Enfermedades

Infecciosas

Dr. Francisco A. LAJO SOTO

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 Enfermedades Infecciosas- Definiciones
Enfermedad - una condicin patolgica de los tejidos o partes del
cuerpo caracterizado por un grupo identificable de los signos y
sntomas.
Enfermedades infecciosas - enfermedad causada por un agente
infeccioso, como una bacteria, virus, protozoos y hongos. Puede
transmitirse a otras personas.
Infeccin - se produce cuando un agente infeccioso entra en el cuerpo
y empieza a reproducirse, puede conducir a la enfermedad.
Patgeno - agente infeccioso que causa la enfermedad.
Anfitrin - organismo infectado por otro organismo.
Virulencia - capacidad relativa de un agente para causar enfermedad
severa y rpida en un anfitrin.

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Enfermedades Infecciosas como causa de muerte

Las enfermedades infecciosas son responsables de un cuarto a

un tercio de todas las muertes en todo el mundo.
Las enfermedades infecciosas representan ms de la mitad de
todas las muertes en nios menores de 5 aos.
De las diez principales causas de muerte elaborado por la
Organizacin Mundial de la Salud, cinco se deben a
enfermedades infecciosas.
El principio nico agente de asesinos son el VIH / SIDA, el
paludismo y la tuberculosis. Los otros grandes asesinos son
menores de las infecciones respiratorias y enfermedades
diarreicas, que son causadas por una variedad de agentes.

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Enfermedades infecciosas en la Historia
Los agentes infecciosos siempre han causado enfermedad
en seres humanos.
La viruela ha sido descrito en antiguos escritos egipcios y
chinos y han sido responsables de ms muertes que todas
las dems enfermedades infecciosas juntas.
Hay pruebas de que el paludismo y la poliomielitis han
existido desde tiempos antiguos.
Cortesia de CDC
.En el siglo XIV la peste bubnica o muerte Negra, mat a Recreacion de 1918 ,
unos 20 millones de personas slo en Europa. Virus de Gripe .La gripe
espaola mat a ms de
En el siglo XX la gripe mato de 1.918 muertos hasta 50 500.000 personas en los
Estados Unidos y hasta
millones de personas en todo el mundo 50 millones en todo el
mundo.
Cerca de 20 millones de personas han muerto de SIDA
hasta la fecha.

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Postulados de Koch

Koch desarrollo cuatro criterios para demostrar

que una enfermedad es causada por un agente.
El agente especfico debe estar asociado con

todos los casos de la enfermedad.

El agente debe ser aislado de un enfermo de

acogida y crecido en la cultura.

Cuando el agente ha crecido se introduce en
un husped susceptible sano, el agente debe
provocar la misma enfermedad.
El mismo agente debe ser aislado de nuevo a

partir de la infeccin experimental de

acogida.

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 Agentes de Enfermedades Infecciosas

La mayora de los agentes infecciosos que causan la

enfermedad son de tamao microscpico y, por tanto,
se denominan microbios o microorganismos.
Diferentes grupos de agentes que causan la
enfermedad son:
Bacterias

Virus

Protozoarios (protistas)

Hongos

Helmintos (Animales)

Cortesia de CDC

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Transmision de Enfermedades Infecciosas

Agentes que causan enfermedades infecciosas

se pueden transmitir de muchas maneras.
A travs del aire

A travs de alimentos o agua

Cortesia de VOA
contaminados Estudiantes chinos con
mscaras durante un
A travs de fluidos corporales brote de SRAS
Por contacto directo con objetos
contaminados
Por vectores animales como insectos,

aves, murcilagos,
Cortesia de CDC
Mosquito Aedes aegypti
Conocido por transmitir la
fiebre de dengue

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 Fases de las enfermedades infecciosas
Perodo de incubacin - el tiempo entre la infeccin y la
aparicin de signos y sntomas.
Fase prodrmica - los sntomas inespecficos de seal
de inicio de algunas enfermedades.
Fase clnica - una persona experimenta los sntomas y
signos tpicos de la enfermedad.
Fase de declive - El hundimiento de los sntomas.
Fase de recuperacin - Han desaparecido los sntomas,
sanar los tejidos, y el cuerpo recupera la fuerza.

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 Clasificacion de las enfermedades infecciosas
Por la duracin
Aguda - desarrolla y sigue su curso rpidamente.

Crnica - se desarrolla ms lentamente y suele ser menos grave, pero

puede persistir por un largo, perodo de tiempo indefinido.

Latente - se caracteriza por perodos entre un brote y otro, no hay sntomas

de la enfermedad.
Por localizacin
Local - se limita a un rea especfica del cuerpo.
Sistmico - una enfermedad generalizada que afecta a la mayora de los
patgenos con el cuerpo distribuido ampliamente en los tejidos.
Por el momento
Primaria - inicial de la infeccin en una persona previamente sana.

Secundaria - infeccin que se produce en una persona debilitada por una

infeccin primaria.

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Como los agentes infecciosos causan la
enfermedad?

Produccin de sustancias txicas,

tales como toxinas y enzimas, que
destruyen las clulas y los tejidos.
Invasin directa y la destruccin Cortesia de CDC
Virus de la
de las clulas del husped. Inmunodeficiencia
Humana. Virus de VIH-
Activacin de la respuesta del 1 se puede ver en la
superficie de los
sistema inmune del husped a las linfocitos.
enfermedades principales signos y
sntomas.

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 Ejemplo de Enfermedad Infecciosa - Gripe

Aguda enfermedad contagiosa causada por el virus de la gripe.

Infeccin del tracto respiratorio, pero los sntomas sentir en todo el
cuerpo.
Las epidemias se producen estacionalmente de baja mortalidad, ms
mortferas pandemias ocurren varias veces cada siglo.
Altamente cambiante del virus que puede infectar a varias especies,
incluidos los seres humanos, cerdos y aves.
Preocupacin de que la gripe aviar actual se llegar a una nueva
pandemia.

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 Ejemplo de Enfermedades Infecciosas - SIDA

SIDA (Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida) es la

enfermedad causada por el virus llamado VIH (virus de
inmunodeficiencia humana).
El VIH ataca las clulas del sistema inmunolgico y destruye
su capacidad para combatir la infeccin por otros agentes.
El VIH se transmite mediante el intercambio directo de
fluidos corporales.
Cortesia de CDC
Hay un largo perodo de tiempo desde la infeccin por el Esta muy magnifica
VIH a la aparicin del SIDA. microgrfica electrnica de
transmisin (TEM) de
Frmacos anti-VIH prolongar la duracin y la calidad de imagen revelaron la
presencia de las formas
vida, pero no hay ninguna vacuna o cura para el SIDA. maduras de los virus de la
inmunodeficiencia humana
(VIH) en una muestra de
tejido bajo investigacin.

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Reducir la propagacin de Enfermedades Infecciosas

Vacunas
Los antimicrobianos
Buena higiene personal y el saneamiento
Proteccin contra los mosquitos
Cuarentena

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Enfermedades Infecciosas Emergentes

Las enfermedades emergentes son los que han aparecido

recientemente en una poblacin, o cuya incidencia o rango
geogrfico est aumentando rpidamente.
Enfermedades pueden surgir o resurgir debido a:
aparicin de un agente desconocido anteriormente.

evolucin de un nuevo agente infeccioso.

propagacin de un agente infeccioso a un nuevo husped.

propagacin de un agente infeccioso a los nuevos lugares.

adquisicin de resistencia a los antimicrobianos de las drogas.

introduccin deliberada en una poblacin.

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 EPIDEMIOLOGA

Disciplina que se ocupa del estudio de las

enfermedades y de todos los hechos
relacionados con la salud para llegar al
conocimiento de los factores causales que
determinan su distribucin y frecuencia en los
grupos de poblacin.
ENDEMIA:
Es la presencia habitual o prevalencia de una
enfermedad en un rea determinada

EPIDEMIA:
Aparicin en una regin de casos de una
enfermedad en un nmero claramente superior al
esperado, de acuerdo con la experiencia anterior
en la zona

PANDEMIA
 EPIDEMIOLOGA DESCRIPTIVA
Estudia los casos en funcin de:
Caracteres personales
Tiempo
Lugar
Mtodos:
Encuesta epidemiolgica
Vigilancia epidemiolgica
Epidemiologa hospitalaria
Epidemiologa clnica
EPIDEMIOLOGA DE LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS

Agente causal: hbitat, modo de transmisin

Susceptibilidad de los individuos a enfermar

Caractersticas de la enfermedad (en el tiempo y

espacio)

Determinantes de su presencia en la comunidad

 CADENA EPIDEMIOLGICA
POBLACIN SUSCEPTIBLE

RESERVORIO FUENTE

MECANISMOS DE TRANSMISIN
 CADENA EPIDEMIOLGICA
1. Fuente: Hombre
Animal
Suelo
2. Mecanismo de transmisin: Directo
Indirecto
3. Poblacin susceptible
 RESERVORIO HUMANO

1. Hombre enfermo

2. Portador: Sano Temporal Continuo

Precoz Crnico Intermitente
Convaleciente
 RESERVORIO INANIMADO

Formas de resistencia
Condiciones propicias
Completa el ciclo
Patgeno de vida libre
 MECANISMOS DE TRANSMISIN

Va de eliminacin

Capacidad de supervivencia

Puerta de entrada en husped

susceptible

Dosis infectiva
 CONTAGIO DIRECTO

Contacto fsico (ETS)

Gotitas respiratorias

Transmisin vertical. Infecciones

congnitas

Objetos contaminados recientemente

Inoculacin directa
CONTAGIO INDIRECTO
MANOS
Va area
Agua o alimentos
Fmites
Vectores
POBLACIN SUSCEPTIBLE

Factores extrnsecos:

Estilos de vida.

Nivel socioeconmico.

Nivel sociosanitario.

Factores intrnsecos:

Enfermedades previas/crnicas.

Infecciones asociadas.

Estado inmunitario edad.

Factores genticos.
 PROFILAXIS
1. Lucha contra la fuente de infeccin:
Hombre enfermo: diagnstico precoz,
declaracin, aislamiento, tratamiento,
encuesta epidemiolgica.
Portadores: deteccin, tratamiento
Animales: desratizacin, control de animales,
deteccin-tratamiento-eliminacin
2. Lucha contra los mecanismos de transmisin
3. Proteccin de la poblacin susceptible:
Vacunas o inmunizacin activa
Inmunuglobulinas o inmunizacin pasiva
PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Fuente/ reservorio:
HUMANO (enfermo/portador):
Diagnstico y Tto. precoz.
Encuesta epidemiolgica.
Aislamiento-Cuarentena.
Vigilancia epidemiolgica.
Bsqueda activa de portadores.
PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Fuente/ reservorio:

ANIMALES:

Diagnstico y Tto. precoz.

Aislamiento.

Sacrificio.

Reservorio AMBIENTAL:

Desinfeccin (esp. cerrados).

Control calidad medio ambiente

PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Mecanismos de transmisin:

Saneamiento integral.

Desinfeccin

Desratizacin.

Desinsectacin.

Higiene alimentaria.
PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Contacto directo:
Medidas dirigidas a reducir el riesgo de
exposicin:
Mtodos de barrera.

Educacin sexual.

Higiene personal.

Contacto indirecto:
Higiene personal.

Lavado de manos.

Limpieza medioambiental

Esterilizacin de instrumental crtico.

 MICROBIOLOGA CLNICA Y SANITARIA
TEMA 7: EPIDEMIOLOGA GENERAL

PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Aire:

Ventilacin.

Limpieza de locales y enseres.

Flujo laminar.

Mascarillas.

Aguas:

Saneamiento integral: potabilizacin y control

de aguas residuales.
 PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Alimentos:
Control de los alimentos ( veterinario,

transporte).
Control de los manipuladores.

Educacin de los consumidores.

Vectores:
Control sobre los animales.

Desinsectacin, desratizacin.

Control de residuos.
PREVENCIN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Poblacin susceptible:

Profilaxis especfica (de disposicin):

Quimioprofilaxis.

Inmunoprofilaxis pasiva.

Inmunizacin activa: Vacunas.

 VACUNAS

Microorganismos vivos o atenuados.

Microorganismos muertos o inactivados:

Microrganismos completos.

Fracciones:

Subunidades proticas, polisacridos...

Toxoides.

Recombinantes genticas.
 VACUNAS

ATENUADAS: INACTIVADAS:

Mayor respuesta Menor respuesta

inmunolgica. inmunolgica.

De tipo humoral y Slo de tipo humoral.

celular. Varias dosis.
Dosis nica.