Determinao Social da Sade

Promoo da Sade e Polticas Pblicas

Prof. Ilena Rafaela
 As condies de vida e trabalho dos indivduos
e de grupos da populao esto relacionadas
com sua situao de sade;

Os fatores sociais, econmicos, culturais,

tnicos/raciais, psicolgicos e
comportamentais que influenciam a
ocorrncia de problemas de sade e seus
fatores de risco na populao;
 ENFOQUE FUNCIONALISTA

AGENTES HOSPEDEIRO
BIOLGICOS, FSICOS IDADE, RAA, SEXO,
QUMICOS COSTUMES, HBITOS,
MECNICOS, GENTICA,
NUTRIENTES PERSONALIDADE

H A
A H
MEIO AMBIENTE
FSICO
A SOCIAL H
ECONMICO A
H BIOLGICO
 ENFOQUE FUNCIONALISTA
Estado de sade resultante do equilbrio entre
hospedeiro, agente e ambiente;

Incluso do estilo de vida e sistemas de sade;

Favorece a descrio da situao de sade da

populao;

Limitao: no explica os fatores contribuintes;

Compreenso de que a resposta estaria nos

movimentos histricos e na sociedade.
 ENFOQUE HISTRICO-ESTRUTURAL
ORGANIZAO SOCIAL DE SERVIOS DE SADE

PERFIL EPIDEMIOLGICO DA POPULAO

PROCESSO DE
TRABALHO
ESTILO CONDIES
DE VIDA DE VIDA CONDIES DE
TRABALHO
RENDA
MODO MERCADO DE
DE VIDA TRABALHO

INSER. ESTR.
OCUPACIONAL

CLASSES SOCIAIS

INSERO SCIO-ECONMICA

IDEOLOGIAS ESTRUTURA SOCIAL ESTADO

 MODELO DE CAMPO DA SADE

SISTEMAS
COMPLEXOS
INTERNOS

MATURIDADE E BIOLOGIA HERANA

ENVELHECIMENTO HUMANA GENTICA

SOCIAL RECUPERAO
UM MODELO
EPIDEMIOLGICO SISTEMA DE
PSICOLGICO AMBIENTE ORGANIZAO CURATIVO
PARA ANLISE DA
DOS SERVIOS
POLTICA DE SADE
FSICO PREVENTIVO

PARTICIPAO ESTILO DE VIDA RISCOS DA

NO EMPREGO E ATIVIDADE DE
RISCOS LAZER
OCUPACIONAIS PADRES DE
CONSUMO

Fonte: Dever, 1984 apud Teixeira, 2000

 Modelo Ecolgico
Auto-estima,
motivaes
conhecimentos
Ambiente fsico, habilidades,
Meio Ambiente global
poltico, fatores genticos
econmico Meio de vida estgio no
desenvolvimento
Famlia Servios

Vizinhos Espaos
Escola Indivduo comunit.

Trabalho Espaos
Lazer
Amigos
Rede social
Governo

Valores sociais e culturais

Figura 1 - Determinantes sociais: modelo de Dahlgren e Whitehead
Modelo de Diderichsen, Evans e Whitehead (2001).

Enfatiza as estratificaes socias e suas interaes para a

determinao social da sade;

Cada nvel social estaria exposto diferentes riscos de sade;

Diferentes consequncias sociais impacto da doena sobre a vida

scio-econmica e familiar;

Polticas que reduzam as diferenas sociais: relacionadas ao mercado

de trabalho, educao e seguridade social;

Sistemtico acompanhamento de polticas econmicas e sociais para

avaliar seu impacto e diminuir seus efeitos sobre a estratificao
social;
Intervenes possveis:

Nvel individual seria limitado;

Abrangncia populacional que promovam mudanas de

comportamento, atravs de programas educativos,
comunicao social, acesso facilitado a alimentos saudveis,
criao de espaos pblicos para a prtica de esportes e
exerccios fsicos;

Estabelecer redes de apoio e fortalecer a organizao e

participao das pessoas e das comunidades, especialmente
dos grupos vulnerveis, em aes coletivas para a melhoria
de suas condies de sade e bem-estar.