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SESIN PLENARIA:

RCP bsica, DEA y OVACE en


nios y lactantes
Elena Plaza Moreno
21 noviembre 2015
LACTANTES: ADOLESCENTES:
NIOS: 1 ao
desde el nios que
hasta aparicin
nacimiento hasta alcanzan la
de caracteres 1os.
el ao. pubertad.

PACIENTE PEDITRICO
QU HAY DE NUEVO?
RCP BSICA
RCP DE CALIDAD
Permitir una
Frecuencia Profundidad
descompresin
adecuada adecuada
torcica completa

Minimizar las
Evitar
interrupciones de
ventilaciones
las compresiones
excesivas
torcicas
PROFUNDIDAD DE LAS COMPRESIONES
Un tercio del dimetro anteroposterior del mismo en los
pacientes peditricos de lactantes a nios hasta el inicio de la
pubertad).

LACTANTES: NIOS: ADOLESCENTES:


al menos 5 cm y
4 cm 5 cm como mximo 6.
FRECUENCIA DE LAS COMPRESIONES

100 120

1 reanimador 2 reanimadores
30: 2 15:2
1 reanimador: 2 reanimadores:
30 : 2 15 : 2
RCP SOLO CON COMPRESIONES?
VENTILACIONES + COMPRESIONES: a los
lactantes y nios que sufran un paro cardaco se
les debe practicar la RCP convencional.
El carcter asfctico de la mayora de los paros cardacos
peditricos hace que la ventilacin sea necesaria para una
RCP eficaz.
Si los reanimadores no quieren o no pueden administrar ventilacin, recomendamos
que estos realicen la RCP solo con compresiones en lactantes y nios con paro
cardaco.
puesto que la RCP solo con compresiones puede ser eficaz en pacientes con un
paro cardaco primario.
VENTILACIONES
TOMAR PULSO: PERSONAL SANITARIO
Algoritmo de paro cardaco peditrico para un
nico reanimador, profesional de la salud, que
proporciona SVB/BLS: actualizacin de 2015
Algoritmo de paro cardaco peditrico para 2 o
ms reanimadores, profesionales de la salud, que
proporcionan SVB/BLS: actualizacin de 2015
VENTILACIN DURANTE LA RCP CON
UN DISPOSITIVO AVANZADO PARA LA
VA AREA
Ventilaciones:
Compresiones: 1 cada 6 segundos
100 120 contnuas. (10 ventilaciones por
minuto).

Sin sincronizar.
Resumen de los componentes de la RCP
de alta calidad para proveedores de
SVB/BLS
CONCLUSIONES
Confirmar la secuencia C-A-B como secuencia preferida para la RCP
peditrica

Nuevos algoritmos de las RCP peditricas con 1 reanimador PS y


con varios reanimadores PS en la era de los telfonos mviles

Establecer un lmite superior de 6 cm para la profundidad de la


compresin torcica en adolescentes

Copiar la frecuencia de compresiones torcicas de 100 a 120 cpm


recomendada para el SVB/BLS para adultos

Reiterar con firmeza que en el SVB/BLS peditrico se necesitan


compresiones y ventilacin.
DEA
DESFIBRILACIN EN LACTANTES
La incidencia de ritmos desfibrilables es muy baja
excepto cuando existe enfermedad cardiaca.

SE PREFIERE EL
USO DE UN
DESFIBRILADOR
MANUAL

Si no se dispone
sera conveniente Si no se dispone,
utilizar un DEA con DEA estndar
atenuacin
DESFIBRILACIN EN NIOS
Paro cardiaco es menos frecuente en nios.
Incidencia de FV: 7-15%

Entre 1 y 8 aos

DEA con electrodos peditricos y atenuadores de


energa.
DEA estndar.

Mayores de 8 aos

DEA estndar
OVACE
(obstruccin de va area por cuerpo extrao)
OVACE EN PEDIATRA
El 90 % de las muertes por aspiracin de cuerpo extrao
ocurre en nios menores de 5 aos.
De los cuales el 65 % de las vctimas son lactantes.

Camacho Leis C y col. Estudio sobre Ovace. Subdireccin General SAMUR-Proteccin Civil.
Ciudad de Madrid. Junio 2007.
Recomendaciones 2005 del European Resuscitation Council (ERC 2005) .
OVACE en NIOS

Obstruccin leve Obstruccin grave


Tos efectiva Tos inefectiva

Consciente:
Inconsciente:
Animar a toser - Compresiones iniciar RCP
torcicas
(maniobra de
Heimlich).
Consciente:
- Compresiones
torcicas
(maniobra de
Heimlich).
OVACE en LACTANTES

Obstruccin leve Obstruccin grave


Tos efectiva Tos inefectiva

Consciente:
Inconsciente:
Animar a toser - 5 palmadas iniciar RCP
interescapulares.
- 5 compresiones
torcicas.
Consciente:
- 5 palmadas
interescapulares.
- 5 compresiones
torcicas.
RCP
de calidad
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Urgencias y Emergencias

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Elena Plaza Moreno