INTOXICACION POR ARSENICO

(As)

M.V. Roberto Palomino

Huamn
FMVZ UNICA
2016-I
 INTRODUCCION

Se encuentra presente en el aire, agua y diversos alimentos.

Fuentes contaminantes.
1.- Laborales: Colorantes (vidrio, cermica), metalrgica (aleacin con
otros metales, impureza de diversos metales), fabricacin y utilizacin de
insecticidas, herbicidas y fungicidas, curtidos, etc.

2.- Alimentarias : Agua (arsenicismo endmico de origen hdrico) debido

al alto contenido de arsnico en el agua de consumo de diversas zonas en
el mundo (Andes, India, Taiwan, Africa del Norte,etc.).
El marisco puede contener concentraciones elevadas de compuestos
orgnicos de arsnico (menor toxicidad que los compuestos inorgnicos).

3.- Medicina : Compuestos pentavalentes de arsnico (arsenobenzoles) se

pueden utilizar en el tratamiento de parasitosis como la tripanosomiasis
gambiense o la rodhesiense.
Caractersticas fsicas:
No tiene color, ni sabor, ni olor, por lo tanto no se puede detectar si est
presente en el agua, comida, o aire.
Puede ser orgnico, cuando se halla combinado con carbn hidrgeno,
inorgnico, cuando se combina con oxgeno, cloro, o sulfuro; la
importancia radica en que el arsnico orgnico es menos txico.
GENERALIDADES:
Antiguamente el Arsnico fue ampliamente empleado como txico para
eliminar personas o animales; pero tambin para el tratamiento de diversas
enfermedades.
Normalemente se le encuentra en la naturaleza como Trixido de Arsenico o
Arsnico blanco, altamente txico y de carcter acumulativo: pero tambin
se le puede encontrar como elemento o formando compuestos de sales
orgnicas e inorgnicas.

COMPUESTOS INORGANICOS:
INORGANICOS
Licor de Fowler o solucin de Arsenito potsico; que se empleaba
como:
parasiticida interno por su accin vermfuga contra ascaris o como
parasiticida externo para el tratamiento de la sarna.
En forma topical para el tratamiento de fstulas y ulceras por su accin
castica.
En solucin tambin se le empleaba como tnico por sus propiedades muy
similares a la del Acido arsenioso.
Solucin de Donovan o Solucin arsenical de Yoduro y Mercurio.
El Acido arsenioso.
El Acetoarsenito de Cobre (Verde Paris o verde esmeralda), que se le emplea
como colorante en papeles, flores artificiales. Tambin se el emplea como
insecticida, antihelmintico y molusquicida.
 COMPUESTOS ARSENICALES INORGANICOS
(Tienen antidoto)

Arsenito de Sodio o Potasio,

Es muy soluble y se absorve rapidamente por el tracto digestivo y por
la piel;
Se usa en Veterinaria para tratar parasitosis externa (balneaciones)
en ovinos y bovinos o para el tratamiento de fstulas o ulceras por su
accin caustica

Arseniato de Plomo,
Su uso en veterinaria es para eliminar platelmintos; comercialmente
tenemos Gypsine, Soprable, Talbot

Trixido de Arsnico o Arsnico blanco

Es un contaminante natural de las plantas, animales e incluso el
hombre que existen alrededor de las fundiciones, debido a que es
emanado junto con los humos procedentes de la fundicin de
metales.
Polvo blanco cristalino, no posee olor y tiene un sabor dulzaino, muy
parecido al azcar ocasionndo frecuentes confusiones; es de
absorcin lenta y mayormente ocasiona cuadros de intoxicacin
RIESGOS:

-Un descuido en el uso o manejo de los compuestos arsenicales

empleados y que pueden quedar al alcance de los animales.

-Por un excesivo uso de los compuestos arsenicales empleados como

estimulantes del crecimiento
-Por consumo de agua con alto contenido de soluciones arsenicales
(+ 40 ppm)

GRADOS DE TOXICIDAD:
Muy variable dependiendo del compuesto y de la especie; ejemplo:
Arsenito de Sodio:
Equinos: 6.5 mg/kpv
Bovinos: 7.5
Ovinos: 11.0
Porcinos 2.0
Caninos: 0.5

Trxido de Arsnico: Mayores: 33 35 mgs/kpv.

Porcinos 7 - 11
Caninos: 0.1
 FORMAS DE
PRESENTACION
NATURAL DEL
Arsnico natural nativo ARSENICO
(Arsenico amarillo) Mispquel
se encuentra
en cuatro
formas
alotrpicas
(metlica o
arsnico alfa,
gris, parda y
amarilla) y
tiene
propiedades a
la vez
Arsnico natural nativo metlicas y no Trioxido de Arsenico
(Arsenico pardo). metlicas. (Arsenico blanco)
TOXICOCINETICA:
 TOXICOCINETICA

1.- Exposicin y Absorcin.-

Mayormente por va oral al consumir forrajes contaminados con

elementos o compuestos arsenicales empleados mayormente en
agricultura o cuando consumen aguas contaminadas con residuos de
Arsnico o al lamer la piel despus de baos antiparasitarios a base
de compuestos arsenicales.

Tambin pueden ingresar a travs de la via respiratoria, la piel,

especialmente cuando existe solucin de continuidad despus de la
esquila o heridas abiertas o erosiones.

Los compuestos arsenicales poco solubles como el Trixido de

Arsnico son de absorcin lenta y de efectos mayormente crnicos;
en cambio los compuestos arsenicales solubles, se absorven
rapidamente, por lo que son los de mayor riesgo y de toxicidad
aguda.
Arsnico en aguas subterrneas en el mundo
Alta: Rojo oscuro (+ 40 ppm)
El agua potable no debe contener ms de 10
pp/billon
 Al tomar
muestras del
suelo, el agua,
el grano y la
paja, los
investigadores
descubren
cmo se
introduce el
arsnico en la
cadena
alimentaria
Una mujer en Deganga,
India muestra sus
manos con ampollas
causadas por el
envenenamiento
gradual de arsnico.

El arsnico en el agua
tpicamente causa
intoxicacin gradual
(en un lapso de 5 a 20
aos) que resulta en
cncer de la piel, vejiga
y riones entre otras
enfermedades
3.- Distribucin.-

Cuando el producto ingresa por va oral, se va a producir una intensa

irritacin a nivel del sistema digestivo, siendo absorvido por las
vellosidades intestinales alcanzando el torrente sanguneo a nivel de
la vena porta.

4.- Transporte:

Se desplaza por el organismo unido a la globina de los glbulos rojos

y a otras protenas plasmticas y en un lapso de 24 horas se
distribuye por el organismo.

Es necesario indicar que el Arsnico no logran atravesar la barrera

hematoenceflica; pero los compuestos arsenicales inorgnicos si
pueden atravesar la barrera placentaria

5.- Acumulacin.-

Al ser distribuido por va sanguinea fcilmente va a alcanzar sus

6.- Biotransformacin:

A nivel del hgado y mediante dos procesos:

a) Por reacciones de reduccin el Arsenico se convierte en As3 y As5.
b) por reacciones de metilacin oxidativa el As3, da origen a sus
metabolitos monometilarsnico y dimetilarsnico, los que son
inocuos para el organismo y quedan listos para ser eliminados o
excretados del organismo

7.- Excrecin.-

Mayormente a travs de los riones conjuntamente con la orina,

donde se le puede detectar a partir de las 5 a 6 horas despus de
la ingestin o absorcin y su excrecin es lenta, puede durar hasta
8 das.

Por lo anterior, se recomienda que el envio a camal de los animales

tratados con compuestos arsenicales no debe ser menor a 40 das
despus de la ltima aplicacin.

Otra va de excrecin son a travs del sudor y tambin

 TOXICODINAMICA:

Una vez absorbidos, muchos compuestos arsenicales causan lesiones

txicas a las celulas del sistema nervioso, los vasos sanguneos, el
hgado, los riones, y otros tejidos.
El modo de accin de los compuestos arsenicales; lo ejercen de dos
maneras:

1.- A nivel del sistema gastrointestinal, por su gran capacidad

irritativa, va a ocasionar degeneracin y necrosis de la mucosa
gastrointestinal.

2.- A nivel sistmico, el Arsnico se fija a los grupos sulhidrilos de las

proteinas tisulares donde ejerce su accin a nivel de la matriz de la
mitocondria (organela fuente de energa celular), inhibiendo al
Dehidrolipoato, (que es un cofactor del compuesto multienzimtico
Piruvato deshidrogenada) por unirse al Acido lipoico (que
conjuntamente con la Lisina forma la Lipoil-lisina), formando
compuestos cclicos.

Este proceso bloquea la reaccin de fosforilizacin oxidativa

 EL INTESTINO DELGADO

NORMAL NECROTICO
 Lisina A. lipoico A. lipoico Arsenico

Impide
Lipoil- formacion de
lisina Lipoil-Lisina
Reaccin de
fosforilizacio No hay reaccion
n oxidativa de fosforilizacion

No hay
Acetil Co Succinil Co
formacin de
A A
Acetil Co A ni
Succinil Co A
TOXICODINAMIC
A DEL Bloqueo del
Ciclo de
ARSENICO A Ciclo de Krebs
Krebs
NIVEL
SISTEMICO
LA CELULA
ANIMAL
 LAS MITOCONDRIAS
Suministran la energa para la actividad celular Centrales
energticas
Sintetizan ATP a expensas de los carburantes metablicos
(glucosa, cidos grasos y aminocidos).
Sin mitocondrias, los animales y hongos no seran capaces de
utilizar oxgeno para extraer toda la energa de los alimentos y
mantener con ella el crecimiento y la capacidad de
reproducirse.
 SINTOMATOLOGIA:
Vara con el nivel de presentacin del proceso de intoxicacin y con la via de
ingreso.

Sobreaguda.- En muchos casos no se observan sntomas, pero cuando

existen los animales presentan intenso dolor abdominal, temblores
musculares, paralisis, postracin, colapso y muerte, en un tiempo no mayor
de 12 a 18 horas. En las heces y aliento se puede apreciar un olor a ajos

Aguda.- Como es un proceso que dura de 2 a 3 das, se puede observar

intranquilidad, diarrea profusa y sanguinolenta, clicos intensos, salivacin,
vmitos, deshidratacin, debilidad, depresin , postracin, colapso y muerte.

Cuando el compuesto arsenical es inhalado puede ocasionar tos violenta por

irritacin pulmonar con expectoracin espumante y sanguinolenta;
acompaado de disnea, cianosis y edema agudo pulmonar.

Crnico.- Se produce mayormente por la ingesta contnua de Arsnico en

dosis bajas conjuntamente con los alimentos o agua de bebida contaminada,
lo que va a ocasionar un deterioro paulatino de la salud del animal;
pudiendose observar anorexia, disminucin del estado de carnes, diarreas
intermitentes, deshidratacin, emaciacin, incordinacin al desplazarse,
terminando con el agotamiento del animal en un estado bastante comatoso y
en un lapso de tiempo ms o menos largo. En forma prctica, los ganaderos
 INTOXICACIN CRNICA EN HUMANOS:

Las manifestaciones clnicas ocasionadas por la exposicin crnica a

compuestos arsenicales es multisistmica. Las alteraciones cutneas van
desde eritema, papulas, vesculas, lceras, hiperqueratosis palmo-plantar,
verrugas, hiperpigmentacin (melanodermia arsenical) y epiteliomas
(espinocelulares y basocelulares).

El arsnico es irritante para las vas respiratorias altas, puede ocasionar

perforacin del tabique nasal y es cancergeno pulmonar.

Puede ocasionar alteraciones digestivas en forma de nauseas, vmitos,

diarreas y dolores abdominales de tipo clico. Pueden desencadenar
lesiones degenerativas hepticas que pueden desencadenar una cirrosis.
Tambin es un cancergeno heptico.

Las alteraciones neurolgicas se manifiestan en forma de una

polineuropata sensitivo-motora que afecta a las extremidades inferiores.

Pueden producir lesiones cardiacas y vasculopatas perifricas (de tipo

gangrenoso). El arsnico puede ocasionar una hipoplasia de tipo medular,
causando disminucin de glbulos rojos y blancos.
Presencia de las lneas de Mees en las uas de
una persona a los 3 meses de una intoxicacin
aguda por trixido de arsnico
 LESIONES ANATOMOPATOLOGICAS:

A la necropsia de un animal muerto por un cuadro de intoxicacin por

Arsnico, las lesiones anatomopatolgicas no son muy marcadas y se
circunscriben mayormente al sistema digestivo donde podemos
observar una gastroenteritis hemorragica, especialmente a nivel del
estmago (abomaso) y un desprendimiento y necrosis del epitelio
gastrointestinal, que en casos graves puede incluso existir
perforacin de la pared intestinal.

A nivel del higado podemos observar una hepatitis y a nivel de los

tbulos renales una nefritis con presencia de cristales de uratos.
 DIAGNOSTICO:
Presuntivo.-
Se puede establecer por la anamnesis, sntomas y lesiones
anatomopatolgicas encontradas a la necropsia, mayormente en los casos de
intoxicacin aguda; en cambio en las de tipo crnico es mucho ms dificil ya
que se pueden confundir con otros problemas de ndole sanitario.

Diferencial.-
Se debe establecer diferenciaciones con problemas de avitaminosis,
intoxicaciones por Plomo o Mercurio o con problemas de tipo infeccioso.

Definitivo:
Encontrando la presencia de Arsenico en muestras biolgicas por cualquiera
de los siguientes mtodos:
1,. Reaccin de orientacin: test de Reinsch
3.- Mtodo de Gutzeit
4.- Mtodo Marsh
5.- Mtodos colorimtricos

Los valores normales de arsnico son:

Hasta 3 g por decilitro en sangre.
Hasta 200 g por litro de orina, o 10 g por gramo de creatinina en orina, o
hasta 50 g en caso de pacientes expuestos habitualmente.
Hasta 5 mg por kilo en cabello o 1 ppm en las faneras (pelo, uas...).
 TRATAMIENTO:

Especfico.-

Intoxicaciones agudas:
Dimercaprol (BAL British Anti Liwisit).- La dosis a emplearse es de 4.4.
mgs/kpv, en solucin oleosa (debido a su accin irritante), va
intramuscular y cada 3 a 4 horas en dosis de 2.2 mgs. Por un tiempo no
mayor a 3 das.

Este producto tambin es empleado como antdoto en los casos de

intoxicacin con Antimonio, Bismuto, Cobalto, Mercurio, Niquel y Oro.

Acido dimercaptosuccnico.- (anlogo del BAL) y adems menos txico.

Intoxicaciones crnicas:
En el caso de intoxicaciones crnicas lo que se aconseja es la administracin
de penicilamina, 250 mg cada 6 h.

Cuidados en el uso del Dimercaprol:

El Dimercaprol, es una sustancia quelante, de accin irritante que puede
causar edemas y ulceraciones tanto a nivel de mucosas como a nivel de
la piel, por lo que se le debe emplear en solucin oleosa
En dosis mayores a la recomendada, el Dimercaprol puede ocasionar
Modo de accin de los antdotos.-

Ambos actan por competitividad por el Arsnico con el Acido lipoico;

sto significa que al ser ingresados al organismo del animal, stos
compuestos o productos van a establecer compuestos ciclicos con el
Arsnico (El Arsnico muestra mayor afinidad por el Dimercaprol que
por el Acido lipoico) dejando libre al Acido lipoico, con lo cual se
restablece los procesos bioqumicos del Ciclo de Krebs

Colateral o de soporte.- Se debe instaurar a fin de facilitar el

restablecimiento del animal afectado:

- Lavado gstrico, si el tiempo transcurrido no ha sido mayor a 4

horas desde el contacto del animal con el txico.

- Administrar protectores de mucosa como el kaolin o la pectina,

leche evaporada, etc.

- Administracin por va endovenosa de suero fisiolgico con

 COMPUESTOS ARSENICALES ORGANICOS:

No poseen antdoto. En humanos la dosis letal oscila entre 0.1 y 0.5

g/Kg

Dentro de los compuestos arsenicales orgnicos que por su uso en la

terapetica veterinaria estan en contacto con los animales tenemos:

1.- El Arsenilato de Sodio

2.- El Acido Arsenlico
3.- Cacodilato de Sodio

USOS:
- Formulacin de raciones, como el Arsenilato de Sodio (Atoxil), como
promotor del crecimiento, especialmente en raciones para aves
(gallinas incrementa de peso y crecimiento hasta un 20% y en pavos
hasta un 19%) y cerdos; en dosis que van de los 66 a 100 grs/T.M. de
alimento.

- Para la preparacin de animales para exposiciones, concursos y

ferias a fin de mejorar el pelaje y el bro del animal, mejorando su
aspecto o presentacin.
Grado de toxicidad:

Los ms sensibles son los porcinos en dosis que sobrepasan las 250
ppm y las aves en casos que sobrepasen los 450 ppm, se pueden
ocasionar cuadros de intoxicacin.
En perros en dosis que sobrepasen las 50 ppm. De Arsnico en el
organismo, puede producir dilatacin del coldoco, perdida de peso y
reduccin del tiempo de vida del animal.
El uso o empleo de la Tiacetersamida para el tratamiento del parsito
Dirofilaria (que se aloja en las cavidades del corazn de los perros;
puede producir cuadros de nefrotoxicidad aguda.

Sintomas clnicos:
Disminucin en el incremento de peso.
Incoordinacin y paralisis del tren posterior (porcinos) o convulsiones
(Ovinos).
En el caso especfico de una intoxicacin que tiene como responsable
al Acido Arsenilico, los animales van a desarrollar un cuadro de
ceguera de tipo irreversible por la degeneracipn del nervio ptico.

Tratamiento:
No existe un tratamiento especfico o antdoto; slo se recomienda