Avaliao da taxa de

cancelamentos
de tratamentos de radioterapia
Matos, P.1; Alves, S.2; Pereira, H.3
1
Radioterapeuta no I.P.O-E.P.E. Porto; 2 Orientadora, Doutorada em Engenharia Biomdica; 3
Coorientadora,
Radioncologista no I.P.O-E.P.E. Porto

Introduo:
A gesto eficiente das unidades de sade pressupe a rentabilizao dos
recursos existentes. Neste contexto, o cancelamento de incios de tratamentos
numa unidade de Radioterapia compromete a rentabilizao dos mesmos.

Objetivo:
Calcular o nmero de cancelamentos de tratamentos nas agendas dos
Aceleradores Lineares (AL) e respetiva taxa. Bem como, calcular o valor
estimado da receita perdida resultante desses mesmos cancelamentos.

Material e Mtodos:
A recolha de dados foi realizada num perodo de 60 dias, relativa a 7 AL, numa
unidade de Radioterapia do Sistema Nacional de Sade (com recurso rede
informtica ARIA). Foram calculadas as taxas de cancelamento globais e por
AL. O clculo estimado da receita perdida foi baseado na mdia de custo das
tcnicas mais frequentes em Radioterapia, segundo legislao prpria (Portaria
n.o 20/2014 de 29 de Janeiro, 2014).
Resultados:
Dos 17428 agendamentos recolhidos, verificaram-se 1877 cancelados. A taxa
de cancelamento global, no perodo referido, foi de 10,29%. Na anlise por
Acelerador Linear verificou-se que a taxa mais elevada correspondeu ao
Acelerador Linear DHX6 (31,17%). As trs maiores taxas de cancelamento
verificam-se nos AL (DHX6, DHX7 e DHX4) que tratam maioritariamente
patologia de mama (ver tabela 1).
Acelerador Agendamentos Taxa de IC
Md AIQ Valor p
linear cancelados cancelamento 95%
Trilogy 1 3 5
184 9,80% 8,67; 10,93

Novalis 3 4
149 7,94% 6,86; 9,02

Trilogy 3 2 4
39 2,08% 1,53; 2,62
Tabela 1. Agendamentos cancelados por AL e correspondentes taxas de cancelamento.
DHX4 18,71; 3 3 0,154
380 20,25%
O valor estimado de receita perdida foi de 333.580,4421,78
DHX5
(ver tabela
3
2),
4
com uma
diminuio do resultado101
liquido de 7,6%. 5,38% 4,52; 6,24
Tcnica de RT Valor unitrio () Mdia (Desvio Padro) Total ()
DHX6 4 6
() 29,40;
Simples/3D CRT 585104,53 31,17%
177,72 (73,20) 333.580,44
32,93
IMRT/VMAT/Radiociru 250,92
Tabela 2. Representao do valor unitrio das tcnicas de tratamento em RT e respetivo valor
gia
DHX7 de receita perdida.
estimado 4 4
21,77;
439 23,39%
Concluses: 25,00

Total ---- ----

Os cancelamentos dos1877tratamentos de radioterapia
10,29% provocam
9,85; 10,73 um decrscimo
na taxa de ocupao dos aceleradores lineares, levando a uma diminuio da
receita para a instituio. Esses cancelamentos podero estar diretamente
relacionados com a patologia a tratar, nomeadamente quando dependem de
teraputicas prvias. O no cancelamento desses tratamentos refletiria num
aumento do resultado lquido da unidade de sade.