteradas aparte de la
funcin estudiada en forma primaria y se estudia tambin qu tienen en comn
con sta. De sta forma se puede identificar un factor subyacente que puede
explicar el rango de manifestaciones clnicas.
EL METODO NEUROPSICOLOGICO APLICADO AL
PSICOANALISIS?

Mediante el mtodo neuropsicolgico se ha podido identificar

las partes del cerebro entre las cuales se distribuye una
funcin mental complejay cual es la funcin de cada una de
estas partes para contribuir al sistema funcional como un todo.

Solms propone una integracin del Psicoanlisis con la

Neurociencia sobre la base de este mtodo.

Considera que los postulados psicoanalticos pueden probarse

cientficamente a travs de estudios de casos de pacientes
con dao cerebral demostrable, analizando los sntomas
desde una perspectiva psicoanaltica y relacionndolos con
estructuras cerebrales.
 LAS INTERVENCIONES CEREBRALES

Egas Moniz
LOS ESTUDIOS DE PENFIELD Y

SPERRY APORTARON

EVIDENCIAS PARA

COMPRENDER LOS SISTEMAS

CEREBRALES RELACIONADOS

CON LAS FUNCIONES

PSICOLGICAS.
LA ERA DE LAS NEUROIMAGENES
Una explicacin neuropsicolgica viable para los

trastornos mentales requiere en primer lugar que

los signos y sntomas sean entendidos en

trminos de procesos psicolgicos subyacentes,

y en segundo lugar, que estos procesos

subyacentes estn relacionados a sistemas

cerebrales.
C. Frith, 1979
 MODELO PSICOBIOLOGICO DE C.R.
CLONINGER (1997)

TEMPERAMENTO CARCTER

Busqueda de novedades Auto-directividad

Evitacin del dao Cooperatividad

Dependencia de recompensa Auto-trascendencia

Persistencia Afectividad
 DIMENSIONES DEL TEMPERAMENTO SEGN C.R.CLONINGER
(BASES BIOLOGICAS DE LA PERSONALIDAD)

Dimensin Rasgos Neuroimagen Neuroqumica Patologas

T.P. Grupo C
EVITACION DE Inhibicin conductual Hiper - actividad GABA T. de Ansiedad
Preocupaciones Prefrontal-medial Izq. Serotonina (5HT2) T.Somatomorfos
RIESGOS
excesivas Cingular anterior Der. rafe dorsal T.O.C.
Anorexia

T.P. Grupo B
Activacin conductual Hipo - actividad T. Impulsivos
BUSQUEDA DE Dopamina (D2, D4)
Impulsividad y Prefrontal-medial y Adicciones
NOVEDADES falta de previsin dorsolateral. Ludopata
Bulimia

T.P. Histrinica
Norepinefrina
DEPENDENCIA A Sociabilidad Hiper - actividad en T. Disociativos
Serotonina (5HT2c)
RECOMPENSA Labilidad Tlamo T. Afectivos
rafe medial
Adicciones

T.P. Anancstica (OC)

Perfeccionismo Hiper - actividad Dopamina (D2) Tics
PERSISTENCIA Rigidez Orbito-medial Glutamato ? Tourette
T.O.C.
Adapado de C.R.Cloninger, 2000
PRINCIPIOS DE LA NEUROCIENCIA COGNITIVA

Todos los procesos mentales, incluso los procesos psicolgicos

ms complejos, derivan de operaciones del cerebro.
Los genes y sus productos proticos son importantes
determinantes del patrn de interconexiones neuronales en el
cerebro.
La alteracin de los genes no explican por s misma toda la
varianza de la conducta . Los factores sociales y del desarrollo
contribuyen en forma importante.
Las alteraciones en la expresin gentica, inducidas por
aprendizaje llevan a cambios en los patrones de las conexiones
neurales.
La psicoterapia actuara produciendo cambios a largo plazo en
la conducta a travs del aprendizaje, por los cambios que
produce en la expresin gentica.

Kandel, A new intellectual framework for Psychiatry. 1999 Am J Psychiatry

Ahora que tambin sabemos que el alma no es
ms que la actividad de la materia gris del cerebro,
la dualidad entre el cuerpo y el alma ha quedado
superada por los trminos cientficos y podemos
rernos alegremente de ella como de un prejuicio
pasado de moda.

Pero basta que el hombre se enamore como un loco

y tenga que or al mismo tiempo el sonido de sus
tripas. La unidad del cuerpo y el alma, esa ilusin
lrica de la era cientfica, se disipa repentinamente.

Milan Kundera
La insoportable levedad del ser