DIURETICOS QUE ACTUAN

EN EL TUBULO DISTAL
 DIURETICOS QUE ACTUAN EN EL
TUBULO DISTAL
Los diurticos
que actan en el
tbulo distal son
las tiacidas:
(bendroflumetiac
ida,hidroclorotiac
ida) y frmacos
relacionados :
(clortalidona,ind
apamida y
metolazona).
 Aplicaciones clnicas de los
diurticos

Diabetes inspida
nefrogenica
Hipertensin arterial
Insuficiencia cardiaca
leve
Edema resistente
grave
Prevencin de la
formacin de
clculos en la
hipercalciuria
idioptica
Aspectos farmacocinticos y efectos
adversos
Son eficaces
por via oral
Se excretan en
la orina
Efecto maximo
4-6
hras/Bendroflu
metiacida
Disfuncin
erectil
Perdida de
Antagonistas de la
aldosterona
La espironolactona
La esplerenona EFECTOS ADVERSOS

poseen efecto
diuretico muy limitado
en monoterapia.
Predisponen a
Reabsorcion de 2% del
hiperpotasemia que
Na filtrado
puede ser mortal.
Evita hipopotasemia
Secrecion distal de
potasio.
Aplicaciones de los diureticos ahorrados
de potasio
Amilorida,espironolac
tona

La espironolactona
se utilizan en :
-Insuficiencia
cardiaca.
-
Hiperaldosteronismo
p y s.
-Hipertension
esencial resistente
TRIAMTERENO Y AMILORIDA
Aspectos
farmacocineticos

Eficacia diuretica
limitada
Accion en 2h,se
Actuan en la nefrona
metaboliza en el
distal,tubulos y
higado
conductos colectores.