INSTITUTO NACIONAL

DE CIENCIAS
NEUROLOGICAS
COLUMNA VERTBRAL

FEBRERO
2017
 * ANATOMIA RADIOLOGICA
NORMAL
*Eje de columna: lateral y
frontal
*Nro. de vrtebras
*Morfologa vertebral
*Pedculo
*Arco posterior
*Agujero de conjuncin
*Espacio intervertebral
*Borde posterior y anterior
*Espacio articular
interfacetaria
RX LATERAL DE COL
*Partes blandas CERVICAL
 COLUMNA CERVICAL

agujero de
conjuncin

Distancia Base del

atloaxoidea occipucio
Atlas
Apfisis
odontoides
 perrito de Lachapelle

Columna lumbar
TOMOGRAFIA
ESPIRAL
MULTICORTE
 RESONANCIA MAGNETICA

T2

T2 T2-SPAIR T1
* SEMIOLOGIA
RADIOLOGICA
Alteracin del eje de columna
* ALTERACION DE LA MORFOLOGIA
VERTEBRAL

Vrtebra colapsada: tiene

menor altura que las
vrtebras adyacentes:

*Fractura por compresin

*Osteoporosis: disminucin
de masa sea, vertebra
tiene forma bicncava

TVM en L1
 ALTERACION EN LA
MORFOLOGIA
VERTEBRAL

Vrtebra en cua
(hemivertebra)
Congnito, falta de
desarrollo de una mitad
lateral del cuerpo vertebral
 Vrtebra
transicional:
*Sacralizacion

*Lumbarizacion
Espina bfida oculta
* Vertebra en bloque

*Falta de
segmentacin de dos
o mas somitas
vertebrales
(congnito)
*Fusin de dos o mas
vrtebras, puede
representar el
sndrome de Klippel-
feil
*Frecuente en columna
cervical y lumbar
 VERTEBRA EN A LAS DE
MARIPOSA

FUSION CONGENITA DE
VERTEBRAS

ALTERACION EN LA MORFOLOGIA VERTEBRAL

VERTEBRA EN BLOQUE
* MANIFESTACIONES RADIOGRAFICAS DE
PROCESO EXPANSIVO INTRARRAQUIDEO

*Adelgazamien
to de pedculo
*Deformacin
del borde
posterior de
vrtebra:
abombamien
to
INCREMENTO DE DENSIDAD
RADIOLOGICA DE VERTEBRA

Vrtebra de marfil:
Enfermedad de paget
Enfermedad de hodgkin
Metstasis osteoblastica
Lesiones osteoblasticas
 AUMENTO DE DIAMETRO DEL
AGUJERO DE CONJUNCION

Neurofibroma
metstasis a pedculo
Hipoplasia del pedculo
Tumor intrarraquideo

Espondilolistesis
-Desplazamiento anterior de un vertebra
en relacin a la vertebra inferior
-asociado a artrosis de articulaciones
interpoafisiarias
Retrolistesis
-Deslizamiento posterior de la
vertebra en relacin a la vrtebra
inferior
-Asociado a enfermedad
degenerativa del disco intervertebral
DISCOPATIA DEGENERATIVA
Osteocondrosis intervertebral

Deshidratacin y perdida de resistencia del

ncleo pulposo
Disminucin de altura del disco intervertebral
Fenmeno del vacio intervertebral
Esclerosis de plataforma o platillo vertebral
Osteofitos

TAMBIEN PUEDE OBSERVARSE:

Espondilolistesis
 TBC ETAPA INICIAL MAL DE POTT

Etapa inicial:
Epifisitis: lesin
osteolitica en el ngulo
antero superior o antero
inferior de la vrtebra
MAL DE POTT
Lesiones
osteoliticas de
origen metastasico
VERTEBRA
EN
MARIPOSA
* CRANEO
* RADIOANATOMIA NORMAL DE CRANEO
POSICION FRONTAL O DE FRENTE, LATERAL Y SEMO AXIAL
TC DE BOVEDA CRANEAL
VENTANA OSEA
Craneosinostosis:
Sagital: Dolicocefalia
Una coronal: plagiocefalia
Ambas coronales: acrocefalia
Lipoma -112.9 HU
METASTASIS:
*afectan tabla externa y/o
interna
*Osteoblasticas u
osteoliticas
*nicas o mltiples
ORBITAS
 TC de
orbitas
1 tabique nasal
2 hueso nasal
3 celdas etmoidales
4 globo ocular
5 esclertica
6 nervio ptico
7 musculo recto interno
8 musculo recto externo
9 vena oftlmica superior
10 conducto ptico
11 apfisis clinoides anterior
12 hendidura esfenoidal
13 piso medio
14 ala mayor del esfenoides
15 apfisis frontal del hueso cigomatico
 MIOPATIA

IZQUIERDO DERECHO
ANATOMA DE LA RBITA.
IMAGEN DE RM SAGITAL-
OBLICUA DE LA RBITA
POTENCIADA EN T2 A NIVEL
DEL NERVIO PTICO.
EP: elevador del prpado.
EPO: espacio periptico.
NO: nervio ptico.
OI: oblicuo inferior.
RS: msculo recto superior.
SF: seno frontal.
SM: seno maxilar superior.
Flechas blancas: msculo
orbicular del prpado.
Puntas de flecha negras:
tabique orbitario
HUESO
TEMPORAL
 * POSICION DE SCHULLER-
ANATOMIA RADIOLOGICA
NORMAL
*Superposicin de
conducto auditivo
interno y externo
*Celdas mastoideas
*Articulacin
temporomandibular
IMGENES TC AXIALES DEL PEASCO:
1: Trompa de Eustaquio.
2: Canal carotdeo.
3: Agujero oval.
4: Hipotmpano.
5: Agujero redondo menor.
6: Conducto auditivo interno.
7: Primera porcin del nervio facial.
8: Ganglio geniculado.
9: Epitmpano.
10: Celdillas mastoideas.
11: Additus.
12: Cadena osicular. 13: Espira coclear. 14:
Vestbulo. 15: Canal semicircular
horizontal.
16: Antro mastoideo.
 NERVIOS CRANEALES

5TO NERVIO
CRANEAL

8VO
NERVIO
CRANEAL
MASTOIDITIS CRONICA:
Reduccin del numero de
celdillas mastoideas
Engrosamiento de la
membrana de la mucosa
Esclerosis de los tabiques
Agenesia de conducto
auditivo externo
Edad 7 meses
SENOS
PARANASALES
SPN NORMALES A EXCEPCION DE
CORNETES Y SEPTUM NASAL
 POLIPO INFLAMATORIO: miden hasta 1
cm de dimetro y se difuminan, al
menos parcialmente con el
engrosamiento mucoso asociado

QUISTE DE RETENCION: masa hipodensa

esfrica o cupuliforme de paredes lisas, con
mas frecuencia se localiza en el seno maxilar
PANSINUSIT
IS
MUCOCELE: produce remodelacin de la
pared del seno, normalmente con
preservacin del hueso
MUCHAS
GRACIAS