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DRA.

EUGENIA COAGUILA VERA

AREQUIPA - 2012
DEFINICIN
Fractura es una
prdida de la
continuidad del
hueso.
Rotura o
astillamiento del
hueso.
El hueso es la parte que se
afecta ms directamente,
tambin pueden daarse otras
estructuras, originando:
- Edema de los tejidos blandos
- Hemorragia en msculos y
articulaciones.
- Luxaciones articulares
- Roturas tendinosas
- Cortes de nervios
- Dao de vasos sanguneos.
Su origen puede ser
muy diverso:
- Impacto directo
- Cada desde una altura
- Accidente de coche,
moto, etc.
- Maltrato
- Sobrecarga, fuerzas
repetitivas.
- Fracturas patolgicas
CLASIFICACIN

1. Estado de la piel

Fractura Cerrada (simple) Fractura Expuesta o Abierta


(compuesta)
CLASIFICACIN
2. Segn su localizacin

Fractura Epifisarias

Fractura Metafisarias

Fractura Diafisarias
CLASIFICACIN

3. Segn el trazo de la fractura

Transversales

Oblicuas

Longitudinales

En Ala de mariposa

Conminuta

Espiral
CLASIFICACIN

Tipos especiales en nios

En Tallo verde

Incurvacin diafisaria
CLASIFICACIN

4. Segn la desviacin de los fragmentos


Angulada

Con desplazamiento lateral

Acabalgadas

Engranadas
CLASIFICACIN

5. Segn el mecanismo de produccin

Traumatismo directo

Traumatismo indirecto

Contraccin muscular
brusca
SIGNOS Y SNTOMAS

Dolor y sensibilidad
Deformidad (sta no siempre es
evidente)
Impotencia funcional
Inflamacin (o hinchazn)
Sensacin de rozamiento
(crepitacin)
Hematomas.
Herida o hemorragia (si la fractura
es abierta).
HISTORIA DE LA LESIN

Sospeche de la
existencia de una
fractura si ocurren
accidentes severos.
Quizs la vctima haya
escuchado o sentido
el chasquido del
hueso
CMO ACTUAR
Trate cualquier urgencia que
amenace la vida de la vctima
Trate el estado de shock de la
vctima
Precise lo sucedido y el sitio del
dolor, entumecimiento y
hormigueo
Quite con delicadeza la ropa que
cubre el rea lesionada, anillos,
pulseras, relojes
No mueva el rea lesionada a
menos que sea necesario
Corte la ropa por las costuras en
caso necesario
CMO ACTUAR
Revise si hay inflamacin, deformidad, sensibilidad, tendencia a la
proteccin o retraccin y heridas abiertas
Controle la hemorragia y cubra las heridas antes de entablillar la
extremidad fracturada
En las fracturas expuestas, no intente volver a colocar los extremos
del hueso bajo la superficie, simplemente cbralos con una gasa
estril.
Revise el pulso, sensaciones y recuperacin capilar. Compare el rea
lesionada con una normal.
CMO ACTUAR

Revise si hay dao a nervios verificando las sensaciones de la


persona y pidiendo flexionar la mano o el pie, dependiendo del
lugar de la fractura.
Verifique el pulso radial en la mueca y el pulso en la parte
dorsal del pie.
Todas la fracturas deben inmovilizarse antes que se mueva a la
vctima, a menos que se ponga en peligro su vida.
Las fracturas con deformaciones severas deben realinearse
antes de entablillarse si no hay pulso.
Si la vctima muestra dolor ms intenso u opone resistencia,
entablille la extremidad en la posicin deforme.
CMO ACTUAR

No enderece luxaciones ni ninguna otra fractura que tenga que


ver con la columna vertebral, hombro codo, mueca o rodilla.
Nunca reacomode fracturas expuestas. Cubra la herida con
una gasa esterilizada. Luego aplique el entablillado apropiado.
Si la vctima tiene una posible lesin vertebral y tambin una
lesin en alguna extremidad de prioridad a la lesin de la
columna.
Coloque la parte lesionada ligeramente arriba del nivel del
corazn para ayudar a controlar la inflamacin y el dolor.
Si tiene alguna duda, entablille la parte lesionada y trtela
como si fuera una fractura.
CMO ACTUAR
Cuando entablille posibles fracturas inmovilice las
articulaciones arriba y abajo del lugar de la fractura.
Mantenga los dedos de las manos y pies al descubierto a fin de
revisar la circulacin.
Si hay necesidad de enderezar el miembro antes de fijar las
frulas, sostngalo con una mano en cada lado de la fractura,
mientras otra persona lo acomoda suavemente en la posicin
ms natural posible
Varios materiales pueden servir para realizar la inmovilizacin:
vendas, almohadas, cartn, tablas, peridicos o mantas
(incluso atar la parte lesionada a una no lesionada)
Los entablillados acojinados impiden que se haga presin en
nervios y la piel.
Acolchar las prominencias seas antes de colocar las frulas.
INMOVILIZACIONES

OBJETIVOS
- Evitar mayor lesin a tejidos blandos, vasos sanguneos o
terminaciones nerviosas
- Aliviar el dolor al evitar el movimiento en el lugar de la
lesin

Sistemas de inmovilizacin
- Cabestrillo
- Entablillado
INMOVILIZACIONES

Si la vctima tiene una posible lesin


de cuello y columna vertebral:
- Inmovilice el cuello con mantas o
toallas
INMOVILIZACIONES

- Dejar a la persona donde est y abrigarla.


No mover en lo absoluto al
accidentado, llamar a una ambulancia.

- Mover cuidadosamente al paciente,


mnimo seis personas, con cuidado
colquelo en una camilla de
superficie dura (sin relieves) o en una
puerta o tabla.
INMOVILIZACIONES

MIEMBRO SUPERIOR
INMOVILIZACIONES
INMOVILIZACIONES
INMOVILIZACIONES
Soaba y vea que la vida era soar,
Despert y comprend que la vida era servir,
Serv y descubr que servir era gozar

Rabindranath Tagore

GRACIAS

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