MESHVERSUS

LAPAROSCOPICMESH
REPAIROFINGUINAL
HERNIA
JOURNALRESUME
 LAPAROSCOPIC

BESTMETODEFORHERNIAREPAIR REKURENSI
KOMPLIKASI
KEADAANKLINIS
PASIEN
OPENSURGERY

SkriningpasiendilakukanpadaJanuari1999sampaiNovember
2001dandilakukanevaluasipascaoperasisampaiNovember
2003.

Dievaluasiselamaminimal2tahunsecaraberkalapadaminggu
kedua,bulanketiga,bulanke6,danpertahunnya.
Rekurensipadapasienpascalaparoskopilebihtinggidaripadapasienpasca
operasiterbuka.Terdapattotal87pasien(10.1%)pascalaparoskopidan41
pasien(4.9%)pascaoperasiterbukayangmengalamikekambuhandalamdua
tahunpertamapascaoperasi.Namunangkakejadianrekurensipadahernia
rekurenseimbangpadakelompokoperasiterbukamaupunlaparoskopi.

Secarakeseluruhan,718pasien(36.2%)terdapatsetidaknyasatu
komplikasi,baikitukomplikasiintraoperativedanatauimmidiate
postoperativeherniarepair.Terdapat386pasien(39%)pada
kelompoklaparoskopiyangmengalamikomplikasi,dan332pasien
(33.4%)padakelompokoperasiterbukadengankomplikasi.
Pasienkelompokoperasiterbukamengalamitingkatnyeripascaoperasi
(saatistirahatdanaktivitas)yanglebihtinggidibandingkandengan
kelompoklaparoskopidalam2minggupertamapascaoperasi.

Waktuyangdibutuhkanuntukkembaliberaktivitasbiasalebihsingkat
padakelompoklaparoskopi(ratarata4hari)daripadakelompokoperasi
terbuka(ratarata5hari).Lebihbanyakpasiendarikelompoklaparoskopi
yangsudahdapatberaktivitasberatdalamwaktu2minggupascaoperasi.
Dalamwaktusekitar14haripasiendarikeduakelompoksudahbisa
melakukanhubunganseksual.

Setelah3bulanpascaoperasi,tingkatnyerimaupunbebanaktivitaspada
keduakelompokkuranglebihsama.
KESIMPULAN:
Herniarepairdenganmetodeoperasiterbuka
lebihungguldarilaparoskopiuntukhernia
primerberdasarkantingkatrekurensidan
keamanannya.