Displasia del

Desarrollo de
Cadera
Karen Chvez Rodrguez
Definicin
Epidemiologia

1-2 por 1000 RN

Ambas caderas se afectan en 20%
La cadera izquierda es 3 veces mas afectada.
Sexo femenino 9:1
Movilidad fetal limitado.
Historia familiar: 4.4% en nias y 0.9% en nios
Factores de riesgo y
desencadenantes
Manifestaciones Clnicas
Neonatos

Asintomtica
Evaluar mediante
maniobras
especficas
Lactantes 2-3 meses

Ortolani y Barlow ya no
son fiables
Buscar otros hallazgos
fsicos especficos:
Limitacin de la
abduccin de la
cadera
Acortamiento del
muslo
Pliegues asimtricos
(popliteo, muslo,
nalgas)
Aparente
acortamiento del
3 a 12 meses de
D
edad
IS
Limitacin de P
la abduccin de L
A
cadera SI
A
Acortamiento D
aparente de E
L
fmur D
Postura en E
S
rotacin A
externa de la R
R
extremidad O
inferior L
L
Marcada O
D
asimetra de E
Nios que ya caminan

Cojera
Dismetra en la marcha
Acortamiento del miembro con
marcha de punta
Lordosis lumbar excesiva
Limitacin de la abduccin del
lado afectado
Signo de Trendelenburg
positivo en lado afectado
Marcha en Trendelemburg
Signo de Galeazzi positivo
Diagnstico
Ecografa
4-6 meses: antes de que aparezca ncleo de osificacin
de la cabeza femoral
Informacin sobre estabilidad de la articulacin de la cadera
Monitorizar desarrollo acetabular
Deteccin precoz de fracaso teraputico
Radiografa
simple
Una vez que fisis proximal del fmur se calcifica
Ms efectiva, menos costosa, menos dependiente del e
Tratamiento
TRATAMIENTO

INDIVIDUALIZADO
DEPENDE
Edad del paciente: ms tardo el Dx, ms
difcil correccin

OBJETIVO
Mantener la reduccin concntrica de la
cabeza en el interior del acetbulo
proporcionando condiciones ptimas para su
desarrollo.
POSTOPERATORIO: calzn de escayola 6-12ss Consol
COMPLICACIONES
Gracias