Nutrisi pada Anak Sakit Kritis

Pembimbing
dr. Adriana Sp.A
 SAKIT KRITIS

RESPON METABOLIK SUPPORT NUTRISI

BERLEBIHAN TIDAK ADEKUAT

MALNUTRISI
 RESPON METABOLIK TUBUH TERHADAP STRES

Lipolysis
Fatty acid

Trauma
Stress
Brun Critical illnes Muscle Amino acid
Surgery brakdown

Glycolysis Glukagon Protein synthesis

Gluconeogenesis

Hyperglycemia
 ASUHAN NUTRISI

ASSESSMENT
PENENTUAN KEBUTUHAN
PENENTUAN CARA PEMBERIAN
PENENTUAN JENIS MAKANAN
PEMANTAUAN DAN EVALUASI
 ASSESSMENT
Menentukan status gizi

PENENTUAN KEBUTUHAN
Kebutuhan energi = REE x faktor aktivitas x faktor stres

PENENTUAN CARA PEMBERIAN

ENTERAL PARENTRAL
Peristaltik (+) Diberikan jika terdapat
Distensi abdomen (-) kontraindikasi pada pemberin
Muntah (-) nutrisi secara enteral
Residu lambung sedikit/(-)
Perfusi usus
baik hemodinamik stabil:
 PENENTUAN JENIS MAKANAN

1. Menentukan kebutuhan cairan

2. Menentukan kebutuhan kalori
3. Menentukan kebutuhan makronutrien
(karbohidrat, protein & lemak)
4. Menentukan kebutuhan elektrolit
 PEMANTAUAN DAN EVALUASI

INDIKATOR AWAL SETIAP HARI SETIAP

MINGGU
Laboratorium:
Darah lengkap
PT, APTT
BUN,
Kreatinin
Elektrolit
Glukosa darah Tiap 4 jam,
Serum bila stabil 1x
Trigliserid Tes sehari
fungsi liver &
bilirubin
Prrealbumin -
CRP -

Lain-lain:
Berat badan
Balans cairan