Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
N
TEMPRANA
2-3 AOS
Coordinacin Lenguaje Coordinacin
Lenguaje y Coordinacin
motor
Coordinacin
Lenguaje y
coordinacin
Fuente: Arlene Burroughs. Enfermera Materno infantil. 7 edicin. Mc Graw- Hill Interamericana.
Motor y Lenguaje y
Coordinacin coordinacin
Lenguaje y
Lenguaje
Coordinacin
Lenguaje y
Coordinacin
Coordinacin
Coordinacin y
Lenguaje
Lenguaje
Motora y
coordinacin
Lenguaje
Motor Lenguaje
Valoracin de la cabeza.
AREA VALORADA HALLAZGOS NORMALES VARIACIONES/PROBLEMAS
POTENCIALES
INGURGITACION MAMARIA
La ingurgitacin es comn
en ambos sexos.
Valoracin del Cuello Trax y
Abdomen
AREA VALORADA HALLAZGOS NORMALES VARIACIONES/PROBLEMAS
POTENCIALES
SONIDOS RESPIRATORIOS. Los sonidos respiratorios La presencia de ruidos
son claros y demuestran (estertores) indica liquido
aire movindose en los en el trax con posibilidad
pulmones. de sndrome de sufrimiento
respiratorio.
ABDOMEN CONTORNO Redondo, sin distensin, sin La distensin abdominal
masas palpables. indica infeccin u
obstruccin.
SONIDOS INTESTINALES. Se escuchan suaves sonidos Los ruidos intestinales en
intestinales. trax indican hernia.
CORDON UMBILICAL El cordn umbilical debe Una sola arteria va asociada
tener dos arterias y una con anomalas congnitas.
vena
Exudado purulento por el
El ombligo se seca, ombligo indica infeccin.
oscurece y separa en siete
a 10 das.
Valoracin de los Genitales y Ano
AREA VALORADA HALLAZGOS NORMALES VARIACIONES/PROBLEMAS
POTENCIALES
GENITALES En las recin nacidas a Labios menores
NIAS termino los labios mayores prominentes en nias
APARIENCIA GENERAL cubren los labios menores. prematuras.
Son comunes los colgajos
de himen y de la vagina
EXUDADO Exudado vaginal manchado Desaparece en uno o dos
de sangre provocado por das despus del
hormonas maternas nacimiento.
(pseudo menstruacin)
VARONES Meato urinario en la punta Hipostasias
APARIENCIA GENERAL del pene Epispadias
TESTICULOS En varones a termino, los En los varones prematuros
testculos han descendido y los testculos no han
son palpables en el escroto. descendido.
Valoracin de los Genitales y Ano
AREA VALORADA HALLAZGOS NORMALES VARIACIONES/PROBLEMAS
POTENCIALES
ANO EL ano debe ser permeable Si no hay evacuacin en 24
PERMEABILIDAD y permitir el paso de heces. hrs, existe la posibilidad de
obstruccin.
SIGNOS 0 1 2
Quejido respiratorio Audible sin Audible con Ausente.
estetoscopio estetoscopio
Respiracin nasal Aleteo Dilatacin Ausente.
Neurolgicas y sensitivas:
Hipoxia / hemorragia intracraneal
Parlisis postparto
Espina bfida oculta
Ceguera / sordera
PLAN DE CUIDADOS R/N GONZALES DIAZ
DIAGNOSTICO DE ENFERMERA: 1.- limpieza inefectiva de las vas areas r/c obstruccin de
moco m/p
OBJETIVO: Mantener limpias vas respiratorios.
Evaluacin:
PLAN DE CUIDADOS R/N GONZALES DIAZ
DIAGNOSTICO DE ENFERMERA: 1.- hipotermia por perdida de calor corporal
OBJETIVO: que la temperatura se estabilice y permanezca dentro de los limites normales.