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GRUPO:AnselmoMedeiros
ClemilsonJnior
GunterMateus
IsabelaGomes
JailsonVirgulino
RichardsonBezerra
DEFINIO
oacumulodeliquidonoespaointersticial.
Podeser:
I. Localizado;
II. Generalizado
Nomenclatura:
a. Prefixohidro+cavidadeafetada.Ex:hidrotrax,hidrocefalia,
hidroperitnio.
b. Edemade+rgoafetado,ouhidrpico.Ex:Edemadepulmo
oupulmohidrpico.
c. Anasarca=edemageneralizado.
d. Ascite=hidroperitnio.
FISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
EDEMALOCALIZADO
Principaiscausas:
Varizesetrombosevenosa.Interrupodofluxovenoso PH.
Varicoso+ou2+,moleouduro(tempo),inelstico,pele
escurecida.
Trombosevenosa2+ou3+,mole,peleplidaouciantica.
Processosinflamatrios.Mediadoresaumentamapermeabilidade
vascular.
+ou2+,elstico,doloroso,pelevermelhaequente.
Semiologia
1. Anamnese
1. Tempo;
2. Localizao;e
3. Evoluo
2. ExameFsico
1. LocalizaoeDistribuio;
2. Intensidade;
3. Consistncia;
4. Elasticidade;
5. Temperaturadapelecircunjacente;
6. Sensibilidadedapelecircunjacente;e
LOCALIZAOEDISTRIBUIO
Localizado Generalizado
INTENSIDADE
1. Compresso;
2. Pesandoseopaciente
diariamente,pela
manhounoite;
3. Mediodopermetro
daregioedemaciada;
CONSISTNCIA
1. Edemamole
1. Facilmentedepressvel
2. Duraonomuito
longa;
3. Infiltradodeguano
tecidocelular
subcutneo;
2. Edemaduro
1. Maiorresistncia;
2. Longadurao;
3. Proliferao
fibroblstica;
4. Surtosinflamatrios.
ELASTICIDADE
1. Elstico 2. Inelstico
1. Retornorpido; 1.Retornoprolongado
2. Caractersticodeedema
2.SndromeNefrtica,ICC.
inflamatrios.
Temperaturadapelecircunjacente
Normal
Geralmente
Quente
Edemainflamatrio
Fria
Comprometimentodeirrigao
sangunea
SENSIBILIDADE
Doloroso
Edemainflamatrio
Indolor
OUTRASALTERAES
Colorao
Palidez(transtornodeirrigaosangunea);
Cianose(pertubaovenosalocalizada);
Vermelhido(processosinflamatrios)
Texturaeespessura
Lisaebrilhante;
Espessa
Enrugada
ANSELMO
EDEMARENAL
RINS
Participamefetivamentenobalanohdricoedesdio
(Na+)docorpo.
Soimportantessensores,levandoaoSistemaNervoso
Central(SNC),informaessobreovolumeextracelular
atravsdasafernciasnervosas.
ImportantergodaHomeostaseHumana.
SRAA
EdemaRenalSndromeNefrtica
Proteinria(>3,5g/dia),urinaespumosa.
Hipoalbuminemia
Aumentodapermeabilidadesprotenas.
SNDROME LESO
NEFRTICA GLOMERULAR
REDUODA ALTERAODA
EXCREODENA+ PERMEABILIDADE
RETENODENA+E PROTEINRIA
GUA
ELEVAODAPRESSO
HIPOALBUMINEMIA
EDEMA REDUODA
PRESSOOSMTICA
SndromeNefrticaQuadroClnico
Edemafacilmentecompressvel
Concentradonaface:Picoduranteamanh.
EdemadeMMII:Piconofimdodia;Gravidade.
Generalizado.
SndromeNefrtica
Edema,hematriaehipertenso.
Semproteinriaimportante(acimade3,5g/dia).
ReduodaTaxadeFiltracoGlomerular(TGF).
SNDROME
NEFRTICA LESORENAL
QUEDADATAXADEFILTRAO
GLOMERULAR
REDUODAEXCREODE
SDIOEGUA
ELEVAODAPH
HIPERTENSO
DOLEITOCAPILAR
ARTERIAL
EDEMA
SndromeNefrticaQuadroClnico
Edema:regioperiorbitria;
Hipertenso.
Hematria
Proteinria(<3,5g/dia)
SNDROMENEFRTICA SNDROMENEFRTICA
+HEMATRIA HEMATRIA
+HIPERTENSO HIPERTENSO
PROTEINRIA +PROTEINRIA
EDEMAPOUCOINTENSOE EDEMAINTENSOEGENERALIZADO
LOCALIZADO
FUNORENAL FUNORENALPRESERVADA
DIMINUDA
EDEMAHEPTICO
CIRROSEHEPTICA
Respostahepticaavriostiposdeagressoqueleva
fibroseeregeneraonodulardofgado.
Alteraesdofuncionamentodoshepatcitospor
lesescelulares;
Destruiodaarquiteturalobular,canaliculare
vascular;
Formaodeshuntsarteriovenosos.
SEMIOLOGIA
PredomniodeMMIIeasciteconcomitante;
Mole;
Inelstico;
Indolor;
Temperaturanormal;
Aconteceemqualquerhorriododia.
LINFEDEMA
DEFINIO
Incapacidadedosistemalinfticodetransportarlquidoeprotenas.
FALHADOSMECANISMOSDEPROTEO
Podeser:
PRIMRIOCongnito(carterfamiliarouno)AplasiaouHipoplasiados
vasos
Congnito,precoceetardio.
Persistente,extremidades,predominanteemmulheres.
DistalProximal
SECUNDRIOTraumas,infeces,cirurgias,radioterapia,metstase,
insuficinciavenosacrnica,etc.
Seminchaodosdedosdasmoseps.
SEMIOLOGIA
Incio:Edemamole,discreto,elstico,frio,
indolor,regridecomrepousoQuentenocaso
deinflamao
Evoluo:Edemaduro,inelstico,frio,indolor
enoregridecomrepousoEstaselinfticae
inflamao
Dermofibromatosecolgeno,irreversvel,
engrossamentodapele,perdadafunodos
vasoslinfticos,elefantase.
Papilomatose,verrucose,eritematose,inchao
assimtrico.
EXAMEFSICO
Palpao,inspeo.
Perimetria:mediodacircunfernciadomembro
afetado,compararcomhomlogoesemprerealizarno
mesmolocal,(tuberosidadessseas).
SEMIOLOGIA
AnamneseeExameFsico
Achadosclnicos:sensaode
pesoetenso,dificuldadede
colocaranis,relgios,pele
esticada,ausnciadedobras
cutneas,espessamento.
ANAMNESE
Primrio
Secundrio
DIAGNSTICO
Linfocintilografiadiferenciar
edemalinfticodeedemapor
obstruovenosaeoutrascausas.
Linfedemamenorcaptao
Venosomaiorcaptao
RM,TC,Ultrassom.
espessamento,graude
acometimentolinftico,local.
TRATAMENTO
Conservador:
MedicamentosoATB,focodainflamao.
Fisioterapiadrenagemlinftica
Mecanoterapiaenfaixamentos,meias.
DIURTICOSNOPOSSUEMEFEITOALONGO
PRAZOSOBRELINFEDEMAS
Cirgico:remoodafibrose,anastomosevenosas.
REFERNCIASBIBLIOGRFICAS
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