Valeria Gamonales Gonzalez

Diplomada en atencin primaria y salud familiar

Equipo de sector
El Equipo de Salud esta conformado por personas que
laboran en el centro de salud responsable del desarrollo de
los programas y proyectos de Salud de un sector de la
comunidad.
Gestor de prestaciones de servicios
Aseguran la continuidad de la atencin y accesibilidad
El equipo tiene > sensibilidad con su sector lo que mejora
la calidad de atencin.
Roles y funciones del Equipo de Salud en el
Centro de Salud y en trabajo comunitario:

Asistencial
Planificacin
Educador
Informacin y difusin
Facilitador y animador
Educacin y capacitacin
Integrador y coordinador
Investigacin
 fomentar y fortalecer el trabajo en red;

identificar y potenciar los recursos existentes;

identificar y priorizar las necesidades de los usuarios;

fomentar la promocin, prevencin, proteccin y

rehabilitacin de la salud;
garantizar la continuidad de la atencin a travs de equipos
estables de salud;
 el objetivo general es lograr un trabajo con enfoque familiar en
forma ms directa y detallada;
conocer el sector, identificar sus necesidades y factores de riesgo
y acoger a las familias, potenciar capacidades y habilidades de
las familiar y del equipo gestor;
mejorar la calidad de vida de la poblacin;
coordinar acciones tendientes a lograr las metas planteadas, en
relacin con los compromisos de gestin;
identificar los factores de riesgo y factores protectores de la
poblacin;
identificar los principales problemas percibidos por la propia
poblacin.
 Finalmente, en un marco de Promocin y Facilitacin,
los Objetivos Bsicos del Trabajo de Sector seran:
CONOCER, ACOGER, POTENCIAR, EDUCAR,
APOYAR y ATENDER a las personas, familias y
comunidad.
 En el mbito de la gestin, el equipo encargado de sector debera asumir
entre otras la responsabilidad de:
Tener un perfil sociodemogrfico
Contar con mapa epidemiolgico (existe un sistema de vigilancia
epidemiolgica por sector, que incluya dao y factores de riesgo?)
Un diagnstico participativo de problemas, necesidades y aspiraciones.
Un Plan de Salud del sector (oferta de servicios promocionales,
preventivos, asistenciales, curativos al sector).
Monitorear y evaluar las actividades, el uso de los recursos y la obtencin
de los resultados sanitarios (actualizan indicadores).
Existe retroalimentacin, cuentan con sistemas de informacin que les
permite monitorear su proceso y con mecanismos para introducir
cambios.
 En el mbito de la administracin, el equipo encargado de sector debera
asumir la responsabilidad de:
Atencin de los usuarios por sector: oferta de actividades de acuerdo a la
demanda y al perfil demogrfico y epidemiolgico del sector.
Reorientacin del SOME por sector, existe atencin personalizada, tarjeteros
por sector,etc.
Ficheros y carpetas familiares por sector y mecanismos de integracin de
informacin por sector.
Registro de actividades por sector: promocionales, preventivas, curativas.
Coordinar acciones y prestaciones con la red asistencial, comunitaria y
familiar, el equipo de sector se contacta con otros niveles de atencin, a travs
de la referencia y contrareferencia.
Liderazgo y toma de decisiones, liderazgo integrador, toma de decisiones
participativa,sistema de comunicaciones efectivo.
 Trabajo en Equipo, existe participacin interna, consejos tcnicos, reuniones
ampliadas, objetivos comunes, tareas compartidas, desarrollo del recurso
humano, etc..
En el mbito del Trabajo Comunitario o de accin social, el equipo encargado
de sector debera asumir la responsabilidad de:

Conocer los lderes formales e informales y las organizaciones comunitarias del

sector y vincularse en torno a iniciativas conjuntas.
Incorporar a la comunidad en el diagnstico, programacin y evaluacin de las
actividades de salud (Consejo de desarrollo, Vida Chile, Comits de
Pacientes,etc..)
 Fortalecer la organizacin comunitaria para la ayuda mutua en salud
(acompaamiento, asesora a comit de salud crnicos, adultos mayores, etc..)
Promover espacios de participacin y trabajo conjunto, proyectos de Salud
con la Gente, Plan de Promocin, etc..
Conocer los recursos comunitarios e institucionales existentes en el sector y
establecer alianzas con ellos (escuelas, JJVV, ONG,etc..)
Transferir conocimientos y empoderar a la comunidad para que asuman la
responsabilidad del autocuidado (campaas de difusin, talleres educativos,
etc..)
 En el mbito del Trabajo Asistencial, el equipo encargado de sector
debera asumir la responsabilidad de:

Garantizar el acceso oportuno y expedito frente a la demanda de

enfermedad de las personas del sector.
Ofrecer una atencin de calidad, humanizada, educativa tcnica,
anticipatoria e integral.
Garantizar la oportunidad en la atencin (horas diferidas, selector de
demanda, referencia oportuna, planes de tratamiento adecuado, etc.)
Ofrecer programas especiales para grupos de cuidados especiales
(postrados, discapacitados, enfermos terminales, etc)
Conocer las familias en riesgo y organizar actividades de intervencin
familiar: consejera familiar, intervencin en crisis, talleres de
fortalecimiento familiar, visita domiciliaria integral.)
Abrir espacios educativos para el autocuidado, para la prevencin y la
promocin de la salud (control grupal, talleres de estilos de vida
saludable, etc..)
Resolutividad, evitar y prevenir la cronicidad, evitar la policonsulta,
evitar la derivacin innecesaria e inefectiva.
 El equipo encargado de sector debera asumir la responsabilidad de la
Acogida, Integracin, Apoyo y Asistencia a las familias, incorporando
actividades de salud para responder a las necesidades de sus familias con
respecto a:
Acogida y apoyo en las diferentes etapas del ciclo vital para anticipar
vulnerabilidad y evitar riesgo (crisis normativas).
Crisis no normativas, acoger y vincular en caso de: embarazo adolescente,
duelo, cesanta, separaciones, abandono, etc.
Riesgos familiares, alcoholismo, drogas, VIF, etc.
Aparicin de enfermedad crnica en alguno de sus miembros, revisin de
los estilos de vida, pautas de autocuidado y reorientacin de prcticas.
Acompaamiento en sus procesos de salud y enfermedad, familias con
enfermos terminales, familias que esperan su primer hijo, etc..
Cuentan con mecanismos para enfrentar y resolver problemas.