INTERACCION

FARMACOLOGICA

Lic. Enf. Mara Alejandra Niqun Salazar

Es la modificacin del efecto de un frmaco por la accin de otro cuando se
administran conjuntamente, uno de ellos aumenta o disminuye la accin del otro.

Cabe mencionar que la administracin conjunta de dos o mas medicamentos

implica una mayor posibilidad que se presente una interaccin farmacolgica.

Reducir

Efecto
Deseado

Invertir Anular
 Farmacodinmicas

Tipos

Farmacocinticas
Interacciones a nivel de Absorci
Por alteracin de la motilidad gastrointestinal:

Existen diferentes medicamentos con accin pro cintica (metroclopramida)

que aceleran el paso de los medicamentos en la luz intestinal dificultando la
absorcin.

Por el contrario existen medicamentos, como los anticolinrgicos, que

retardan el trnsito intestinal, favoreciendo en la absorcin.

Por cambios en el pH gstrico:

Los medicamentos que sean cidos dbiles y las bases dbiles se absorben
mejor en medios que poseen un pH similar a su pK.

Cuando hay una modificacin en el pH, especialmente del jugo gstrico,

dificulta la absorcin ya que permite la ionizacin.
Interacciones a nivel de Distribuci

Fijacin de frmacos a las protenas plasmticas.

Un frmaco puede ser desplazado de sus puntos de fijacin por otro

que tenga mayor afinidad o consiga una concentracin mayor, lo que
se traduce en el incremento de la fraccin libre del primero con el
aumento de efecto farmacolgico.

Cuanto mayor sea la fijacin del frmaco a las protenas plasmticas

mayor trascendencia tiene la interaccin porque proporcionalmente se
incrementa mas la fraccin libre.

Ejm: la warfarina, la tolbitamida.

Interacciones a nivel de Metabolism
Se produce cuando dos o mas frmacos utilizan la misma va de
metabolizacin.

Cuando esta va es saturable puede producirse un aumento de los dos

frmacos porque no puede ser metabolizado.

INDUCCION ENZIMATICA: INHIBICION ENZIMATICA:

Uno de los frmacos incrementa la Sus efectos son el aumento del efecto
actividad enzimtica, generalmente, del frmaco inhibido, prolongacin de
porque se produce incremento de la la duracin del efecto y muchas veces
sntesis de la enzima responsable del el incremento de su toxicidad. Ejm:
metabolismo del otro frmaco, entre amiodarona, amlodipino,
los mas conocidos tenemos: alcohol, ciprofloxacino, claritromicina,
barbitrico, carbamazepinas, alpraazolam.
ciprofloxacino, corticoides, isoniazida,
fenitoina, rifampicina.
 INTERACCIONES
FARMACODINAMICAS
Consiste en el aumento cuantitativo de la accin
Sinergismo farmacolgica de un medicamento debido a la administracin
simultanea de otro.

Consiste en la disminucin o anulacin de la accin

Antagonismo farmacolgica de un medicamento por la administracin
simultanea de otro de acuerdo a su naturaleza y mecanismo.

Se necesita de un antdoto, este se va a oponer a un toxico,

Antidostismo actuando sobre el toxico mismo y no sobre receptores.

El antdoto inactiva el toxico e impide el paso a la sangre por
absorcin superficial.
Mtodo para una buena
Prctica de prescripcin
1. Definir el o los problemas del paciente
2. Especificar el o los objetivos teraputicos
3. Disear un esquema teraputico apropiado para el paciente
4. Iniciar el tratamiento
5. Brindar informacin, instrucciones y advertencias al paciente.
6. Supervisar la evolucin del tratamiento