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ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE SALUD PBLICA


ESCUELA DE MEDICINA
SEMIOLOGIA II

NOMBRES:

CATHERINE ARIAS
TATIANA CARVAJAL
ADRIANA CONDE
KARINA MORALES
HENRY OJEDA

TEMA:
SNC
PARLISIS FACIAL PERIFRICA

Circunvolucin frontal y parietal de la corteza cerebral


Parlisis central o
supranuclear

Parlisis perifrica Parlisis de Bell


Causas
Traumtica
Infecciosa
Vrica (H. S , H. Z)
Bacteriana
Neurolgica (Guillen-Barre)
Tumoral
Diabetes
SNTOMAS:

Ardor en los ojos

Lagrimacin / ausencia

Imposibilidad de aspirar o soplar

Otalgia (zona Ramsay Hunt)

Falta de motilidad hemifacial

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
EXAMEN FSICO

FACIES
Parlisis facial perifrica

Arrugas de la frente

Ceja: no puede
Rasgos Asimtricos
El parpado superior no
cierra bien

Comisura labial desviada


hacia el lado sano
MENOR
COREA HUNTINGTON

SENIL
Contracciones irregulares no repetitivas ni rtmicas de los pies, manos cara, cabeza

COREA DE HUNTINGTON
Neurodegeneracin progresiva
Disfunciones motoras
Cognoscitivas y psiquitricas

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
HEMORRAGIA
CEREBRAL

Paciente Inconsciente
Cabeza y ojos desviados lesin
Mejilla de lado opuesto se distiende en espiracin= fumador en pipa
Boca desviada al lado sano

uchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
PARKINSON
HIPTESIS AMILOIDE
OVILLOS NEUROFIBRILARES
P. TAU fosforilada X su funcin biolgica
(desintegra el S. Tns. de la N)

PLACAS NEURTICAS o SENILES


Formacin del B-amiloide a partir de APP
Fisiolgicamente: -secretasa
Patolgicamente -secretasa secretasa

Astrocitos y microgla eliminacin


Proceso txico = lesin neuronas

TEORA COLINRGICA
Menor produccin cerebral de acetilcolina

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
PARKINSON

FACIES

Inexpresiva
Disminucin del parpadeo
Labios entre abiertos (deja escapar saliva)

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
TTANOS CONTRACTURA DE LOS
MSCULOS DE LA CARA

DOLOR RISA SARDNICA

Trismo
FACIES
TUMORES CEREBRALES HIDROCEFLEA

Cara pequea
Cabeza agrandada
Vasos superficiales Vasos visibles
dilatados Ojos empujados
Indiferente
hacia abajo
Aptico
Entorpecimiento
intelectual

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
Actitud
MENINGITIS:
Gatillo de fusil:
Cabeza hiperextendida
Muslos presionados sobre pelvis
Piernas sobre los muslos

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
TTANOS :
Opisttonos:
Contraccin msculos paravertebrales
Paciente apoyado en la nuca y talones

Emprosttonos
Intensa flexin de cabeza hacia abajo
Piernas flexionadas al nivel de caderas
Muslos se pegan al pecho y los talones a las nalgas

Pleurosttonos
El cuerpo se incurva en sentido alteral

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
Actitud
HEMIPLEJIA

Prdida de la motilidad voluntaria en la mitad vertical


del cuerpo

Lesin en un punto cualquiera de la neurona motora


central o va piramidal.

Hemipleja flcida.
Hemipleja espstica
Hemipleja larvada.

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
Actitud

FASE DE FLACIDEZ
M.I rotado hacia afuera
Msculos atnicos
Muslo de aspecto mas ancho que
el sano

ESPASTICIDAD
Brazo pegado al cuerpo
Antebrazo se flexiona poco
Mano con dedos flexionados
La pierna y rodilla ligeramente
flexionada
Pie rotado con la punta hacia
adentro

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
Actitud

PARKINSON
Cabeza inclinada
Tronco ligeramente hacia adelante
Brazos flexionados
Manos y dedos se agitan cuenta monedas

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
TABES
Degeneracin cordones posteriores de la M.E y races posteriores infeccin en SNC =
Treponema Pallidum

Piernas abiertas
Mirada fija en el suelo
Genu recurvatun bilateral

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
Actitud

HERNIA DISCAL /
LUMBALGIA

ACTITUD
VESTIBULAR

INTOXICACIONES
SATURINICAS

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
Actitud

MANO DE SIMIO

Signo de Jeanne

MANO EN GARRA
Marcha
Qu examinar Como examinar
Ritmo Ordenndole que camine
Normal y esbelto
Lento y torpe

Direccin Ordenndole que camine hacia un


Rectilnea y firme punto fijo
titubeante

Mirada inspeccin
Adelante/ a media altura/ mas estrecha

Base de sustentacin inspeccin


Amplia
estrecha

Piernas Observando al paciente de frente y


Magnitud de movimientos articulares de perfil
Asienta primero la punta o el taln

Brazos Observando al paciente de frente y


Movimiento en pndulo de perfil
Permanecen pagados o separados del cuerpo
Movimientos intencionados o sin afinidad alguna
Villareal Diego. Sistema nervioso. Recuperado a a partir de:www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdguanabo/cap13.pdf
Qu examinar Como examinar

Marcha con ojos cerrados ordenndole que camine con los


ojos cerrados

Detencin brusca Ordenndole que se detenga

Giro y media vuelta, primero al un lado y luego al otro Ordenndole que de media vuelta

Villareal Diego. Sistema nervioso. Recuperado a a partir de:www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdguanabo/cap13.pdf


PARKINSON HUNTINGTON CEREBELOSO

Villareal Diego. Sistema nervioso. Recuperado a a partir de:www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdguanabo/cap13.pdf


HEMIPLEJIA PARALISIS DEL CITICO
PARAPELJIA ESPSTICA POPLTEO

Villareal Diego. Sistema nervioso. Recuperado a a partir de:www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdguanabo/cap13.pdf


MOTILIDAD
VOLUNTARIA
VA PIRAMIDAL O VA CORTICOESPINAL
Conjunto de axones o fibras que viajan transmitiendo seales, desde la corteza cerebral hasta la mdula espinal a los msculos.

Caractersticas:

Las seales motoras se transmiten:


Directamente: desde la corteza hasta la mdula a travs del fascculo corticoespinal.
Indirectamente: Mltiples vas accesorias: ganglios basales, el cerebelo, y diversos ncleos del tronco
del encfalo.
La motilidad del tronco y las extremidades depende de la va piramidal.

El origen de esta va es a corteza cerebral, y posee dos componentes o haces:

Va piramidal cruzada corticoespinal

Va piramidal directa corticonuclear


Va piramidal cruzada corticoespinal (posee dos neuronas)

1. Neurona motora superior

Esto incluye el rea motora primaria (rea de Brodmann 4), corteza


premotora (rea 6), corteza motora suplementaria (porciones mediales de
6) y la corteza sensitiva primaria (areas 3, 1 y 2).

Estmulos

La contraccin de msculos
individuales

Los movimientos planeados y


aquellos que se guan por
estmulos sensitivos, visuales y
auditivos
Va anatmica de neurona motora superior

La primera neurona de la va motora


voluntaria, se encuentra en las clulas
piramidales o gigantes de Betz (rea 4).

Luego en la porcin basilar de la protuberancia y


finalmente en la parte anterior del bulbo, donde
constituyen la pirmide del mismo lado al de su origen.

El resto de las fibras sin cruzar la lnea media, siguen por el cordn
anterior de la mdula formando el haz piramidal directo, y
configuran el fascculo corticospinal ventral.
2. Neurona motora inferior

El cuerpo neural est ubicado en el asta


anterior de la medula espinal y
corresponde a la motoneurona alfa, desde
aqu da origen a los nervios raqudeos.

En resumen, el haz corticoespinal nace en corteza


y termina en el asta anterior de cada segmento
medular para dar estimulacin motora a los
grupos musculares del hemicuerpo contralateral.
Va piramidal directa corticonuclear

Es la va que conecta la corteza con los ncleos motores de los pares craneales del tronco enceflico . Posee dos neuronas.

1.
1. Neurona
Neurona motora
motora superior
superior
Neuronas cortico-nucleares

Capsula interna
Va anatmica de neurona motora
superior: Pednculo cerebral

clulas piramidales o gigantes de


Betz. Se localiza en la parte ms 2.
2. Neurona
Neurona motora
motora inferior
inferior
inferior (pie) de esta circunvolucin.

El axn de esta neurona desciende


por la cpsula interna de la sustancia
blanca hacia el pednculo cerebral.

Se ubica por dentro del resto de la va y a partir de los


pednculos cerebrales, grupos de fibras cruzan la lnea media

emitiendo haces que cruzan la lnea media llegando a los


ncleos del IV, V, VI, IX, X, XI y XII pares craneales.
Se agota en la mitad inferior del bulbo en el ncleo del
hipogloso mayor, XII par craneal.
DOLOR ARTICULAR

QU PREGUNTAR? Cmo preguntar?


Espontneo En reposo duele?
Con movimiento activo. Se exacerba?
Con la presin Se hace ms intenso? Sitio?
Si yo le muevo que pasa?
Con movimiento pasivo
Cules articulaciones duelen?
Monoarticular o poliarticular
Son siempre las mismas?
Carcter migratorio Un solo lado del cuerpo o
Simtrico ambos?

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245. Tomado de: Semiologa de C. GUARDERAS
CRUJIDOS
MOVIMIENTO
ARTICULARES
ARTICULAR PASIVO?

DEFORMACIN
ARTICULAR

IMPOTENCIA
FUNCIONAL

RIGIDEZ MOVIMIENTO
ARTICULAR? ARTICULAR ACTIVO?
CABEZA
Qu examinar Cmo Nervio

Flexores:
ECM Flexione la Espinal
R. Anterior mayor cabeza

Extensores: Occipital mayor


Esplenio Extienda la
cabeza

Rama posterior del


Rotadores/inclinadores: Gire la cabeza primer cervical.
R. posteriores, ECM y Inclinar la cabeza Espinal.
oblicuos mayor o menor de Occipital mayor
la cabeza

Surs Batll J, Surs Battll A. Sistema nervioso. En: Surs Battll J, Surs Battll A, ed. Surs semiologa mdica y tcnica exploratoria. 7 edicin. Mxico D F: Ciencia y cultura latinoamrica s a de c v, 1996: 774-786 .
Qu examinar Cmo Nervio

Abductores: Deltoides Abra los brazos Circunflejo

Elevadores: Deltoides Circunflejo y msculo


coracobraquial Levante los brazos cutneo

HOMBRO

Pectorales y dorsal Torcicos anteriores


ancho Baje los brazos mayor y menor

Surs Batll J, Surs Battll A. Sistema nervioso. En: Surs Battll J, Surs Battll A, ed. Surs semiologa mdica y tcnica exploratoria. 7 edicin. Mxico D F: Ciencia y cultura latinoamrica s a de c v, 1996: 774-786 .
Aductores: anteriores Cierre los brazos Anteriores y
coracobraquial msculo cutneo

Rotadores:

HOMBRO Supra/infraespinoso y redondo Rote el brazo hacia Supraescapular


mayor afuera

Supraescapular y
Rote el brazo hacia redondo mayor
Subescapular y redondo mayor adentro

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
ALTERACIONES PATOLGICAS
Procesos dolorosos del hombro por inflamacin
de origen artrtico.

Procesos inflamatorios localizados no artrticos

Lesiones articulares.

Dolores referidos, viscerosensitivos.


Qu examinar Cmo Nervio

Flexores:
Biceps, braquial ant y Flexionar el brazo Musculo cutneo y
supinador largo Radial

Extensores:
Triceps Extienda el brazo Radial

CODO
Supinadores: Ponga las palmas
Supinador corto hacia arriba Radial
(supinacin)

Pronadores:
Ponga las manos
Pronadores, redondo y hacia abajo Mediano
cuadrado

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245 .
Patologas
Artritis: dificultan movimientos

Artrosis: supinacin y pronacin

Deformidades: fracturas

Epicondilitis: tensin msculos

Nodulos reumatoideos

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245
Qu examinar Cmo Nervio

Extensores:
Radiales y cubital Extienda la mano Radial
posterior

Flexores:
Palmares Flexione la mano Mediano

MUECA
Abductores: Brazos y manos
Primer radial externo extendidas, lleve la Radial
manos hacia afuera

Aductores:

Cubital anterior y Lleve las manos hacia Radial


posterior adentro

Dassen R, Fustinoni O. Motilidad. En: Padilla T, Cossio P, ed. Biblioteca de semiologa. 6 edicin. Buenos Aires: Librera el ateneo editorial, 1955: vol Sistema nervioso: 138-158.
Patologas

Artritis

Fractura de colles:

Factura escafoides: palpacin tabaquera


anatmica

Dassen R, Fustinoni O. Motilidad. En: Padilla T, Cossio P, ed. Biblioteca de semiologa. 6 edicin. Buenos Aires: Librera el ateneo editorial, 1955: vol Sistema nervioso: 138-158.
Tenosinovitis de Quervain: Abductor largo y extensor corto pulgar.
Dolor y tumefaccin cara dorsal mueca-pulgar

ouchet A, Cuilleret J. Vas motoras En: Bouchet A, Cuilleret , ed. Anatoma descriptiva, topogrfica y funcional. Buenos Aires: Editorial mdica panamericana, 1978: vol Sistema nervioso central: 240-245
MANO- DEDOS
FLEXORES

FLEXORES DE LOS DEDOS.- inervado por el FLEXOR LARGO.- inervado por el nervio
nervio mediano. Para examinar se debe cerrar mediano. Se debe doblar la punta de los
la mano dedos.

Flexin de las primeras falanges


Mano cerrada

FLEXOR CORTO.- inervado por el nervio


mediano. Se debe doblar solo la mitad de
los dedos

BIBLIOGRAFIA
Ayaso, R. B. (18 de Abril de 2012). SEMIOLOGIA DE LA MUECA Y MANO . Obtenido de
http://es.slideshare.net/rafael52987/semiologia-de-mueca-y-mano
Flexin de los dedos a la altura de la segunda falange
EXTENSORES INTERSEOS

EXTENSOR COMN.- INTERSEOS DORSALES.- INTERSEOS PALMARES.-


Inervado por el nervio Inervado por el nervio Inervado por el nervio
radial. Para examinarlo se cubital. Al examinarlo se cubital. Para examinarlo
debe abrir la mano y debe separar los dedos se debe juntar los dedos y
extender los dedos flexionarlos en la raz.

Separacin de los dedos Flexin de los dedos en su raz


Dedos extendidos
BIBLIOGRAFIA
Ayaso, R. B. (18 de Abril de 2012). SEMIOLOGIA DE LA MUECA Y MANO . Obtenido de
http://es.slideshare.net/rafael52987/semiologia-de-mueca-y-mano
DEL PULGAR

OPONENTE (ABDUCTOR ADDUCTOR DEL PULGAR. Inervado


EMINENCIA TENAR). Inervado por el nervio cubital . Se debe
por el nervio radial y mediano. colocar un papel entre el pulgar y
Con el pulgar, tquese la punta el ndice, pidindole que no suelte
de cada dedo. mientras se lo tracciona.

Oposicin del pulgar Adductor del pulgar

BIBLIOGRAFIA
Ayaso, R. B. (18 de Abril de 2012). SEMIOLOGIA DE LA MUECA Y MANO . Obtenido de
http://es.slideshare.net/rafael52987/semiologia-de-mueca-y-mano
CADERA

Inervado por el Plexo tambar y


FLEXORES: PSOAS Y nervio crural y el Msculo cutneo
SARTORIO externo. Para examinarlo se debe
Levantar la pierna y mantenerla
extendida.
Pierna levantada en
extensin

EXTENSORES: Inervado por el Citico menor y


glteo superior respectivamente.
GLTEOS MAYOR Y
No deje que el medico levante la
MENOR pierna extendida. En decbito
ventral, se le pide que levante la
pierna extendida.
Examen de los glteos
mayor y menor

BIBLIOGRAFIA
Zambrano, A. (22 de Mayo de 2015). MOTILIDAD. Obtenido de
http://es.slideshare.net/princezitapanaliss/motilidad-muscular
Se examina con las piernas flexionadas a nivel de
ADDUCTORES la rodilla, unidas y formando ngulo recto: el
mdico pretende separarlas.

MENOR.- inervado por el obturador


MEDIANO.- obturador y musculo
cutneo interno
MAYOR.- obturador y citico mayor
RECTO INTERNO.- obturador
PECTNEO.- musculo cutneo externo

BIBLIOGRAFIA
GUARDERAS. (1980). SEMIOLOGIA DE GUARDERAS TOMO II. QUITO.
Con las piernas flexionadas a nivel de la
ABDUCTORES rodilla, pero con las rodillas separadas: el
mdico pretende unirlas.

GLTEO MEDIANO.- inervado por el


glteo superior
GLTEO.- Idem
TENSOR DE LA FASCIALATA.- Idem

BIBLIOGRAFIA
GUARDERAS. (1980). SEMIOLOGIA DE GUARDERAS TOMO II. QUITO.
ROTADORES EXTERNOS DEL
MUSLO: PIRAMIDAL, Inervado por ramas de los plexos
OBTURADORES EXTERNOS, lumbar y sacro. Para examinarlo se
GMINOS SUPERIOR E debe girar las piernas hacia afuera
INFERIOR

ROTADORES INTERNOS
DEL MUSLO: GLTEOS Inervado por el Glteo superior. Se
MEDIANO Y MENOR debe Girar las piernas hacia adentro

BIBLIOGRAFIA
Zambrano, A. (22 de Mayo de 2015). MOTILIDAD. Obtenido de
http://es.slideshare.net/princezitapanaliss/motilidad-muscular
RODILLA
Inervado por el Crural. Paciente
EXTENSORES: CUDRICEPS sentado extiende la rodilla

FLEXORES: POSTERIORES
DEL MUSLO: BICEPS,
Inervado por el Citico mayor.
CRURAL,
Paciente sentado flexiona la rodilla
SEMIMEMBRANOSO Y
SEMITENDINOSO

BIBLIOGRAFIA
GUARDERAS. (1980). SEMIOLOGIA DE GUARDERAS TOMO II. QUITO.
PIE
Paciente sentado flexiona el pie llevando la
FLEXORES punta hacia arriba.

TIBIAL ANTERIOR.-Citico poplteo


externo y tibial anterior.
EXTENSOR COMN.- Idem
EXTENSOR DEL PROPIO DEL DEDO
GORDO.- Tibial anterior

BIBLIOGRAFIA
Zambrano, A. (22 de Mayo de 2015). MOTILIDAD. Obtenido de
http://es.slideshare.net/princezitapanaliss/motilidad-muscular
Extensores o flexin
plantar Paciente sentado extienda la flexin plantar pie y
lleve la punta hacia abajo.

GEMELOS .- Citico poplteo


interno
SOLEO.- Idem + el tibial
posterior

BIBLIOGRAFIA
GUARDERAS. (1980). SEMIOLOGIA DE GUARDERAS TOMO II. QUITO.
ADUCTORES Y
ROTACIN INTERNA Paciente sentado lleve la punta hacia adentro

TIBIAL ANTERIOR.- Tibial


anterior
TIBIAL POSTERIOR.- Idem

BIBLIOGRAFIA
Zambrano, A. (22 de Mayo de 2015). MOTILIDAD. Obtenido de
http://es.slideshare.net/princezitapanaliss/motilidad-muscular
ADUCTORES Y
ROTACIN EXTERNA Paciente sentado lleve la punta hacia AFUERA

PERONEOS.-Msculo
cutneo
EXTENSOR.- Citico
poplteo comn de los
dedos externo y tibial
anterior.

BIBLIOGRAFIA
Zambrano, A. (22 de Mayo de 2015). MOTILIDAD. Obtenido de
http://es.slideshare.net/princezitapanaliss/motilidad-muscular
1. RN_3908_757_R_2004114_Rodrguez.qxp - r080757.pdf [Internet]. [citado 4 de julio de 2016]. Disponible en:
http://www.neurologia.com/pdf/web/3908/r080757.pdf
EXAMEN DE LAS PARESIAS
Movimientos dbiles o dificultosos

MANIOBRA DE MINGAZZINI

MANIOBRA DE BARRE
RN_3908_757_R_2004114_Rodrguez.qxp - r080757.pdf [Internet]. [citado 4 de julio de 2016]. Disponible en:
http://www.neurologia.com/pdf/web/3908/r080757.pdf
MANIOBRA DE MINGAZZINI

RN_3908_757_R_2004114_Rodrguez.qxp - r080757.pdf [Internet]. [citado 4 de julio de 2016]. Disponible en:


http://www.neurologia.com/pdf/web/3908/r080757.pdf
MANIOBRA DE BARRE
MANIOBRA DE MINGAZZINI
PRUEBA DE LAS MANOS
LA CORTEZA MOTORA Y LAS
PARALISIS SEGMENTARIAS

RN_3908_757_R_2004114_Rodrguez.qxp - r080757.pdf [Internet]. [citado 4 de julio de 2016]. Disponible en:


http://www.neurologia.com/pdf/web/3908/r080757.pdf
Movimientos voluntarios de la mitad
del cuerpo tienen una distribucin
amplia

Para que se produzca una parlisis de


todo un lado del cuerpo debe haber una
lesin muy amplia de la corteza

Si la lesin afecta la cpsula interna


donde se renen las fibras de la va
piramidal las parlisis o paresias afecta
a pequeos grupos musculares

RN_3908_757_R_2004114_Rodrguez.qxp - r080757.pdf [Internet]. [citado 4 de julio de 2016]. Disponible en:


http://www.neurologia.com/pdf/web/3908/r080757.pdf
NEURONA MOTORA PERIFERICA Y LAS
PARLISIS FLACIDAS
VIA PIRAMIDAL

Clulas de Betz Astas ant. De la med.


CENTRAL PERIFERICA

Races anteriores

FIBRAS MOTORAS DE LOS N.


PERIFERICOS

RN_3908_757_R_2004114_Rodrguez.qxp - r080757.pdf [Internet]. [citado 4 de julio de 2016]. Disponible en:


http://www.neurologia.com/pdf/web/3908/r080757.pdf
GRACIAS

Tomado de: Semiologa de C. GUARDERAS

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