CARDIOVERSIN

Revertir ritmo
cardiaco

Ritmo sinusal

Cardioversin
farmacolgica
Cardioversin
elctrica
 CARDIOVERSIN FARMACOLGICA

CVE
Ritmo
Arritmi sinusu
as al
 CARDIOVERSIN ELCTRICA
CVE interna o CVE externa o
intracardiaca transtoracica
Electricidad Electricidad
directa al pared del
corazn trax
Dispositivo Palas o
implantado electrodos
Ciruga Mtodo
Cardiaca estndar
EEF

DE FORMA URGENTE
Inestabilidad hemodinmica
FV > 150lpm
AHA:
1.Taquicardia supraventricular
2.Taquicardia ventricular
3.Fibrilacin auricular con FV
rpida
INDICACIONES
DE FORMA PROGRAMADA O
ELECTIVA
Mejorar el ritmo sinusal
Mejorar funcin cardiaca
Arritmias mas tratadas:
1.Flutter auricular persistente
2.Fibrilacion auricular
 CONTRAINDICACIONES
Taquicardias de inicio y fin espontneos que no
produzcan inestabilidad hemodinmica

FA con mltiples recurrencias tras varias

cardioversiones.

FA crnica mas de 2 aos de evolucin

Intoxicacin digitlica

Desequilibrio electroltico
 MECANISMOS DE ACTUACIN
Incorpora el
Descarga de
anlisis del ritmo
corriente
y el complejo
elctrica
QRS

Evitar que la
descarga
Sincronizada con
coincida con la
la onda R
repolarizacin
ventricular

No confundir con
la
DESFIBRILACIN
 EFICACIA DE LA CVE EN LA FA
67-
94%

Posicin

Factores Tamao
Segn los
derivados de
electrodos 8-12cm
la tcnica
Palas/electro
dos
Material
autoadhesivo
s
 Cantidad de
Forma de onda de
energa
energa utilizada
suministrada

Arritmia a tratar y del tipo de

Bifsica/Monofsica
onda de energa empleada

Desfibriladores externos
bifsicos
 FACTORES INDIVIDUALES A TOMAR EN
CUENTA
Tamao y
composicin de los
electrodos

Contacto entre
TRANSTORACICA

electrodos y la piel
IMPEDANCIA

Presin de los
electrodos contra el
cuerpo

Rasurado de vello

Palas sin gel

Distancia entre los

electrodos
A TENER EN CUENTA:
En
pacientes
Parches
portadores
transdermi
d
cos
marcapaso
s

Antiarrtmi
cos
 MATERIALES
MATERIAL PARA MONITORIZACION DEL
PACIENTE
FARMACOS Y MATERIAL PARA
ADMINISTRACION IV

Equipo para
Dosis Dosis:0,2- Dosis:0,1-
canalizacin
0,1mg/kg IV 0,5mg/kg IV 0,15mg/kg IV
va IV

Dosis:0,3mg IV Dosis:0,5-
Dosis:0,3mg/k Dosis:0,05-0,1
c/30seg.Max 1mg/kg IV
g IV mg IV
2mg lento
CARRO DE PARADAS PRESTANDO
ATENCION A :
 Re
Va de cepc
lor in
n ar
i
con vel su
pa l
cie
Re cienc de nte
gis i a
con trar
st a l a s
n
vit tes
ba ales
sal
es

Co
la nfirm
rec Ana pe ar
bio ient ltica
qu e c de rsiste
m on nc
ic a arr la ia
e itm
Ca
na I N R ia
l iz a
r
ve va
no
PROCEDIMIENTO

sa
Re
v is
i
po n de
s
CUIDADOS PREVIOS AL

ale ibles
rgi
as
 COMPLICACIONES
5%

Autolimitadas

Benignas

Arritmias

Bradicardias extremas-necrosis
miocrdica
Tromboembolismos-edema
pulmonar