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INTRODUCCION
La cisticercosis es una enfermedad zoontica
parasitaria causada por el establecimiento de la
forma larvaria de Taenia solium en el tejido de
los hospederos intermediarios, principalmente,
el cerdo y, accidentalmente, el hombre.
EPIDEMIOLOGIA
La cisticercosis por cerdo es considerada la principal
zoonosis parasitaria en el Per, con sero prevalencias que
alcanzan el 25% en humanos y 75% en cerdos
Sacrificio de animales
enfermos
Esclex de Taenia solium adherido a epitelio de intestino delgado. Corte. Dr. Jorge Tay Zavala, Fac. Medicina, UNAM
SITIOS DE PROLIFERACION
Teniasis
La mayora de las personas con teniasis no tiene sntomas o estos son
leves. Los pacientes con teniasis por T. saginata a menudo presentan
ms sntomas que los que tienen T. solium ya que este es de menor
tamao 3m a diferencia de otros 10m
SINTOMAS
Puede causar problemas digestivos como dolor abdominal, prdida del
apetito, prdida de peso, diarrea y malestar estomacal.
Los sntomas ms visibles de teniasis son la eliminacin de progltidos
(segmentos de la tenia) a travs del ano y las heces. En casos inusuales,
los segmentos de tenia se alojan en el apndice o en las vas
pancreticas y biliares.
El perodo de incubacin es de 2 a 3 meses, y por lo general no
causan grandes alteraciones patolgicas en la anatoma del afectado.
Puede permanecer asintomtico durante aos.
Las infecciones por T. solium pueden ocasionar cisticercosis humana.
En algunas regiones endmicas (en particular, en Asia), las personas
infectadas pueden presentar ndulos subcutneos visibles o
palpables.
Cuando el husped reconoce los quistes despus de la degeneracin
espontnea o del tratamiento, puede producirse una reaccin
inflamatoria.
CISTICERCOSIS
Los embriones liberados (oncosferas) penetran a la mucosa intestinal,
logran llegar al sistema circulatorio y se establecen en tejidos slidos
donde se desarrollan hasta metacestodos (cisticercos), desplazan a
estructuras normales y generan inflamacin a su alrededor.
Esto solo se da mediante ingesta de huevos.
DIAGNOSTICO
Se dificulta por la gran facilidad que tiene para simular otras
enfermedades, como las de tipo vascular (vasos sanguneos) o
tumores.
Requiere de pruebas auxiliares.
Deber siempre ser considerado frente a un paciente con epilepsia de
inicio tardo
CICLOS
Directo.- Mediante heces fecales, autoinfeccin exgena.
Indirecto.- Fecalismo, al ingerir productos contaminados (frutasy
verduras).
SINTOMAS
Con mucha frecuencia, los parsitos permanecen en los msculos y
no causan sntomas.
Cuando s se presentan sntomas, dependen del lugar en el cuerpo
donde se encuentra la infeccin.
Dolor de cabeza
Visin borrosa
Alteraciones al caminar
Crisis convulsivas
Lugares
Cerebro: Convulsiones o sntomas similares a los de un tumor
cerebral.
Ojos: disminucin en la visin o ceguera
Corazn: ritmo cardaco anormal o insuficiencia cardaca (poco
comn)
Columna vertebral: debilidad o cambios en la marcha debido a dao
en los nervios en la columna
DIAGNOSTICO
Muestra directa de material fecal
El estudio de coproantgenos parasitarios especficos en las heces se
realiza mediante un mtodo de enzimoinmunoensayo de captura, y
permite la deteccin de antgenos especficos de gnero (T. saginata y
T. solium), sin que existan reacciones cruzadas con otros parsitos. La
deteccin de los niveles de coproantgenos es independiente de la
presencia o nmero de huevos
Tambin es importante el diagnstico serolgico de la infeccin por T.
solium. Wilkins et al. (1999) han demostrado la deteccin de
anticuerpos circulantes especficos de especie mediante
inmunoblot. Este mtodo serolgico posee un 100% de especificidad
tratamiento
Niclosamida
Praziquantel
Albendazol
Tratamiento quirrgico
Hace 25 aos, antes de la utilizacin de los cestocidas, el tratamiento
quirrgico por medio de la extirpacin de los quistes era la nica
opcin teraputica. Actualmente, debido a la eficacia de los
cestocidas, este procedimiento casi no se utiliza. La importancia
actual de la ciruga reside en la colocacin de una derivacin
ventrculo-peritoneal en los casos de hidrocefalia con hipertensin
endocraneal, por lo general precedente a la aplicacin del
tratamiento cestocida.
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