TUMBES, 2017 Encontramos diversas etapas, que son: - Crecimiento. - Calcificacin. - Erupcin. - Atricin. - Resorcin y exofoliacin. El crecimiento presenta cuatro momentos: Iniciacin. Proliferacin Histodiferenciacin Morfodiferenciacin Es la maduracin del esmalte consiste en el endurecimiento de la matriz previamente formada por la precipitacin de sales minerales, inicia en las punta de las cspides en forma gradual y es proceso muy lento. Se designa al movimiento del diente en desarrollo en direccin axial, desde su ubicacin original en el hueso maxilar hasta su posicin funcional en la cavidad oral. Antes de que el diente irrumpa en la boca, debe escapar de su cripta sea por resorcin del hueso situado por oclusal de la corona y por depsito del hueso en apical de las races en desarrollo. Presenta tres fases: 1.- Preeruptiva. 2.- Eruptiva Prefuncional 3.- Eruptiva Funcional. Es el periodo en el cual la raz dental empieza su formacin y comienza a moverse hacia la superficie en la cavidad bucal desde su bveda sea. Consiste en un proceso de desarrollo de la raz dental durante el surgimiento del diente a travs de la enca, la raz siempre tiene la mitad o dos tercios de la longitud final al momento de la emergencia gingival. Una vez que erupciona dentro de la cavidad bucal y se encuentra con su antagonista. El proceso por el cual se da la erupcin dentaria es un proceso no determinado exactamente se especula sobre algunos factores que la pudieran determinar, que suceden en el momento de la erupcin pudieran ser el los responsables del proceso: a. Formacin radicular b. Proliferacin de la vaina epitelial de hertwing c. Proliferacin del tejido conectivo de la papila dental. d. Crecimiento simultaneo de los maxilares e. Presiones por accin muscular f. Aposicin y resorcin de hueso El tiempo promedio que ocurre entre la exfoliacin de un temporario y la salida de su sucesor permanente es de 0 das a 4-5 meses. Iniciacin De La Mineralizacin De Los Dientes Temporarios (Edades Promedio).
Dientes Temporales Edad Promedio
Incisivos Centrales 14 semanas in tero
Primeros Molares 15 semanas in tero
Incisivos Laterales 16 semanas in tero
Caninos 17 semanas in tero
Segundos Molares 18 semanas in tero
MAXILAR ERUPCIN RAZ
Central 7 meses 1 , aos
Lateral 9 meses 2 aos
Canino 18 meses 2 a 3 aos
Primer molar 14 meses 2 a 3 aos
Segundo molar 24 meses 3 aos
MANDIBULA ERUPCIN RAZ
Central 6 meses 1 aos
Lateral 7 meses 1 aos
Canino 16 meses 3 aos
Primer molar 12 meses 2 aos
Segundo molar 20 meses 3 aos
MAXILAR SUPERIOR NIOS (edad en meses) NIAS (edad en meses)
Incisivo Central 10.01 10.47
Incisivo Lateral 11.20 11.55
Canino 19.30 19.18
Primer Molar 16.08 15.93
Segundo Molar 28.89 29.35
MAXILAR INFERIOR NIOS (edad en meses) NIAS (edad en meses)
Incisivo Central 7.88 8.20
Incisivo Lateral 13.23 13.11
Canino 19.92 19.47
Primer Molar 16.39 16.12
Segundo Molar 27.41 27.07
NOLA 0: Cuando no hay presencia de cripta. NOLA 1: Cuando hay presencia de cripta. NOLA 2: Presencia de cspides. NOLA 3: Presencia de cspides unidas. NOLA 4: 1/3 de la corona. NOLA 5: 2/3 de la corona. NOLA 6: Corona completa (3/3). NOLA 7: 1/3 de la raz. NOLA 8: 2/3 de la raz. NOLA 9: 3/3 de la raz, foramen abierto. NOLA 10: raz completa con el foramen cerrado. Radiografa periapical, en la cual se observa formacin completa de raz y cierre apical de primer molar superior derecho compatible con NOLLA 10. Segundo molar con formacin radicular completa y apices abiertos compatible con NOLLA 9. Tercer molar con formacin completa de corona para un estadio de NOLLA 6. Se observan imgenes de primer molar inferior izquierdo compatible con NOLLA 10. Segundo molar con formacin radicular completa y pices abiertos para un estadio de NOLLA 9. Formacin coronal completa de tercer molar para un NOLLA 5
Radiografa periapical oclusal
tomada sobre molares inferiores izquierdos, en la cual se logra observar la posicin y formacin de corona incompleta (1/3) del tercer molar, compatible con un estadio de NOLLA 4 1.- Relacin Oclusal del Segmento Posterior. 2.- Relacin Canina. 3.- Condiciones de Espacio. 4.- Criterios para considerar una oclusin acptable en denticin decidua Las relaciones oclusales de la denticin temporal son similares a los de la denticin permanente, pero los trminos empleados para su descripcin son diferentes. Estos son: 1.- Plano Terminal Recto. 2.- Escaln Mesial. 3.- Escaln Distal. Es la relacin del sector anterior y es similar a la relacin canina de los dientes pemanentes. En esta relacin se toma en cuenta la superficie distal del canino inferior deciduo. Estos son: 1.- Relacin Canina Clase I 2.- Relacin Canina Clase II. 3.- Relacin Canina Clase III. 1.- Plano terminal recto o escaln mesial. 2.- Relacin clase I. 3.- Presencia de espacios primates. 4.- Over bite que sobrepasa la mitad o mximo los 2/3 de la corona clnica. 5.- Ausencia de over bite cero. 1. La arcada superior es mayor en todo su contorno que la inferior por eso la cubre, tanto en sentido transversal como anteroposterior, excepto en la zona posterior que termina en plano recto. 2. Podemos definir tres lnea en ambas arcadas: - Lnea cuspdea externa: aquella que une las cspides vestibulares. - Lnea de fisuras: aquella que une fosas y fisuras. - Lnea cuspdea interna: aquella que une las cspides linguales o palatinas. La lnea cuspdea externa inferior contacta con la lnea de fisuras superior y la lmina de fisuras inferior contacta con la lnea cspidea interna superior. 4. A nivel anterior debe haber un resalte de 2 mm y una sobremordida de 1/3. 5. Cada diente ocluye con dos de la arcada contraria, excepto el tercer molar superior y el incisivo central inferior. 6. La lnea media debe estar centrada. 7. Tiene que estar presente tanto la curva de Spee como la de Wilson 8. La cspide del canino superior tiene que ocluir en el espacio interproximal entre el canino inferior y el 1 premolar inferior. 9. Los 1 molares no tienen que estar rotados. La anchura mxima de la arcada es a la altura de los 1 molares superiores en su cara vestibular. 10. En movimientos de protrusin solo contactan los incisivos. En movimientos de lateralidad solo contactan los caninos.