-LACTMICOS

Genesis
Johanny
Rosa
Yeni
Rashely
 UNO DE LOS LOGROS CIENTFICOS
MAS IMPORTANTES DE LA HISTORIA

Alexander Fleming
Historia

Las bacterias han demostrado capacidad de

desarrollar resistencia a esos frmacos la
cual no es predecible en muchos casos.
La seleccin de un antibitico y su efecto en
el paciente son influidos por
propiedades farmacocinticas, toxicidad.
enfermedad y situacin clnica general del
paciente.
 Qu es Antibitico betalactmico?

Los betalactmicos son un grupo de antibiticos

de origen natural o semisinttico que se
caracterizan por poseer en su estructura un anillo
betalactmico. Actan inhibiendo la ltima etapa
de la sntesis de la pared celular bacteriana.
Constituyen la familia ms numerosa de
antimicrobianos y la ms utilizada en la prctica
clnica.
Eliminacin de los betalactmicos

SANGRE ORINA

Transportador
de aniones
Inhibicin de la sntesis de pared
celular

Mecanismo ms frecuente de actividad

antibitica.
Los antibiticos que as actan se clasifican
como -lactmicos porque todos tienen un
anillo -lactmico:
Penicilinas
Cefalosporinas
Cefamicinas, carbapenmicos, monobactmicos
e inhibidores de lactamasa.
Antibiticos -lactmicos

La pared bacteriana est compuesta por

peptidoglucano hecho de una cadena de 10 a 65
residuos disacridos formados por N-
acetilglucosamina y N-acetilmurmico, estas
cadenas se entrelazan entre s por puentes
peptdicos, lo que da una estructura rgida a la
bacteria.
Las serina proteasas catalizan la formacin de las
cadenas y puentes, estas enzimas se llaman
protenas de unin a la penicilina (PBP) porque se
unen a los antibiticos -lactmicos.
Antibiticos -lactmicos

PBP La formacin de puentes

entre las cadenas de
peptidoglucano

-lactmicos
Se activan autolisinas que
participan en la
degradacin de pared
bacteriana
Resistencia a -lactmicos
1. Slo en Gram-, porque tienen una membrana externa que
cubre a la capa de peptidoglucano, para que entren los -
lactmicos necesitan pasar por poros en la membrana, si
cambian las porinas, impiden el paso de los antibiticos.
2. Puede haber resistencia por:
Sobreproduccin de PBP (infrecuente)
Nueva PBP
Modificacin de PBP existente por recombinacin o
mutacin puntual.

PBP
1 2

-lactmicos

3 - lactamasas
3. Algunas - lactamasas son especficas para penicilinas, cefalosporinas o
carbapenmicos. Se clasifican en cuatro clases A-D.
Penicinilasas SHV-1 y TEM-1 (fabricadas por bacilos Gram-)
Metaloenzimas dependientes de cinc con amplio espectro de actividad
frente a los B-lactmicos como cefaminicinas y carbapenmicos
Principalmente cefalosporinasas codificadas por cromosoma bacteriano,
potente actividad frente a cefalosporinas de espectro extendido.

Hay - lactamasas con actividad frente a todas las penicilinas y

cefalosporinas, se llaman -lactamasas de espectro extendido (ESBL) y son
especialmente problemticas porque son codificadas por plsmidos que
pueden transferirse.

PBP
1 2

-lactmicos

3 - lactamasas
Penicilinas
Penicilinas (Clasificacin)
P e n ic ilin a s

N a t u r a le s A m p lio e s p e c t r o

P e n ic ilin a V P e n ic ilin a G A m p ic ilin a A m o x ic ilin a

A n t ie s t a f ilo c o c o A n t is e u d o m o n a

O x a c ilin a D ic lo x a c ilin a T ic a r c ilin a c a r b e n ic ilin a

P ip e r a c ilin a

13
Cefalosporinas
 CEFA LO S PO RIN A S

1 G e n e r a c i n 2 G e n e r a c i n 3 G e n e r a c i n 4 G e n e r a c i n

C e f a le x in a Cefam andol C e f o t a x im e C e f e p im e
C e f a lo t in a C e f a c lo r C e f t a z id im e C e f p ir o m e
C e f r a d in a C e f o x it n C e f t r ia x o n a
C e f a z o lin a C e f u r o x im a Cefoperazone
C e f a d r o x ilo C e f ix im e
Monobactamicos
Carbapenmicos
Los carbapenmicos son antibiticos B-lactmicos
bicclicos que poseen un ncleo comn llamado
carbapenem. Estos antibiticos derivan dela
tienamicina que es producida por el hongo
streptomyces cattleya.

ERTAPENEM
DORIPENEM
IMIPINEM
MEROPENE M