PRTESIS Y AMPUTACIONES t.o.

zuleta
AMPUTACIONES
La amputacin es el corte y separacin de una extremidad del cuerpo mediante
traumatismo (tambin llamado avulsin) o ciruga.
Definicin II: Procedimiento quirrgico que consiste en la remocin, extirpacin o
reseccin de parte o la totalidad de una extremidad a travs de una o ms
estructuras seas, en forma perpendicular al eje longitudinal del miembro.
Cuando se efecta a travs de una interlnea articular se denomina desarticulacin.
TIPOS DE AMPUTACION
Pierna
Amputacin de dedos.
Amputacin parcial de pie (Chopart, Lisfranc).
Desarticulacin del tobillo (Syme, Pyrogoff).
Amputacin debajo de la rodilla (transtibial).
Amputacin en la rodilla (desarticulacin de la rodilla).
Amputacin arriba de la rodilla (transfemoral).
Rotacin de Van-ness (rotacin del pie y reimplantacin de forma que la articulacin del tobillo se
utiliza como rodilla).
Desarticulacin de la cadera.
Amputacin en la pelvis.
TIPOS DE AMPUTACION
Brazo
Amputacin de dedos.
Amputacin metacarpiana.
Desarticulacin de mueca.
Amputacin del antebrazo (transradial).
Desarticulacin del codo.
Amputacin arriba del codo (transhumeral).
Desarticulacin del hombro y posterior amputacin
Hemicorporectoma, o amputacin en la cintura, es el tipo de amputacin ms
radical. Como regla se prefiere realizar amputaciones parciales que permiten
mantener la funcin de la coyuntura, aunque en ciruga oncolgica se prefiere la
desarticulacin.
RAZONES PARA AMPUTAR
Tumores cancergenos en huesos (por ejemplo, osteosarcoma, osteocondroma).
Heridas severas en los miembros, en los cuales no se puede salvar el miembro, o donde los intentos de salvar
el miembro han sido fallidos.
Problemas de circulacin.
Deformidades de los dedos o extremidades.
Cnceres avanzados.
Gangrena.
Infeccin en los huesos (osteomielitis).
Amputacin traumtica (la amputacin tiene lugar en la escena del accidente, la extremidad puede haber
sido parcial o totalmente seccionada).
Amputacin en el tero (Amniotic band).
Mastectoma (amputacin del pecho) por cncer de pecho.
Tratamiento postoperatorio
El tratamiento desde el momento en que se completa la amputacin hasta que se
coloca la prtesis definitiva es muy importante si se quiere obtener un mun de
amputacin resistente y funcional capaz de utilizar una prtesis al mximo.
Cuando el mun se trata de manera convencional tras la ciruga, se aplica un
vendaje estril cmodo teniendo cuidado de que todas las prominencias seas estn
bien almohadilladas. El mun se eleva levantando los pies de la cama.
Habitualmente los drenajes se retiran a las 48 horas y las suturas a los 10-14 das.
PRTESIS TEMPORAL
Tras la aplicacin de un vendaje rgido, la deambulacin sobre un piln y pie
protsico unido puede iniciarse:
Inmediatamente despus de la ciruga.
Pronto cuando se observa una buena cicatrizacin del mun (7-10 das).
Temprano despus de cicatrizar el mun (2-3 semanas).
Tarde, cuando el mun es maduro.
GRACIAS