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UNIVERSITARIO JOS
MARA CABRAL Y BEZ.
Trastornos Disociativos
TRASTORNOS DISOCIATIVOS
Es una incapacidad
para recodar
informacin
personal
importante,
generalmente de
naturaleza
traumtica o
estresante, que es
demasiado amplia
para ser explicada
por el olvido
ordinario.
SNTOMAS ASOCIADOS
Sntomas Despersonalizacin
depresivos
Estados de
Analgesia
trance
Regresin
espontanea
TRASTORNOS ASOCIADOS
Trastorno de Conversin
Trastornos de Personalidad
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Trastorno amnsico debido a
condicin mdica Existe una condicin mdica que
explica el trastorno.
Amnesia por lesin cerebral
A diferencia de la amnesia disociativa,
suele afectar a la amnesia
Trastornos epilpticos retrgrada (no antergrada).
Delirium y Demencia Anormalidades motoras y en el EEG.
Se da un amplio espectro de disfuncin
Amnesia inducida por cerebral.
sustancias Historia significativa de consumo de
Intoxicacin debida a sustancias asociadas a persistente
sustancias prdida de memoria.
Historia reciente de uso severo con
prdida de memoria.
Simulacin
Generalmente puntan alto en las
escalas estndar de hipnosis y en la
capacidad disociativa.
CRITERIOS DIAGNSTICOS DSM-IV
AMNESIA DISOCIATIVA
A. La alteracin predominante consiste en uno o ms episodios
de incapacidad para recordar informacin personal
importante, generalmente un acontecimiento de naturaleza
traumtica o estresante, que es demasiado amplia para ser
explicada a partir del olvido ordinario.
El tratamiento a elegir
seriapsicoterapiareforzada con
hipnosis oentrevistas facilitadas con
frmacos. La psicoterapia debe
estructurarse para no abrumar al paciente
cuando recupere la memoria.
FUGA DISOCIATIVA
Se caracteriza por
viajes repentinos e
inesperados lejos
del hogar o del
puesto de trabajo,
acompaados de
incapacidad para
recordar el propio
pasado, de
confusin acerca
de la propia
identidad y
asuncin de otra
identidad nueva.
SNTOMAS ASOCIADOS
Depresin
Estrs Conflictos
psicolgico
Culpabilidad Disforia
Impulsos
Vergenza agresivos y
suicidas
Duelo
TRASTORNOS ASOCIADOS
Sntomas de Estrs
Postraumtico como pesadillas,
flashbacks
Automutilaciones
Trastornos de la Trastornos de
alimentacin personalidad
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Efecto fisiolgico directo de
una enfermedad mdica Existe evidencia objetiva de una
condicin mdica que explique el
trastorno.
Requierepsicoterapia
, con frecuencia
facilitada por
lahipnosis.
TRASTORNO DE
DESPERSONALIZACIN
Se caracteriza por
una sensacin
persistente y
recurrente de
distanciamiento de
los procesos
mentales y del
propio cuerpo, junto
a la conservacin
del sentido de la
realidad.
TRASTORNOS ASOCIADOS
Trastornos convulsivos
Trastornos de personalidad
Trastornos Postraumtico
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Efecto fisiolgico directo de
una enfermedad mdica
Efectos fisiolgicos de una
sustancia
Intoxicacin aguda o por
abstinencia de alcohol Existe evidencia objetiva de una condicin mdica que
explique el trastorno.
Historia significativa de abuso de sustancia.
Historia significativa de abuso de alcohol.
CRITERIOS DIAGNSTICOS DSM-IV
TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIN
A. Experiencias persistentes o recurrentes de distanciamiento o de ser
un observador externo de los propios procesos mentales o del cuerpo (p.
ej., sentirse como si se estuviera en un sueo).
Se incluye para
codificar trastornos
en los que la
caracterstica
predominante es un
sntoma disociativo
que no cumple los
criterios para el
diagnstico de un
trastorno disociativo
especfico.