Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
cerebritis:
fokal, biasanya infeksi pyogenic , tanpa kapsul dan pembentukan pus
2. Abses
Fokal, berkapsul, pus
3. empyema:
abses yang terbentuk pada suatu ruangan yang
tertutup (atau ruang potensial), misalnya subdural
atau ekstradural
Infeksi intrakranial 4. granuloma:
dapat berupa : fokal, berkapsul nyata atau kurang nyata, lesi
inflamasi, umumnya kronis, tanpa pembentukan pus
5. encephalitis:
Infeksi langsung ke otak, umumnya disebabkan
oleh virus dan seringkali diffuse
6. meningitis:
infeksi ke mening, dapat suppurative atau
granulomatous
7. osteomyelitis of the skull
dapat disebabkan oleh penyebaran
infeksi sinus paranasal atau mastoid
Hematogen
Langsung
1 4 5 7 10 14
Mature abscess
Early abscess
Late cerebritis
Acute cerebritis
Acute cerebritis (hari ke-4 sampai ke - 5).
Organisme berkembang di parenkim.
Sel-sel inflamasi akut, khususnya leukocytes poly
morphonuclear, bermigrasi ke dalam parenkim untuk
memakan atau mematikan bakteri.
Terbukanya blood-brain barrier (BBB) menyebabkan
edema.
Perdarahan mikroskopis dapat terlihat selama fase acute
cerebritis tetapi tidak jarang dijumpai pada fase lanjut.
2. Late cerebritis (hari ke- 7 sampai 10).
Area-area kecil nekrosis bergabung menjadi lebih besar dan
terisi debris. Jaringan granulasi membentuk tepi abses, yang
mengandung macrophages. Edema dan cerebritis tampak
disekitarnya. Fokus kecil kemudian membentuk lesi-lesi
satellite di dekat abses yang besar.
After 2 wk therapy
CEREBRAL ABSCESS
Frontal sinus origin
TEMPORAL ABSCESS
28 y/o F, mastoiditis
NOCARDIA ABSCESS. 6 y/o M with transposition
BLASTOMYCOSIS ABSCESS
Hx pulmonary blastomycosis
VENTRICULITIS & EPENDYMITIS
Usually due to rupture of periventricular abscess
Shunt infection
MENINGITIS
Anatomy of the meninges (from: Osborn AE. Handbook of Neuroradiology)
MENINGITIS
Common organisms:
neonate: E coli, Group B strep
children: H flu, Strep pneumoniae, N meningitidis
adults: N meningitidis, S pneumoniae, other strep
CT & MR:
may be normal early
Edema, focal or generalized
Leptomeningeal enhancement
Parenchymal enhancement, focal or generalized
COMPLICATIONS
Communicating hydrocephalus
Subdural effusion and empyema
Ventriculitis
Venous and dural sinus thrombosis
Abscess
Late: atrophy, encephalomalacia
MENINGOENCEPHALITIS
Possible MRSA
BACTERIAL MENINGITIS
EMPYEMA
20 30% of intracranial infections
Usually complication of sinusitis, otitis, trauma, surgery
Imaging:
Extra-axial fluid collection
Membrane enhancement +/- underlying cerebritis
Epidural: dural rim deep to collection (not seen in subdurals)
SUBDURAL EMPYEMA
EPIDURAL EMPYEMA